疫情動(dòng)態(tài):
據(jù)統(tǒng)計(jì),,今年6月21日至6月27日,,北京市18個(gè)區(qū)縣共報(bào)告法定傳染病16種6188例。死亡9例,,其中乙肝4例,,艾滋病、手足口病各2例,,流腦1例,。乙類報(bào)告10種1510例,比去年同期上升30.40%;報(bào)告病例數(shù)居前5位的病種分別為:痢疾,、肺結(jié)核,、梅毒、麻疹和乙肝,。丙類報(bào)告6種4678例,,比去年同期上升84.83%。
麻疹發(fā)病新現(xiàn)象
麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,主要癥狀有發(fā)熱,、上呼吸道炎,、眼結(jié)膜炎等,而以皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹和頰粘膜上有麻疹粘膜斑為其特征。本病傳染性極強(qiáng),,在人口密集而未普種疫苗的地區(qū)易發(fā)生流行,約2~3年發(fā)生一次大流行,。我國自1965年,開始普種麻疹減毒活疫苗后,已控制了大流行,。
在我國,,隨著免疫接種措施的推廣,除部分地區(qū)外,,我國麻疹多發(fā)地區(qū)的疫苗接種率均達(dá)90%以上,,兒童及青少年麻疹得到明顯控制。雖然麻疹疫苗接種的效果可達(dá)90%以上,,但其免疫維持時(shí)間卻不能像自然感染那樣達(dá)到終生免疫的效果;因此,,近年來,我國部分地區(qū)麻疹流行出現(xiàn)了一些新的趨勢:一歲以內(nèi)即有病例發(fā)生;另一流行高峰出現(xiàn)在青壯年人群(即成人麻疹),。究其原因,,一是實(shí)施免疫規(guī)劃以來,靠接種麻疹疫苗產(chǎn)生的免疫力維持時(shí)間總歸是有限的,,而這一代人已有相當(dāng)部分已進(jìn)入成年期,,靠疫苗刺激產(chǎn)生的抗體已近于消亡,即已不具免疫力,,一但有接觸病原體即可能發(fā)病;另外,,這一代人均進(jìn)入育齡期,由于母體內(nèi)無抗體存在,,所以她們生育的嬰兒無法從母體獲得免疫保護(hù),。
近年來在各地的病例報(bào)告中還出現(xiàn)一種“怪”現(xiàn)象,有的家庭中出現(xiàn)聚集性發(fā)病,,現(xiàn)在絕大多數(shù)家庭都只有一個(gè)孩子,,孩子在父母心目中的地位之重要可想象,,每當(dāng)孩子有病痛時(shí),家長都會帶著孩子前往兒童醫(yī)院就診,。就拿北京來說,,北京只有兩家兒童專科醫(yī)院,,而且早就人滿為患,,大量不同病種的患兒聚集在醫(yī)院門診有限的空間內(nèi),實(shí)際上增加了交叉感染的機(jī)會,。孩子得麻疹后,,父母也分別發(fā)病,成為麻疹患者,。如前所述,,在交叉感染難以避免的場所,人體又沒有免疫保護(hù)的情況下,,感染的風(fēng)險(xiǎn)反而增高了,。
在這里,我給幼兒家長們提一些建議:如果您的孩子身體有所不適,,請選擇所在地的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就近治療,,而不要在普通綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)能解決問題的情況下,都聚集到兒童醫(yī)院就診,。這樣既能減輕兒童醫(yī)院的就診壓力,,也便于醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)好控制交叉感染的各項(xiàng)措施。
延伸閱讀
世界衛(wèi)生組織與聯(lián)合國兒童基金會上月中旬發(fā)布的一份聯(lián)合報(bào)告說,,近期非洲東南部地區(qū)麻疹發(fā)病率激增,。截至6月中旬,該地區(qū)已有14個(gè)國家的近5萬名兒童染病,,731名兒童死亡,。贊比亞麻疹疫情已致66人死亡,多為嬰兒和青少年,。麻疹疫苗通常分為8月齡初免接種和稍大后再次免疫接種,。然而,統(tǒng)計(jì)顯示,,去年非洲東南部地區(qū)有超過240萬名兒童沒有接受初免接種,。2009至2010年度,該地區(qū)防治麻疹的資金缺口達(dá)1.76億美元,。
據(jù)發(fā)表于《柳葉刀》雜志的一項(xiàng)獨(dú)立研究結(jié)果表明,,整個(gè)歐洲的麻疹疫苗接種率差別較大,最高的是芬蘭,達(dá)95%,,最低的是德國出生于1996年至2003年間的兒童,,接種率只有70%。要消除麻疹爆發(fā)的危險(xiǎn),,整個(gè)歐洲的疫苗接種覆蓋率至少需要達(dá)到95%,。
盡管自1963年以來,,已經(jīng)可以用疫苗來預(yù)防麻疹,,但一些家長拒絕讓他們的孩子接種疫苗,因此和美國一樣,,歐洲近幾年也出現(xiàn)了麻疹病例的復(fù)蘇,。針對一些認(rèn)為接種可能導(dǎo)致兒童孤獨(dú)癥或其他健康問題的觀點(diǎn),公共衛(wèi)生官員強(qiáng)調(diào),,麻疹-腮腺炎-風(fēng)疹聯(lián)合疫苗(MMR)以及其他一些兒童疫苗都是安全的,。