該病全年均可發(fā)作,易引發(fā)重癥的EV71病毒在廣東比例并不高,,因此,,家長無須過分焦慮。
手足口病反季發(fā)作?針對廣東近日報告多例幼兒手足口病病例,,廣東省疾控中心專家表示,,手足口病全年都會出現(xiàn),目前是正常的散發(fā)病例,,并非所謂的“反季流行”,,且兩年前曾在全國流行、易引發(fā)重癥的EV71病毒如今在廣東手足口病中并非優(yōu)勢病毒,,家長無須過分焦慮,。
發(fā)病
主要在六七月份
佛山市三水區(qū)近日報告一幼兒園發(fā)生五例幼兒手足口病例。本報駐地記者采訪三水區(qū)疾控中心時獲悉,,專家認為現(xiàn)在出現(xiàn)手足口病主要是近段時間幼兒園晨檢不徹底,。另一原因則可能是,天氣寒冷,,幼兒沒有勤洗手,,手足口病病菌沒有及時被殺滅。
“手足口病年年有,,可防可治,,且輕癥占絕大多數(shù)。” 省疾控中心流行病研究所所長何劍峰主任醫(yī)師表示,,手足口病在廣東全年都有發(fā)生,,目前出現(xiàn)的只是散發(fā)病例,病例出現(xiàn)和天氣因素并無明顯關(guān)系,。
根據(jù)廣東省衛(wèi)生廳公布的全省法定報告?zhèn)魅静∫咔?,作為丙類傳染病,手足口病在廣東發(fā)病人數(shù)在九月,、十月沖上小高峰后,,隨即持續(xù)下降。十月份發(fā)病人數(shù)10308例,,11月份則降為6667例,,但出現(xiàn)1例死亡,。
何劍峰指出,廣東地處亞熱帶,,氣候炎熱潮濕,,人口基數(shù)大,流動人口多,,是手足口病的高發(fā)地區(qū),,但流行高發(fā)季是在春夏季。“根據(jù)以往流行規(guī)律,,三四月份手足口病人開始增多,,六七月份進入發(fā)病高峰期,,但是,,去年十月份的發(fā)病人數(shù)也比較多。”
元兇
多為柯薩奇病毒A16
據(jù)衛(wèi)生部網(wǎng)站上周發(fā)布的消息,,2009年中國手足口病疫情主要呈現(xiàn)“疫情出現(xiàn)早,,報告病例多;病例分布廣,呈逐步擴散;以兒童為主,,EV71感染占多”三個特點,。其中,EV71病毒2008年曾在全國多地流行,,并因?qū)е露鄠€死亡病例,,促使衛(wèi)生部首次將手足口病納入我國法定報告?zhèn)魅静〉男辛小?jù)了解,,EV71感染引起的手足口病重癥病例的比例較大,,主要是引起重癥腦干腦炎,導(dǎo)致呼吸中樞衰竭,。這也是許多家長一提起手足口病,、EV71就心驚肉跳的原因。
“需要強調(diào)一點,,廣東和全國其他地區(qū)的疫情有所不同,,EV71 所占的比例并不高。”何劍峰指出,,引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種之多,,除了EV71外,還有柯薩奇病毒A16,、A5,、A10等。手足口病病毒和所有的致病微生物一樣,,有其自身的發(fā)展特點,,幾乎每兩三年就會有一次流行,且每次流行的病毒種類不同,也具有不同的特點,。目前數(shù)據(jù)顯示,,廣東手足口病“元兇”多為柯薩奇病毒A16,且患者以輕癥居多,。
對象
1~3歲嬰幼兒
廣東手足口病患者以5歲以下兒童占絕大多數(shù),,尤其是1至3歲的嬰幼兒。其實,,除了嬰幼兒,,成年人也會感染手足口病,但由于抵抗力強,,絕大多數(shù)成人不會出現(xiàn)癥狀,。
據(jù)衛(wèi)生部網(wǎng)站信息顯示,手足口病毒之所以最容易侵犯嬰幼兒,,尤其是1至3歲的嬰幼兒,,主要是因為,1歲前的嬰兒體內(nèi)通常攜帶著來自母親的抗體,,而3歲以上的幼兒免疫系統(tǒng)功能逐漸完善,。這使得1~3歲年齡段的孩子因免疫力最弱,處于最容易染病的“夾心層”,。
對策
區(qū)分轉(zhuǎn)重癥狀 給玩具勤“洗澡”
疾控專家呼吁,,家長應(yīng)注意仔細區(qū)分手足口病的癥狀,及時帶孩子就診,。
出現(xiàn)手足口病典型癥狀的患者多為輕癥,。典型表現(xiàn)為急性起病、發(fā)熱,,手掌或腳掌部出現(xiàn)斑丘疹和皰疹,,臀部或膝蓋也可出現(xiàn)皮疹。據(jù)兒科專家介紹,,相對于手足上出現(xiàn)的病變,,很多時候患兒會首先表現(xiàn)為口腔的病變,并有食欲減退,、不適,、常伴咽痛。在發(fā)熱一兩天之后,,就可能出現(xiàn)口腔潰瘍,,一開始肉眼可以看到中間黃色、 周圍為紅色的小皰疹,,然后進一步演變?yōu)闈儭?/p>
在皮膚癥狀方面,,皮疹周圍有炎性紅暈,,皰內(nèi)液體較少;口腔黏膜出現(xiàn)散在的皰疹,疼痛明顯,。部分患兒可伴有咳嗽,、流涕、食欲不振,、惡心,、嘔吐和頭疼等癥狀。而如果孩子確診為手足口病輕癥,,一般不需要住院治療,。
何劍峰指出,家長要密切注意孩子是否出現(xiàn)病情轉(zhuǎn)重的征兆:當孩子出現(xiàn)嗜睡,、精神萎靡,、心跳加快等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,持續(xù)發(fā)熱,、手足痙攣及嘔血,、口吐咖啡色沫等癥狀時,,必須盡快送醫(yī)院,。
只要早發(fā)現(xiàn)、早治療,,大多數(shù)重癥患兒是可以康復(fù)的,。
勤洗手是預(yù)防手足口病的重要方法。疾控專家強調(diào),,手足口病防治的關(guān)鍵人群是嬰幼兒的托管者,,例如家人和保姆。嬰幼兒預(yù)防手足口病要注意給玩具勤“洗澡”,,減少孩子接觸的玩具品種,,尤其是難清洗、消毒的玩具,。在每年手足口病的流行期,,減少到兒童樂園玩耍的次數(shù),尤其是社區(qū)樂園,。
特別提示:家長要密切注意孩子是否出現(xiàn)病情轉(zhuǎn)重的征兆,。當孩子出現(xiàn)嗜睡、精神萎靡,、心跳加快等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,,持續(xù)發(fā)熱、手足痙攣及嘔血,、口吐咖啡色沫等癥狀時,,必須盡快送醫(yī)院,。
只要早發(fā)現(xiàn)、早治療,,大多數(shù)重癥患兒是可以康復(fù)的,。