該病全年均可發(fā)作,，易引發(fā)重癥的EV71病毒在廣東比例并不高，因此,，家長無須過分焦慮,。
手足口病反季發(fā)作?針對(duì)廣東近日?qǐng)?bào)告多例幼兒手足口病病例，廣東省疾控中心專家表示,，手足口病全年都會(huì)出現(xiàn),，目前是正常的散發(fā)病例，并非所謂的“反季流行”,，且兩年前曾在全國流行,、易引發(fā)重癥的EV71病毒如今在廣東手足口病中并非優(yōu)勢(shì)病毒，家長無須過分焦慮,。
發(fā)病
主要在六七月份
佛山市三水區(qū)近日?qǐng)?bào)告一幼兒園發(fā)生五例幼兒手足口病例,。本報(bào)駐地記者采訪三水區(qū)疾控中心時(shí)獲悉，專家認(rèn)為現(xiàn)在出現(xiàn)手足口病主要是近段時(shí)間幼兒園晨檢不徹底,。另一原因則可能是,，天氣寒冷，幼兒沒有勤洗手,，手足口病病菌沒有及時(shí)被殺滅,。
“手足口病年年有，可防可治,，且輕癥占絕大多數(shù),。” 省疾控中心流行病研究所所長何劍峰主任醫(yī)師表示，手足口病在廣東全年都有發(fā)生,，目前出現(xiàn)的只是散發(fā)病例,，病例出現(xiàn)和天氣因素并無明顯關(guān)系。
根據(jù)廣東省衛(wèi)生廳公布的全省法定報(bào)告?zhèn)魅静∫咔?，作為丙類傳染病,，手足口病在廣東發(fā)病人數(shù)在九月、十月沖上小高峰后,，隨即持續(xù)下降,。十月份發(fā)病人數(shù)10308例，11月份則降為6667例,，但出現(xiàn)1例死亡,。
何劍峰指出,，廣東地處亞熱帶，氣候炎熱潮濕,，人口基數(shù)大,，流動(dòng)人口多，是手足口病的高發(fā)地區(qū),，但流行高發(fā)季是在春夏季,。“根據(jù)以往流行規(guī)律，三四月份手足口病人開始增多,，六七月份進(jìn)入發(fā)病高峰期,，但是，去年十月份的發(fā)病人數(shù)也比較多,。”
元兇
多為柯薩奇病毒A16
據(jù)衛(wèi)生部網(wǎng)站上周發(fā)布的消息,，2009年中國手足口病疫情主要呈現(xiàn)“疫情出現(xiàn)早，報(bào)告病例多;病例分布廣,，呈逐步擴(kuò)散;以兒童為主,，EV71感染占多”三個(gè)特點(diǎn)。其中,，EV71病毒2008年曾在全國多地流行,，并因?qū)е露鄠€(gè)死亡病例，促使衛(wèi)生部首次將手足口病納入我國法定報(bào)告?zhèn)魅静〉男辛?。?jù)了解,，EV71感染引起的手足口病重癥病例的比例較大，主要是引起重癥腦干腦炎,，導(dǎo)致呼吸中樞衰竭,。這也是許多家長一提起手足口病、EV71就心驚肉跳的原因,。
“需要強(qiáng)調(diào)一點(diǎn),，廣東和全國其他地區(qū)的疫情有所不同，EV71 所占的比例并不高,。”何劍峰指出,，引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種之多，除了EV71外,，還有柯薩奇病毒A16,、A5、A10等,。手足口病病毒和所有的致病微生物一樣,，有其自身的發(fā)展特點(diǎn)，幾乎每兩三年就會(huì)有一次流行,，且每次流行的病毒種類不同,，也具有不同的特點(diǎn),。目前數(shù)據(jù)顯示，廣東手足口病“元兇”多為柯薩奇病毒A16,，且患者以輕癥居多,。
對(duì)象
1～3歲嬰幼兒
廣東手足口病患者以5歲以下兒童占絕大多數(shù)，尤其是1至3歲的嬰幼兒,。其實(shí),，除了嬰幼兒，成年人也會(huì)感染手足口病,，但由于抵抗力強(qiáng),，絕大多數(shù)成人不會(huì)出現(xiàn)癥狀,。
據(jù)衛(wèi)生部網(wǎng)站信息顯示,，手足口病毒之所以最容易侵犯嬰幼兒，尤其是1至3歲的嬰幼兒,，主要是因?yàn)椋?歲前的嬰兒體內(nèi)通常攜帶著來自母親的抗體,，而3歲以上的幼兒免疫系統(tǒng)功能逐漸完善。這使得1~3歲年齡段的孩子因免疫力最弱,，處于最容易染病的“夾心層”,。
對(duì)策
區(qū)分轉(zhuǎn)重癥狀 給玩具勤“洗澡”
疾控專家呼吁，家長應(yīng)注意仔細(xì)區(qū)分手足口病的癥狀,，及時(shí)帶孩子就診,。
出現(xiàn)手足口病典型癥狀的患者多為輕癥。典型表現(xiàn)為急性起病,、發(fā)熱,，手掌或腳掌部出現(xiàn)斑丘疹和皰疹，臀部或膝蓋也可出現(xiàn)皮疹,。據(jù)兒科專家介紹,，相對(duì)于手足上出現(xiàn)的病變，很多時(shí)候患兒會(huì)首先表現(xiàn)為口腔的病變,，并有食欲減退,、不適、常伴咽痛,。在發(fā)熱一兩天之后,，就可能出現(xiàn)口腔潰瘍，一開始肉眼可以看到中間黃色,、 周圍為紅色的小皰疹,，然后進(jìn)一步演變?yōu)闈儭?/p>
在皮膚癥狀方面，皮疹周圍有炎性紅暈,，皰內(nèi)液體較少;口腔黏膜出現(xiàn)散在的皰疹,，疼痛明顯,。部分患兒可伴有咳嗽、流涕,、食欲不振,、惡心、嘔吐和頭疼等癥狀,。而如果孩子確診為手足口病輕癥,，一般不需要住院治療。
何劍峰指出,，家長要密切注意孩子是否出現(xiàn)病情轉(zhuǎn)重的征兆：當(dāng)孩子出現(xiàn)嗜睡,、精神萎靡、心跳加快等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,，持續(xù)發(fā)熱,、手足痙攣及嘔血、口吐咖啡色沫等癥狀時(shí),，必須盡快送醫(yī)院,。
只要早發(fā)現(xiàn)、早治療,，大多數(shù)重癥患兒是可以康復(fù)的,。
勤洗手是預(yù)防手足口病的重要方法。疾控專家強(qiáng)調(diào),，手足口病防治的關(guān)鍵人群是嬰幼兒的托管者,，例如家人和保姆。嬰幼兒預(yù)防手足口病要注意給玩具勤“洗澡”,，減少孩子接觸的玩具品種,，尤其是難清洗、消毒的玩具,。在每年手足口病的流行期,，減少到兒童樂園玩耍的次數(shù)，尤其是社區(qū)樂園,。
特別提示：家長要密切注意孩子是否出現(xiàn)病情轉(zhuǎn)重的征兆,。當(dāng)孩子出現(xiàn)嗜睡、精神萎靡,、心跳加快等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,，持續(xù)發(fā)熱、手足痙攣及嘔血,、口吐咖啡色沫等癥狀時(shí),，必須盡快送醫(yī)院。
只要早發(fā)現(xiàn)、早治療,，大多數(shù)重癥患兒是可以康復(fù)的,。