小兒腦性癱瘓 按摩如何操作

　　現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為發(fā)生本病的原因有腦部缺氧,，難產(chǎn)、產(chǎn)傷,、腦血管疾病導(dǎo)致的顱內(nèi)出血,，以及各種顱內(nèi)畸形、先天性腦積水,、母親在懷孕早期嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)缺乏或放射線照射等皆可致腦性癱瘓,。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,，腦性癱瘓屬“五遲”(立遲,、行遲、發(fā)遲,、語(yǔ)遲,、齒遲)范疇?？捎筛改笟庋撊?，先天不足，致嬰兒生下后,，稟賦虧虛,，或后天護(hù)養(yǎng)不當(dāng)，或疾病纏綿,，均可使小兒身體虛弱,，肝腎虧損,，氣血不足發(fā)為本病。常見癥狀為主要表現(xiàn)中樞性癱瘓,可有多種情況,，如四肢癱瘓,，或一側(cè)上下肢癱瘓，上肢一般較下肢重,，發(fā)生于右側(cè)者多于左側(cè),，或兩下肢癱瘓，一個(gè)肢體癱瘓等,，輕癥患兒僅表現(xiàn)下肢輕度癱瘓,，走路步態(tài)不穩(wěn)，兩手動(dòng)作笨拙,。另外,，還可出現(xiàn)各種異常動(dòng)作，如手足徐動(dòng)癥及舞蹈樣動(dòng)作等,。

　　按摩方法一

　　1.常用手法

　　(1)補(bǔ)脾經(jīng)300次,，補(bǔ)腎經(jīng)300次。

　　(2)患兒仰臥,，家長(zhǎng)以掌心對(duì)準(zhǔn)中脘穴,，順、逆時(shí)針各摩動(dòng)1分鐘,。

　　(3)雙手提捏雙側(cè)肩井穴各5～10次,。

　　(4)以指按揉曲池、合谷,、陽(yáng)陵泉,、足三里穴各1分鐘。

　　(5)患兒俯臥,，家長(zhǎng)以虛掌叩擊脊柱兩側(cè)背,、腰及骶部肌肉5～10遍，手法刺激宜稍強(qiáng),，然后,，以掌根輕揉上述部位3遍。

　　(6)患兒仰臥,，家長(zhǎng)以拇指和其余四指相對(duì),，拿揉四肢處肌肉，反復(fù)操作2～5分鐘,。

　　2.隨證加減

　　(1)肝腎虧虛型：癥見面色白,，雙目無(wú)神，智力遲鈍，站立,、行走,、牙齒生長(zhǎng)遲緩，甚至肢體癱軟無(wú)力,，囟門寬大難合,，舌質(zhì)淡紅，苔薄,。常用手法加

　?、傺a(bǔ)肝經(jīng)100次，補(bǔ)腎經(jīng)加至400次,。

　?、谝灾赴慈喔斡帷⒛I俞各1分鐘,。

　?、郯慈嗵?分鐘。

　?、芤哉拼瓴粱純簝擅{肋部1～3分鐘,。

　　(2)心氣不足型：癥見面色白，智力不佳,，精神呆鈍,，語(yǔ)言發(fā)育遲緩，或肢體癱軟無(wú)力,，或手足顫動(dòng),，舌質(zhì)淡，苔薄白,。常用手法加

　?、傺a(bǔ)心經(jīng)300次。

　?、诎慈嚯?、內(nèi)關(guān)各1分鐘，

　?、垡灾赴慈嘈挠?、厥陰俞各1分鐘,。

　　(3)氣血虛弱型：癥見肢體癱軟,，或走路步態(tài)不穩(wěn)，面色蒼白,，精神萎靡,，疲倦乏力。頭發(fā)稀疏萎黃，舌質(zhì)淡,，苔薄白,。常用手法加

　　①補(bǔ)脾經(jīng)至500次,，推三關(guān)300次,。

　　②捏脊5～7遍,。

　?、廴嘌?0次，分腹陰陽(yáng)20次,。

　?、芷臋M紋10次，揉板門30次,。

　　按摩方法二

　　1.常用手法

　　(1)患兒俯臥位,，家長(zhǎng)站于一側(cè)，以按揉法施于患兒脊注兩側(cè),，并重點(diǎn)在肺俞,、脾俞、胃俞,、腎俞,、氣海俞等背俞穴上，自上而下操作3～5遍,。

　　(2)以拇指點(diǎn)揉脊柱兩側(cè)并向下至臀部,、大腿后側(cè)。小褪后部,，以環(huán)跳,、委中、承山為重點(diǎn)治療,，同時(shí)配合腰部后伸和髓關(guān)節(jié)后伸的被動(dòng)活動(dòng),，反復(fù)操作3～5分鐘。

　　(3)患兒仰臥,，家長(zhǎng)以拿揉法從肩關(guān)節(jié)起,，沿上臂外側(cè)，經(jīng)肘部至腕部進(jìn)行治療,，以肩,、時(shí)、腕關(guān)節(jié)為治療重點(diǎn),，反復(fù)操作1～3分鐘,。

　　(4)以擦,、搓手法在肩部、上肢部,，手腕部操作3～5遍,。

　　(5)以拿揉法沿大腿正面，小腿外側(cè)面向下,，同時(shí)配合手掌按揉膝關(guān)節(jié),，反復(fù)操作3～5遍。

　　(6)以拇指端掐揉陽(yáng)陵泉,、足三里,、絕骨、三陰交穴各10～15次,。

　　(7)以較重力量掐揉患兒指,、趾未節(jié)端各3～5次。

　　生活調(diào)理

　　(1)腦性癱瘓是由固定的腦部病變所引起,，治療起來比較困難,，但如能早期發(fā)現(xiàn)，給予適當(dāng)治療,，可減輕功能障礙,。

　　(2)要加強(qiáng)護(hù)理，對(duì)患兒要給予易消化富于營(yíng)養(yǎng)的食物,，如雞蛋,、瘦肉、魚,，小米粥,、牛奶等，并要多給患兒吃水果和蔬菜,。

　　(3)讓患兒進(jìn)行合理的功能鍛煉,，如日常生活動(dòng)作訓(xùn)練，語(yǔ)言訓(xùn)練和和預(yù)防肌肉攣縮的措施等,。

　　(4)腦性癱瘓的小兒,，身體的抵抗力大都低下，要避免接觸患有傳染病和急性感染性疾病的人,。

　　(5)家長(zhǎng)除睡前給小兒按摩外,，在白天按上述方法，再加1～2次治療,，以利于提高治療效果,。

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