腦性癱瘓的康復(fù)治療
1,、CP的早期治療:因為腦組織在嬰兒早期,尤其是在新生兒期,,尚未發(fā)育成熟,,還處于迅速生長發(fā)育階段,而腦損傷也處于初級階段,,異常姿勢和運(yùn)動還未固定化,,所以,這一時期的可塑性大,,代償能力高,,恢復(fù)能力強(qiáng)。腦的可塑性指腦具有隨著環(huán)境經(jīng)驗不斷改變其結(jié)構(gòu)的驚人能力,,未成熟腦的可塑性最強(qiáng),,代償能力最好,腦組織一旦發(fā)育成熟,,就不可能實現(xiàn)整個重組了,。因而早期環(huán)境經(jīng)驗、早期功能訓(xùn)練對腦的正常發(fā)育和正常姿勢的建立尤為重要,,早期富有刺激的環(huán)境對腦有積極而有利的影響,,異常經(jīng)驗和環(huán)境剝奪造成腦及行為損害甚至不可逆的可持續(xù)終生。早期治療也可防止繼發(fā)性病變的出現(xiàn),。
2,、腦性癱瘓康復(fù)治療應(yīng)注意的幾個問題:
① 首先要明確CP是一種可治性疾病,,關(guān)鍵是早期診斷和早期治療,。家長及醫(yī)護(hù)人員應(yīng)改變傳統(tǒng)錯誤觀點,不應(yīng)悲觀失望,,怨天尤人,,喪失治療的信心,應(yīng)該驅(qū)散心靈中的黑云,,調(diào)節(jié)心境,,積極配合醫(yī)院進(jìn)行早期干預(yù)措施。
?、?CP的治療是長期細(xì)微的工作,。腦功能的恢復(fù),正常姿勢的建立是一個緩慢的過程,,通常需要數(shù)月,,甚至數(shù)年,。一部分患兒通過幾周的綜合治療,臨床獲得明顯的改善,,但是一定要堅持,,不然恢復(fù)的肌體功能會倒退到原來的狀態(tài)。
?、?CP的治療是一綜合性康復(fù)治療,,其中有兩層含義,其一,,CP多同時伴有智力低下,,癲癇發(fā)作,行為異常,、精神障礙等,,因此不僅要兒科、小兒神經(jīng)科,、心理醫(yī)生的參與,,還需要進(jìn)行語言的訓(xùn)練、視覺訓(xùn)練,,并需要進(jìn)行兒童教育,、家庭護(hù)理、家長培訓(xùn)及功能訓(xùn)練等治療教育;其二,,CP的治療方法較多,,藥物,、手法康復(fù),、功能訓(xùn)練、醫(yī)療設(shè)備,、手術(shù)矯正等,。
④ CP的治療科學(xué)性較強(qiáng),,要求嚴(yán)格,。
3、腦性癱瘓的綜合治療:
?、?藥物治療包括營養(yǎng)腦神經(jīng)細(xì)胞的藥物,。
② 中醫(yī)手法康復(fù),,采用對不同敏感穴位的刺激,、按摩,在降低肌張力,,矯正異常姿勢,,使肌體恢復(fù)到正常功能位置取得顯著效果,。
③ 功能訓(xùn)練,,其方法較多,,但總的目標(biāo)是促進(jìn)正常反射通路和運(yùn)動,抑制異常反射通路和運(yùn)動,,通過功能訓(xùn)練,,建立患兒新的條件反射。
?、?醫(yī)療儀器的使用,,包括超聲掃描心腦血管治療儀,紫外線氧離子透入,,神經(jīng)肌肉治療儀,,多功能導(dǎo)頻治療儀等促進(jìn)神經(jīng)肌肉功能恢復(fù)。
?、?手術(shù)矯正,,多用于經(jīng)正規(guī)訓(xùn)練后難以矯正者,呈痙攣型,,5歲以后者,。
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