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新聞中心
腦性癱瘓家族分類
發(fā)布時(shí)間:2012-12-04        瀏覽次數(shù):48        返回列表

腦性癱瘓家族分類

 


 腦性癱瘓一般依據(jù)神經(jīng)病理學(xué)、臨床癥狀及體征來(lái)進(jìn)行分類,,目前尚無(wú)統(tǒng)一的分類方法,。

  美國(guó)腦癱學(xué)會(huì)1956年提出的腦癱的分類(AACP。1956)方法如下:

  一,、按運(yùn)動(dòng)障礙分類

  A,。痙攣型

  B。手足徐動(dòng)型

  1,。緊張性

  2,。非緊張性

  3。張力障礙性

  4,。震顫性

  C,。強(qiáng)直型

  D。共濟(jì)失調(diào)型

  E,。震顫型

  F,。肌張力低下型

  G,?;旌闲?/p>

  H。無(wú)法分類

  二,、按受累部位分類

  A,。單癱

  B。截癱

  C。偏癱

  D,。三肢癱

  E,。四肢癱

  F。雙癱

  G,。雙重性偏癱

  三,、病因分類

  此分類方案中還包括病因、合并癥,、治療等分類,。表中所列的分類中,兩次出現(xiàn)"震顫"臨床應(yīng)用很難掌握,。

  1958年Little Club在腦性癱瘓的命名及分類備忘錄中提出了腦性癱瘓的以下分類(Little Club 1985):

  一,、痙攣性腦癱

  A。偏癱

  B,。雙癱

  C,。雙重性偏癱

  二、肌張力障礙性腦癱

  三,、舞蹈癥-手足徐動(dòng)樣腦癱

  四,、混合型腦癱

  五、肌張力低下性雙癱

  在此分類中沒(méi)有提到共濟(jì)失調(diào),、震顫,、強(qiáng)直等類型,而且將肌張力低下和雙癱聯(lián)系在一起做為一種類型,。

  北歐一些國(guó)家的文獻(xiàn)在分類中把病變性質(zhì)和部位混在一起考慮,,腦性癱瘓的以下分類(Riikonen 1989):

  一、痙攣性偏癱

  二,、痙攣性雙癱

  三,、痙攣性四肢癱

  四、四肢癱瘓性肌張力障礙

  五,、手足徐動(dòng)型

  六,、共濟(jì)失調(diào)型

  澳大利亞的學(xué)者應(yīng)用的腦性癱瘓的分類(BIair,1997)

  一,、痙攣性

  偏癱

  雙癱

  四肢癱

  二,、運(yùn)動(dòng)障礙

  手足徐動(dòng)

  肌張力障礙

  在這個(gè)分類中沒(méi)有列出共濟(jì)失調(diào)、肌張力低下等類型,。

  日本學(xué)者(廿樂(lè)重信,,1981)根據(jù)臨床表現(xiàn)提出以下腦癱的臨床分類:

  一、痙攣型

  1,。單癱

  2,。偏癱

  3。截癱

  4。雙癱

  5,。三肢癱

  6,。四肢癱

  7。雙重性偏癱

  二,、混合型

  痙攣與手足徐動(dòng)型同時(shí)存在

  三,、手足徐動(dòng)型

  1。緊張性手足徐動(dòng)

  2,。非緊張性手足徐動(dòng)

  以上這些分類中比較一致的都列出痙攣型,,而且根據(jù)受累的部位又可分為偏癱、四肢癱等等,。關(guān)于錐體外系受損所致的腦性癱瘓各家分類方法不同,,被稱為手足徐動(dòng)型、運(yùn)動(dòng)障礙,、肌張力障礙等等,。至于一些較少見(jiàn)的共濟(jì)失調(diào)型、強(qiáng)直型,、肌張力低下型,,有些分類中沒(méi)有提到??傊?,由于腦性癱瘓不是單純某一種病,是多種原因所致的一個(gè)綜合征,,病變波及的部位較多,,臨床表現(xiàn)多種多樣,分類方法各個(gè)作者有不同的側(cè)重點(diǎn),,以致目前還沒(méi)有一個(gè)各國(guó)公認(rèn)的分類方法,。

  我國(guó)小兒神經(jīng)專業(yè)及腦癱專業(yè)的醫(yī)師于1988年7月在佳木斯舉行了第一屆小兒腦性癱瘓座談會(huì),會(huì)上提出小兒腦性癱瘓分型建議如下:

  一,、按臨床表現(xiàn)分為

  1,。痙攣型

  2。手足徐動(dòng)型

  3,。強(qiáng)直型

  4,。共濟(jì)失調(diào)型

  5。震顫型

  6,。肌張力低下型

  7,。混合型

  8,。無(wú)法分類型

  二,、按癱瘓部位分為

  1,。單癱

  2,。截癱

  3,。偏癱

  4。雙癱

  5,。三肢癱

  6,。四肢癱

  7。雙重性偏癱


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