建德的6歲男孩家楠,因為得了慢性腎炎,,偏方吃了一個多月后,,非但老病沒有起色,,還多了種叫肝小靜脈閉塞癥的新病。幸好及時送到杭州市六醫(yī)院重肝科,,病情才得以緩解,。
昨天是愛肝日,杭州市六醫(yī)院肝病內(nèi)二科主任劉惠敏提醒說,,像家楠這樣因用藥而導(dǎo)致肝炎的病人,,占到了肝病患者的10%左右,并正呈日漸增多趨勢,。
好了扁桃體壞了肝功能
衢州張先生今年30歲,,不久前扁桃體發(fā)炎,因為對青霉素過敏,,用紅霉素替代,。一個星期后,張先生扁桃體明顯好轉(zhuǎn),,可肝功能出問題了,。
經(jīng)過病史詢問,原來問題源于一種叫“紅霉素”的抗生素,。
“結(jié)合這位病人的癥狀與病史,,應(yīng)該是個典型的過量食用紅霉素而導(dǎo)致肝臟損害的例子。”劉惠敏說,。
此類型的病人目前在臨床中越來越多見,。根據(jù)初步統(tǒng)計,在市六醫(yī)院收治的肝病患者中,,將近有10%的成人肝病患者,,是由用藥導(dǎo)致的藥物性肝損傷。
500多種藥物會引起肝臟損傷
肝臟是藥物濃集,、轉(zhuǎn)化,、代謝的主要器官,尤其是口服藥物經(jīng)胃腸吸收進(jìn)入肝臟后,,由于藥物及代謝產(chǎn)物的毒性作用或機(jī)體對藥物產(chǎn)生過敏反應(yīng),,容易對肝臟造成損害。
“藥物性肝炎在臨床中越來越多,,以抗真菌藥,、抗結(jié)核藥、解熱鎮(zhèn)痛藥和降血糖血脂藥引發(fā)的最多,。”劉惠敏說,。
根據(jù)相關(guān)資料統(tǒng)計,目前有500多種藥物會引起肝臟損傷,,主要表現(xiàn)為用藥一周以上后出現(xiàn)厭食,、發(fā)熱,、皮膚發(fā)黃等肝炎癥狀,并伴有肝功能異常,。多數(shù)人在停藥后會慢慢好轉(zhuǎn),,但嚴(yán)重的會危及生命,需及時進(jìn)行保肝治療,。
在日常生活的常用藥中,,會引起肝損傷的藥物主要有對乙酰氨基酚等解熱鎮(zhèn)痛的藥;紅霉素、螺旋霉素等抗生素和抗結(jié)核類藥;以及一些降糖降脂類藥,、口服避孕藥,、抗甲狀腺藥物等內(nèi)分泌用藥和部分抗腫瘤藥。
是藥三分毒,,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥;普通人群,,藥補(bǔ)不如食補(bǔ)。這些是預(yù)防藥物性肝損傷的關(guān)鍵,。