中國疾控中心和南京市食品安全委員會辦公室昨天聯(lián)合召開的新聞發(fā)布會上透露,南京出現(xiàn)的疑似小龍蝦致病病例均屬于哈夫(Haff)病,。
那么哈夫病到底是種什么病?據(jù)中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)與食品安全所研究員吳永寧介紹,1924年夏秋,,在波羅的海的哈夫海濱出現(xiàn)急性中毒性肌肉病的流行,,其表現(xiàn)為突然出現(xiàn)嚴(yán)重的肌肉僵硬疼痛,無中樞神經(jīng)系統(tǒng)的異常,、發(fā)熱和肝脾大,,部分病人存在咖啡色尿,臨床表現(xiàn)有很大的差異,。多數(shù)病人迅速恢復(fù)正常,,僅個(gè)別嚴(yán)重者死亡,在此后9年內(nèi)的同一季節(jié)和同一地區(qū)發(fā)現(xiàn)了大約1000例病人,,并發(fā)現(xiàn)這些病人均與吃水產(chǎn)品有關(guān),。
哈夫病究竟是個(gè)什么病?
夏季和秋季高發(fā),小龍蝦,、鰻魚,、鱈魚等都能致病
昨天,江蘇省衛(wèi)生廳網(wǎng)站上專門介紹了哈夫病,。網(wǎng)站上說,,1924年,國際上首次報(bào)道了國外因食用水產(chǎn)品導(dǎo)致的不明原因的橫紋肌溶解綜合征的病例,,因發(fā)生在波羅的海沿岸哈夫地區(qū),,因而稱之為哈夫病(Haff Disease),,該病懷疑與一種尚未確定的毒素有關(guān)。哈夫病的典型臨床表現(xiàn)為橫紋肌溶解的突然發(fā)作,,伴隨肌肉觸痛,、僵硬、醬油尿等,。
而就在今年8月29日,,科學(xué)松鼠會成員、生物學(xué)碩士游識猷在媒體發(fā)表文章《哈夫病或是“肌溶解”的幕后黑手》,,文章指出,,南京“小龍蝦致橫紋肌溶解”事件與上世紀(jì)90年代末發(fā)生在美國的在短期內(nèi)相對集中出現(xiàn)的橫紋肌溶解病例極為相似。
1997年3月至8月間,,美國發(fā)生了6例食用大口胭脂魚后發(fā)生肌肉酸痛等嚴(yán)重不適的病例,。疫情出現(xiàn)后,美國食藥局(FDA),,當(dāng)?shù)匦l(wèi)生,、環(huán)境部門參與了調(diào)查研究,最后將疫情的“幕后黑手”鎖定為哈夫病,。
哈夫病是一種疑團(tuán)重重的疾病,。夏季和秋季是哈夫病的高發(fā)期,淡水鱈魚,、鰻魚,、狗魚、小龍蝦等等都有致病記錄,,發(fā)病地區(qū)包括瑞典,、蘇聯(lián)、美國,、巴西和德國,。2000年8月上旬,在北京地區(qū)相繼出現(xiàn)進(jìn)食蝲蛄引起的哈夫病患者,。哈夫病具體致病因素至今不明,,只知道與攝入水產(chǎn)品有關(guān)。
“哈夫病目前看來都是食用水產(chǎn)品造成的,。根據(jù)國外報(bào)道,,嚴(yán)重會導(dǎo)致腎功能衰竭,我們醫(yī)院收治的病人還沒有發(fā)生一例腎功能衰竭,,主要是肌肉的酸痛,,背部的肌肉酸痛比較多。”江蘇省人民醫(yī)院主任醫(yī)師邢昌贏指出,,目前該院發(fā)現(xiàn)的病例相對來說病情比國外報(bào)道要輕一些,。
哈夫病病因究竟是什么?
目前尚不清楚,,嫌犯可能是“海葵毒素”
從1924年首次爆發(fā)哈夫病以來,,各國對該病的原因作了探討,,均沒有發(fā)現(xiàn)確切的病因。那么,,當(dāng)時(shí)美國的調(diào)查人員對6個(gè)病例做了哪些調(diào)查呢?
游識猷在文章中指出,,病史顯示病人在發(fā)病前24小時(shí)內(nèi)食用過水產(chǎn)品。兩人吃飯后嘔吐,,嘔吐者癥狀較輕,,生化化驗(yàn)指標(biāo)也較低,因此病因是食源性毒素的可能性較大,。與此同時(shí),,調(diào)查人員也分析了病人的食物。來源,、如何清洗,、如何烹煮的調(diào)查也在進(jìn)行中。結(jié)果發(fā)現(xiàn),,這6人所吃大口胭脂魚有的來自超市,,有的來自市場,但都經(jīng)過高溫烹煮,。魚類腐敗而產(chǎn)生的毒素被排除了,。
隨后,環(huán)境監(jiān)管人員開始追尋食物的源頭,,調(diào)查捕撈大口胭脂魚的地點(diǎn)與數(shù)量。他們對這些魚捕撈水域的其他魚類樣品進(jìn)行檢測,,排除了絕大部分已知毒素,。