日前,一種“超級細菌”現(xiàn)身印度等國,,引起廣泛關(guān)注,,耐藥患者之所以頻現(xiàn),與抗生素濫用有關(guān),。昨天,,北京市醫(yī)療機構(gòu)藥事管理專家委員會成立,本市將在年內(nèi)建立細菌耐藥監(jiān)測網(wǎng),,及時發(fā)現(xiàn)耐藥致病菌,。初期包括所有三級醫(yī)院和部分二級醫(yī)院,未來將覆蓋包括社區(qū)醫(yī)院在內(nèi)的所有醫(yī)療機構(gòu),。[相關(guān)專題:超級病菌全球蔓延 下個目標就是你,?]
據(jù)悉,藥事專家委員會的抗菌藥物與細菌耐藥監(jiān)測組將承擔抗菌藥物的臨床應(yīng)用監(jiān)測,,收集數(shù)據(jù)并進行匯總,、分析、上報和提出改進意見,。
“超級細菌”對幾乎所有抗菌藥物均耐藥,,加強抗菌藥物合理應(yīng)用是降低細菌耐藥的有效措施之一。北京大學(xué)臨床藥理研究所常務(wù)副所長呂媛表示,,目前,,我國超級耐藥細菌監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)還未監(jiān)測到俗稱“超級細菌”的多重耐藥菌,但隨著國際交往的日益緊密,,極有可能在我國“現(xiàn)身”,。
呂媛稱,耐藥性的出現(xiàn)主要是因為抗生素的不合理使用所致,,本市即將建立的耐藥監(jiān)測網(wǎng)是要對各醫(yī)療機構(gòu)的細菌耐藥情況進行監(jiān)測,。屆時,將從臨床病人處分離致病菌,,研究其對哪些抗菌類藥物耐藥,,并根據(jù)全市匯總情況對醫(yī)院用藥進行指導(dǎo)。例如,,目前發(fā)現(xiàn)肺炎鏈球菌對紅霉素的耐藥率比較高,就不建議醫(yī)院使用,。同時,,也將對臨床醫(yī)生開展抗生素使用的培訓(xùn)。目前計劃監(jiān)測網(wǎng)內(nèi)的醫(yī)療機構(gòu)每3個月報一次監(jiān)測結(jié)果,,將來希望實現(xiàn)實時上報,。
專家表示,,被媒體廣泛關(guān)注的多重耐藥菌(即“超級細菌”)并非首個耐藥菌,只是其耐藥特點與其他耐藥菌不同而已,,如銅綠假單胞菌,、鮑曼不動桿菌等都是目前臨床較為關(guān)注的耐藥菌。
>>應(yīng)對措施
二三級醫(yī)院處方每月點評
昨天,,藥事專家委員會表示,,將在每個月從二、三級醫(yī)院抽取100張?zhí)幏?,對抗生素是否過量等進行評估,,提高藥品使用的合理性和安全性。
藥事專家委員會共分為藥事管理組,、抗菌藥物與細菌耐藥監(jiān)測組,、合理用藥與藥品不良反應(yīng)監(jiān)測組、處方點評組,、學(xué)科建設(shè)與藥學(xué)研究組,、臨床藥學(xué)組、藥品質(zhì)量管理組和中藥組等8個小組,。其中,,處方點評組將對本市醫(yī)療機構(gòu)的用藥情況和趨勢進行監(jiān)測,這也是本市首次建立合理用藥的預(yù)警監(jiān)測機制,。
北京大學(xué)人民醫(yī)院藥劑科主任李玉珍表示,,處方點評組將在每個月隨機收集全市二、三級醫(yī)院的100張?zhí)幏?,對門診處方中的注射劑,、抗菌素、每張?zhí)幏浇痤~及開藥例數(shù)等多項內(nèi)容進行評估,。
李玉珍表示,,屆時,將對目前本市醫(yī)療機構(gòu)用藥的前十種進行排名,,那些“安全無效”的輔助性藥品,、中藥、注射劑等都不能在前十名之內(nèi),。