小兒腦性癱瘓 按摩如何操作

　　現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為發(fā)生本病的原因有腦部缺氧,，難產(chǎn)、產(chǎn)傷,、腦血管疾病導(dǎo)致的顱內(nèi)出血,，以及各種顱內(nèi)畸形,、先天性腦積水,、母親在懷孕早期嚴(yán)重營養(yǎng)缺乏或放射線照射等皆可致腦性癱瘓,。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，腦性癱瘓屬“五遲”(立遲,、行遲、發(fā)遲,、語遲,、齒遲)范疇,。可由父母氣血虛弱,，先天不足，致嬰兒生下后,，稟賦虧虛,，或后天護養(yǎng)不當(dāng),，或疾病纏綿，均可使小兒身體虛弱,，肝腎虧損，氣血不足發(fā)為本病,。常見癥狀為主要表現(xiàn)中樞性癱瘓,可有多種情況，如四肢癱瘓,，或一側(cè)上下肢癱瘓,，上肢一般較下肢重,，發(fā)生于右側(cè)者多于左側(cè)，或兩下肢癱瘓,，一個肢體癱瘓等，輕癥患兒僅表現(xiàn)下肢輕度癱瘓,，走路步態(tài)不穩(wěn)，兩手動作笨拙,。另外,，還可出現(xiàn)各種異常動作，如手足徐動癥及舞蹈樣動作等,。

　　按摩方法一

　　1.常用手法

　　(1)補脾經(jīng)300次,，補腎經(jīng)300次,。

　　(2)患兒仰臥，家長以掌心對準(zhǔn)中脘穴,，順,、逆時針各摩動1分鐘。

　　(3)雙手提捏雙側(cè)肩井穴各5～10次,。

　　(4)以指按揉曲池,、合谷、陽陵泉,、足三里穴各1分鐘,。

　　(5)患兒俯臥,，家長以虛掌叩擊脊柱兩側(cè)背,、腰及骶部肌肉5～10遍，手法刺激宜稍強,，然后,，以掌根輕揉上述部位3遍。

　　(6)患兒仰臥,，家長以拇指和其余四指相對，拿揉四肢處肌肉,，反復(fù)操作2～5分鐘,。

　　2.隨證加減

　　(1)肝腎虧虛型：癥見面色白，雙目無神,，智力遲鈍,，站立、行走,、牙齒生長遲緩,，甚至肢體癱軟無力，囟門寬大難合,，舌質(zhì)淡紅,，苔薄。常用手法加

　　①補肝經(jīng)100次,，補腎經(jīng)加至400次,。

　　②以指按揉肝俞,、腎俞各1分鐘,。

　　③按揉太溪1分鐘,。

　?、芤哉拼瓴粱純簝擅{肋部1～3分鐘。

　　(2)心氣不足型：癥見面色白,，智力不佳,，精神呆鈍，語言發(fā)育遲緩,，或肢體癱軟無力,，或手足顫動，舌質(zhì)淡,，苔薄白,。常用手法加

　?、傺a心經(jīng)300次,。

　　②按揉膻中,、內(nèi)關(guān)各1分鐘,，

　　③以指按揉心俞,、厥陰俞各1分鐘。

　　(3)氣血虛弱型：癥見肢體癱軟,，或走路步態(tài)不穩(wěn)，面色蒼白,，精神萎靡，疲倦乏力,。頭發(fā)稀疏萎黃，舌質(zhì)淡,，苔薄白,。常用手法加

　?、傺a脾經(jīng)至500次,，推三關(guān)300次,。

　　②捏脊5～7遍,。

　?、廴嘌?0次,，分腹陰陽20次,。

　?、芷臋M紋10次,，揉板門30次,。

　　按摩方法二

　　1.常用手法

　　(1)患兒俯臥位，家長站于一側(cè),，以按揉法施于患兒脊注兩側(cè),，并重點在肺俞、脾俞,、胃俞,、腎俞,、氣海俞等背俞穴上,，自上而下操作3～5遍。

　　(2)以拇指點揉脊柱兩側(cè)并向下至臀部,、大腿后側(cè)。小褪后部,，以環(huán)跳,、委中,、承山為重點治療,，同時配合腰部后伸和髓關(guān)節(jié)后伸的被動活動,，反復(fù)操作3～5分鐘。

　　(3)患兒仰臥,，家長以拿揉法從肩關(guān)節(jié)起，沿上臂外側(cè),，經(jīng)肘部至腕部進行治療，以肩,、時,、腕關(guān)節(jié)為治療重點,，反復(fù)操作1～3分鐘。

　　(4)以擦,、搓手法在肩部、上肢部,，手腕部操作3～5遍,。

　　(5)以拿揉法沿大腿正面，小腿外側(cè)面向下,，同時配合手掌按揉膝關(guān)節(jié),，反復(fù)操作3～5遍,。

　　(6)以拇指端掐揉陽陵泉、足三里,、絕骨、三陰交穴各10～15次,。

　　(7)以較重力量掐揉患兒指、趾未節(jié)端各3～5次,。

　　生活調(diào)理

　　(1)腦性癱瘓是由固定的腦部病變所引起，治療起來比較困難,，但如能早期發(fā)現(xiàn)，給予適當(dāng)治療,，可減輕功能障礙。

　　(2)要加強護理,，對患兒要給予易消化富于營養(yǎng)的食物,，如雞蛋,、瘦肉,、魚，小米粥,、牛奶等，并要多給患兒吃水果和蔬菜,。

　　(3)讓患兒進行合理的功能鍛煉,，如日常生活動作訓(xùn)練，語言訓(xùn)練和和預(yù)防肌肉攣縮的措施等,。

　　(4)腦性癱瘓的小兒,，身體的抵抗力大都低下，要避免接觸患有傳染病和急性感染性疾病的人,。

　　(5)家長除睡前給小兒按摩外,，在白天按上述方法，再加1～2次治療,，以利于提高治療效果,。

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