作為第一種不是因?yàn)橹委熂膊《玫乃幤罚茉兴幾园l(fā)明以來(lái),，就被道德和安全問(wèn)題一直困擾著,。長(zhǎng)期服用是否會(huì)引起不孕，是否會(huì)引起乳腺癌,、子宮頸癌,？盡管這種擔(dān)心一直存在，婦女們?nèi)匀缓芟硎苓@個(gè)藥丸帶來(lái)的改變,，并且大多數(shù)服用避孕藥的人都會(huì)聽(tīng)從醫(yī)生的建議,。
6月11號(hào),，亞太避孕理事會(huì)（APCOC）聯(lián)合德國(guó)拜耳先靈藥業(yè)在北京舉辦了避孕藥面世50周年慶典,。與會(huì)專家表示：如果準(zhǔn)確使用避孕藥，不會(huì)導(dǎo)致體重增加或不育,，亞太地區(qū)也將會(huì)增加各種教育活動(dòng),，提高大眾對(duì)口服避孕藥的認(rèn)知和理解，進(jìn)而幫助女性改善生活質(zhì)量,。
劑量越來(lái)越小安全性越來(lái)越高
石榴籽,、鱷魚(yú)糞便、動(dòng)物內(nèi)臟等這些奇特的物品在4000年前就被作為避孕物品,。1960年美國(guó)產(chǎn)出第一片Enovid,，它通過(guò)雌激素和孕激素的協(xié)同作用，可從多個(gè)環(huán)節(jié)阻斷精子與卵子結(jié)合并著床發(fā)育,，實(shí)現(xiàn)避孕的效果,。作為一種僅在藥房出售且只能向已婚婦女提供的處方藥，它最開(kāi)始只是用來(lái)調(diào)理婦女的月經(jīng)失調(diào)癥,。最初每片50毫克的高劑量讓部分使用者出現(xiàn)了頭暈,、惡心、發(fā)胖等副作用。20世紀(jì)80年代中期開(kāi)始,，在各國(guó)科學(xué)家的努力下,，避孕藥“煥然一新”，各國(guó)專家紛紛采用新型孕激素,、減少雌激素含量,，使用較低劑量即可達(dá)到很好的避孕效果，而現(xiàn)在暢銷品牌的雌激素含量都不超過(guò)35微克,。目前避孕藥的雌激素含量普遍為20~30微克,，其副作用比含量為35~50微克的低50%以上。“全球約有1億女性正在使用復(fù)方口服避孕藥,，在15~49歲已婚或有性生活的女性中占到9%,。”
高流產(chǎn)率VS低使用率 亞洲仍需進(jìn)一步普及
盡管口服避孕藥等各種避孕方式都在不斷發(fā)展，但目前,，世界上意外妊娠和流產(chǎn)的比率依然很高,。全球每年有8000萬(wàn)女性意外懷孕，其中2000萬(wàn)女性要承擔(dān)墮胎的風(fēng)險(xiǎn),，68000名女性死于流產(chǎn)并發(fā)癥,。中華醫(yī)學(xué)會(huì)計(jì)劃生育分會(huì)主任委員程利南教授指出：“一直以來(lái)，亞洲的墮胎人數(shù)在全球占很大比例,，部分原因是這一地區(qū)的人們對(duì)可靠避孕方式缺乏認(rèn)知和了解,，例如口服避孕藥，對(duì)于它的功效,、安全性及其他益處,，很多人其實(shí)并不清楚。”據(jù)亞太避孕理事會(huì)調(diào)查顯示,，在中國(guó)45%有性經(jīng)歷的年輕人沒(méi)有避孕概念,，64%的人不了解避孕、不知道如何選擇避孕,，36%的人認(rèn)為體外排精可以避孕,，18%的人認(rèn)為經(jīng)期性生活可以避孕。“由于對(duì)生育能力影響及副作用的誤解,、第一代高劑量避孕藥延續(xù)下來(lái)的恐懼以及對(duì)避孕益處的不了解等等原因,，亞太地區(qū)避孕藥上市雖早于歐洲，但使用情況卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后,。”
口服避孕藥能緩解經(jīng)前期綜合征
據(jù)聯(lián)合國(guó)全球出生率顯示,，上世紀(jì)60年代每個(gè)婦女有8.5個(gè)孩子,，70年代每個(gè)婦女有6.1個(gè)孩子,，而2009年最新一項(xiàng)數(shù)據(jù)顯示每個(gè)婦女有2.9個(gè)孩子。這跟教育程度更高,、有效避孕方法施行不無(wú)關(guān)系,。而據(jù)全球避孕理事會(huì)調(diào)查顯示,，20~45歲有性生活的女性表示僅希望擁有2個(gè)孩子，這就意味著婦女要花86%的時(shí)間進(jìn)行避孕,?？诜茉兴幍膽?yīng)用能減少非意愿性妊娠、流產(chǎn),，對(duì)月經(jīng)不調(diào)等問(wèn)題也能有效緩解,。“22%的婦女有經(jīng)前期綜合征，4%的婦女有經(jīng)前期焦慮癥,。”來(lái)自澳大利亞新南威爾士州生育計(jì)劃醫(yī)務(wù)主任兼顧問(wèn)ChristineRead博士表示,，“經(jīng)前期的各種軀體和心理不適癥狀正是由體內(nèi)激素水平波動(dòng)所導(dǎo)致的，進(jìn)而引發(fā)嚴(yán)重的經(jīng)前期綜合征（PMS）或經(jīng)前期焦慮癥(PMDD),。同時(shí),，含有屈螺酮的新型口服避孕藥，減輕了水鈉潴留,，能從根本上解決諸如經(jīng)前期焦慮癥（PMDD）這種嚴(yán)重影響女性工作,、生活及人際關(guān)系的問(wèn)題。”
從長(zhǎng)期益處來(lái)看,，口服避孕藥有助于降低某些腫瘤的發(fā)生率,，如卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌和大腸癌,。據(jù)調(diào)查,，口服避孕藥10年以上的女性，80%此類癌癥的患病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)降低,。此外,，口服避孕藥還能在一定程度上降低子宮肌瘤、卵巢囊腫等疾病的患病風(fēng)險(xiǎn),。而對(duì)于人們一直擔(dān)憂的乳腺癌,，Dr.ChristineRead和拜耳先靈公司女性健康事業(yè)部全球總裁Dr.PhilipSmits則表示，目前沒(méi)有明確證據(jù)證明口服避孕藥會(huì)增加乳腺癌的患病率,。