在高血壓指南/循證中國臨床推廣項(xiàng)目啟動(dòng)儀式上記者了解到,，過去20年中，中國的高血壓患病率顯著升高,，從1980年7.8%升高至2001年的27.2%,，近10年的增長(zhǎng)幅度更大。我國居民飲食方式和西方差別很大,，主要表現(xiàn)為高鹽和低鉀,。中國總體來說是高鹽飲食國家，特別是北方人,、老年人飲食中含鹽量高,，鹽負(fù)荷高，引起容量升高,，高血壓發(fā)生率隨之升高,，而且多是容量性高血壓，低腎素水平的高血壓,。
中國高血壓防治面臨挑戰(zhàn)
指南/循證證據(jù)和臨床實(shí)踐存在差異
根據(jù)中國心血管病調(diào)查報(bào)告顯示,，我國目前高血壓患者已經(jīng)超過2億，而且還在迅速增長(zhǎng),。我國每年死于心腦血管病者約300萬人,，高血壓是心血管疾病最重要的、且可治療的危險(xiǎn)因素之一,?？刂聘哐獕菏墙档托哪X血管疾病的主要環(huán)節(jié)，也是降低心腦血管疾病的發(fā)病率,、致殘率和死亡率最有效的措施,。
目前包括中國在內(nèi)的世界各國都已經(jīng)認(rèn)識(shí)到高血壓管理的重要性，進(jìn)行了一系列的高血壓領(lǐng)域的研究,，也相繼制定和更新了高血壓的指南,，特別是近年來，在我國政府,，專家和臨床醫(yī)生的共同努力下,，對(duì)高血壓的防治已經(jīng)取得了重大的進(jìn)展。然而,，與高血壓學(xué)術(shù)研究快速發(fā)展形成鮮明對(duì)比的是,，臨床實(shí)踐中的高血壓知曉率、治療率和達(dá)標(biāo)率和西方發(fā)達(dá)國家相比還存在差距，我國的心腦血管疾病的防治還面臨著巨大的挑戰(zhàn),。
重視指南循證與臨床實(shí)踐的差異
提升中國高血壓疾病管理水平
除了高鹽飲食之外,，亞洲和西方的心血管疾病流行病學(xué)也有很大差異。特別是腦卒中的發(fā)病率和死亡率一直高居不下,。同是亞洲的日本與中國相似,，腦血管疾病的死亡率較美國人群高出1.5倍，腦卒中死亡率與病殘率比其他心血管疾病高4倍,。給患者,，家庭和國家都帶來巨大的痛苦和負(fù)擔(dān)。因此,，包括中國,、日本在內(nèi)的亞洲人群心血管疾病防治的重點(diǎn)是預(yù)防腦卒中。
另外,，中國廣大醫(yī)務(wù)工作者在臨床實(shí)踐中還會(huì)面臨各種挑戰(zhàn)和現(xiàn)實(shí)問題,，包括整體醫(yī)療環(huán)境的影響，患者經(jīng)濟(jì)條件和受教育程度的巨大差異,，醫(yī)療改革進(jìn)程中的變革和矛盾等等。使得中外高血壓指南/循證證據(jù)的學(xué)術(shù)研究結(jié)果在臨床的應(yīng)用和執(zhí)行方面顯現(xiàn)出與眾不同的特色,。如何重視中國高血壓人群特點(diǎn),，關(guān)注中國醫(yī)療環(huán)境和臨床實(shí)踐特點(diǎn)，推動(dòng)指南/循證在中國臨床的實(shí)踐應(yīng)用和推廣,，讓來自于臨床實(shí)踐的用藥經(jīng)驗(yàn)和國內(nèi)外的指南/循證得到充分的結(jié)合和推廣,，提煉出適合中國廣大高血壓患者和臨床醫(yī)生的高血壓治療要素和原則，推動(dòng)我國高血壓的臨床治療和管理水平的提升,，更好的預(yù)防心腦血管疾病,，這將是成為臨床醫(yī)生，專家和學(xué)會(huì)共同面臨的重大課題,。
中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì),，中國醫(yī)師協(xié)會(huì)心血管內(nèi)科醫(yī)師分會(huì)，中國老年學(xué)學(xué)會(huì)心腦血管病專業(yè)委員會(huì),，亞太心盟,，中國高血壓聯(lián)盟共同發(fā)起，GREAT CHINA高血壓指南/循證中國臨床推廣項(xiàng)目,，旨在促進(jìn)指南,，循證在臨床實(shí)踐中的結(jié)合與應(yīng)用，重視中國高血壓管理臨床實(shí)踐特點(diǎn),，探索適合中國的高血壓管理方案,，填補(bǔ)指南循證與中國臨床實(shí)踐的差異，提高中國高血壓臨床管理水平，真正快速有效的降低中國心腦血管疾病的發(fā)生,。
GREAT CHINA項(xiàng)目啟動(dòng)后,，將在學(xué)會(huì)的引領(lǐng)下，專家和臨床醫(yī)生的共同參與,，搭建全方位的立體學(xué)術(shù)和實(shí)踐的平臺(tái),。通過專家對(duì)國際指南與循證的解讀和辨析、中外專家的交流對(duì)話,，引領(lǐng)學(xué)術(shù)方向,。支持和鼓勵(lì)中青年學(xué)術(shù)骨干參與長(zhǎng)城心先鋒、百家講壇,、降壓新視點(diǎn)等多種豐富的學(xué)術(shù)交流活動(dòng),，關(guān)注高血壓的管理，探討分享臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),，為我國高血壓領(lǐng)域的發(fā)展積蓄后備力量,。更重要的是，要廣泛吸引臨床醫(yī)生參與指南循證的學(xué)習(xí),，積極參與媒體和網(wǎng)絡(luò)的互動(dòng)和反饋,，真正將指南循證應(yīng)用于日常的臨床實(shí)踐。