入夏以來，暴雨襲擊我國南方多省，導致嚴重洪水災情,，在世界范圍內引關注。汛情連連告急,，有的地方?jīng)Q了堤,，大片農田被淹，防洪抗災形勢極為嚴峻,。最近連日的強降雨致使長江干流水位全線上漲,，地質災害發(fā)生的風險加大，而未來幾天,，河南,、山東、安徽,、江蘇等地仍有大暴雨,，華南沿海地區(qū)將出現(xiàn)劇烈風雨，全國防汛工作已處于緊要關頭,。

　　或許大家對1998年的洪澇災害依然記憶猶新：九江長江潰堤,，戰(zhàn)士用生命之軀譜寫了一首感人的抗洪戰(zhàn)歌，震撼致極,。今年的洪災雖然目前還不及98年,，但江西境內撫河堤壩的潰決還是令人震撼;電視畫面上,，洪水所到之處無不以摧毀一切，縣城和農田被淹沒,、房屋和公路被撕裂,。面對幾乎每年都不期而遇的滔滔洪水，我們不但要關注河堤水壩的牢固度,，同時也要防止疫情向災區(qū)群眾“洶涌而來”,。

　　水體污染

　　絕大多數(shù)的自然災害中，都可能造成飲用水供應系統(tǒng)的破壞,，這是災害發(fā)生后首當其沖的問題,，常在災害后早期引起大規(guī)模的腸道傳染病爆發(fā)流行。洪水往往造成水體的污染,，造成一些經(jīng)水傳播的傳染病大規(guī)模流行的條件,，如血吸蟲病，鉤端螺旋體病等,。但洪水對于水體污染的作用是兩方面的,。在大規(guī)模的洪水災害中，特別是在行洪期間,，由于洪水的稀釋作用,，這類疾病的發(fā)病往往并無明顯上升。但是,，當洪水開始回落,，在內澇區(qū)域留下許多小的水體，這些小的水體常常被污染,，而且也是蚊蟲孳生的條件,，極易造成傳染性疾病的爆發(fā)流行。

　　在水災發(fā)生時,，原來安全的飲用水源被淹沒,，被破壞，或被淤塞,，人們被迫利用地表水做為飲用水源,。這些水往往被上游的人畜排泄物，人畜尸體,，以及被破壞的建筑中的污物所污染,。特別是在低洼內澇地區(qū)，災民被洪水較長時間圍困,，更易引起水源性的爆發(fā)流行,。孟加拉國水災時曾因此而造成大量人群死亡。

　　注意如何識別瘧疾

　　瘧疾是一很古老的疾病,，由瘧原蟲經(jīng)按蚊叮咬傳播,，是世界上流行最廣,、發(fā)病率和病死率最高的熱帶寄生蟲傳染病。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,，全球近25億人生活在瘧區(qū),，臨床病例數(shù)達3億～5億人，年死亡人數(shù)超過300萬,，其中一半為5歲以下兒童,，其中非洲死亡人數(shù)占70%,。由于厄爾尼諾現(xiàn)象的周期性發(fā)生,，全球氣候的明顯變暖，瘧疾正以難以想像的高速度蔓延,。瘧疾的流行給發(fā)展中國家?guī)砹司薮蟮慕?jīng)濟損失,，防治瘧疾成為這些國家消除貧困的主要內容。WHO把遏制瘧疾列為21世紀前10年首要的醫(yī)學問題,，并決心每年新增10億美元防治瘧疾,。

　　瘧疾分布廣泛，通常呈地區(qū)性流行,，我國除青藏高原外,，遍及全國，受溫度,、濕度,、雨量以及按蚊生長繁殖情況的影響，北方瘧疾有明顯季節(jié)性,，而南方常終年流行,。瘧疾病人及帶蟲者是瘧疾的傳染源。除通過蚊子叮咬傳播外,，瘧疾也可通過輸血,、器官移植或共用污染的針頭和注射器傳播，還可通過母親向胎兒傳播,。人對瘧疾普遍易感,，人群發(fā)病率因流行程度及機體狀況而不同，患者可出現(xiàn)周期性發(fā)作的寒戰(zhàn),、發(fā)熱,、出汗、疲乏,、頭痛,、肌肉痛、惡心,、嘔吐及腹瀉等癥狀;有可能出現(xiàn)貧血和黃疸;大多數(shù)間日瘧,、三日瘧和卵形瘧患者預后良好;惡性瘧可引起重癥瘧疾如腦型瘧等;惡性瘧,，特別是嬰幼兒患者以及耐多種抗瘧藥的惡性瘧可發(fā)展為重癥瘧疾，如不能及時治療,，可引起死亡,。

　　在洪水肆虐的地區(qū)，大家面臨的任務既有緊急搶救生命財產,，還面臨洪水退去后的家園重建,。所以防止因瘧疾等疾病的流行，直接關系到抗洪救災的效果,。

　　防控方法：

　　預防瘧疾的預防,，指對易感人群的防護，包括有個體預防和群體預防,。個體預防是指對瘧區(qū)居民或短期進入瘧區(qū)的人,，為了防蚊叮咬、防止發(fā)病或減輕臨床癥狀而采取的防護措施,。群體預防是對高瘧區(qū),、爆發(fā)流行區(qū)或大批進入瘧區(qū)較長期居住的人群，除包括含個體預防的目的外,，還要防止傳播,。要根據(jù)傳播途徑的薄弱環(huán)節(jié)，選擇經(jīng)濟,、有效,，且易為群眾接受的防護措施。預防措施有：蚊媒防制,，藥物預防或疫苗預防,。

　　瘧疾的自然傳播媒介是按蚊。減低蚊蟲密度,、臥室掛經(jīng)過抗瘧藥物浸泡的蚊帳是減少瘧疾傳播的有效措施,。目前尚無一種藥物對瘧原蟲生活史的各個環(huán)節(jié)都有作用，臨床一般采用聯(lián)合用藥,。常用的藥物主要有羥基喹哌,、乙胺嘧啶、磷酸咯啶等;另外,，常山,、青蒿、柴胡等中藥治瘧的效果也很好;以上這些藥物要根據(jù)瘧原蟲的種類和病情的輕重由醫(yī)生來對癥使用,，劑量和用法一般人不易掌握,，千萬不要自己亂吃。除此之外，還要對患者進行休止期治療,，即對上一年患過瘧疾的人,，再用伯氨喹啉治療，給予8天劑,，以防止復發(fā),。

　　居住條件破壞

　　水災會造成居住條件的大規(guī)模破壞。在開始階段,，人們被迫露宿,，然后可能在簡陋的棚屋中居住相當長的時間，并且造成人口集中和居住擁擠,。即使到遷回原居之后,，由于大量的房屋破壞，部分居住擁擠狀態(tài)仍將持續(xù)很長時間,。露宿使人們易于受到吸血節(jié)肢動物的襲擊,。在這一階段，蟲媒傳染病的發(fā)病可能會增加,，如瘧疾，乙型腦炎和流行性出血熱等,。人口居住的擁擠狀態(tài),，有利于一些通過人與人之間密切接觸傳播的疾病流行，如肝炎,，紅眼病等,。如果這種狀態(tài)持續(xù)到冬季，則呼吸道傳染病將成為重要問題,，如流行性感冒,，流行性腦脊髓膜炎等。

　　我國是一個自然災害頻發(fā)的國家,，不論地震,、大旱還是洪水，都屬災情嚴重的國家之一,。無論是這次洪水災害,，還是年初的玉樹地震，國際輿論都給予了比較客觀的報道,，對我們的各項救災工作給予了肯定,，這反映了西方媒體對中國的看法正在有所改變。我國也在經(jīng)歷了一系列地震,、洪澇災害之后,，在應對自然災害方面積累了豐富的經(jīng)驗;在衛(wèi)生防病方面，我們也總結出：唯有公眾共同參與、步步為營,，才能實現(xiàn)大災之后無大疫,。雖說自然災害不直接是人為造成的，但面對自然,，我們應該以科學的態(tài)度尊重并順應大自然發(fā)展的規(guī)律,，只有這樣我們才能和自然更好的和諧生存