由刀割傷,、刺傷、槍彈傷,、擠壓傷,、牲畜咬傷、手術(shù)及機(jī)械操作事故等原因造成的男性生殖器損傷較常見,。由于男性生殖器損傷程度不同或處理不當(dāng)可對病人性功能和生育能力產(chǎn)生一定的影響,，甚至造成終生性功能障礙和不育。因此,，傷后合理地治療是非常重要的,。
外生殖器撕脫傷 廣泛性的陰莖和陰囊皮膚撕脫。多發(fā)生于機(jī)械事故,。撕脫傷的程度各異,，輕者只為單一陰莖和陰囊皮膚撕脫，重者則造成部分陰莖海綿體和睪丸脫落,，甚至累及會陰,。傷后應(yīng)及早就醫(yī)，否則繼發(fā)感染后,，創(chuàng)口瘢痕愈合,，使外生殖器發(fā)生變形。陰莖和陰囊皮膚血液循環(huán)豐富,，利于傷口愈合,。在清理創(chuàng)面時，一定要保留與正常組織連接而有生機(jī)的皮膚,，徹底清除沒有活力的組織和皮膚,。清創(chuàng)后盡量將原皮膚縫合，如有皮膚缺損時則應(yīng)行植皮術(shù),，這樣可以減少陰莖皮膚瘢痕形成和保持睪丸溫度的恒定,，維持正常的性功能和生育能力。陰囊皮膚完全撕脫時,，應(yīng)利用有活力的殘余陰囊皮膚和股內(nèi)側(cè)或會陰部的中厚轉(zhuǎn)移皮瓣重建陰囊,。
陰莖橫斷性損傷 分部分和完全兩類。由于陰莖血流豐富,，橫斷時易發(fā)生大出血,，因此傷后應(yīng)首先壓迫止血,，防止出血性休克。部分橫斷性損傷經(jīng)清創(chuàng)后縫合止血,。完全橫斷者應(yīng)保留離斷的陰莖,，單純縫合海綿體和皮膚，陰莖即可成活,，通過顯微外科技術(shù)吻合陰莖動脈和靜脈能夠取得更好的療效,，有利于陰莖勃起功能恢復(fù)。術(shù)中要妥善處理尿道,，可暫行恥骨上膀胱造瘺。為了保證再植陰莖的血液循環(huán),，術(shù)后將陰莖背伸位固定,。陰莖再植術(shù)后1個月內(nèi)水腫消失，3個月后恢復(fù)觸覺和針刺覺,，部分病人恢復(fù)生理性勃起及射精,。完全橫斷時間過長或遠(yuǎn)端組織破壞嚴(yán)重不能再植者，只好清理和縫合陰莖近端創(chuàng)面,，盡量保存殘余陰莖,，待以后有條件時行陰莖再造術(shù)。
陰莖脫位 外力直接作用于陰莖根部,，使陰莖發(fā)生移位,。脫離皮膚的陰莖干可位于陰囊、會陰部,、腹股溝部,、下腹部或大腿內(nèi)側(cè)皮下。陰莖脫位常合并有尿道損傷和尿外滲,。治療時應(yīng)盡量使陰莖復(fù)位,，如復(fù)位困難或支持組織撕裂嚴(yán)重時，則需手術(shù)將移位的陰莖固定于原位,，伴有尿道損傷者應(yīng)做相應(yīng)的處理,。
陰莖絞窄 因性欲異常、精神失?；驉鹤鲃〉葘⒓?xì)繩,、橡皮帶、金屬環(huán)等套扎在陰莖干,，引起陰莖血液循環(huán)障礙,。早期發(fā)生陰莖套扎部遠(yuǎn)端皮膚水腫，有時伴有劇烈疼痛,。后期由于腫脹進(jìn)一步影響動脈血液循環(huán),，結(jié)果造成陰莖遠(yuǎn)端壞死,，排尿困難。治療時首先將套扎物去掉,，改善陰莖血液循環(huán),。不能用機(jī)械切斷的環(huán)狀物，可用手壓迫或繩帶纏繞絞窄遠(yuǎn)端陰莖,，在腫脹處用粗針頭做數(shù)個刺孔,，深達(dá)陰莖海綿體，使水腫液體和積血排出,，絞窄遠(yuǎn)端陰莖縮小后易于去掉環(huán)狀物,，也可用口腔科牙鉆把金屬環(huán)狀物磨斷。陰莖壞死嚴(yán)重者需行尿流改道,，局部換藥,，給予有效抗生素控制感染。陰莖絞窄后多伴有尿道狹窄,，術(shù)后應(yīng)定期做尿道擴(kuò)張,。
陰囊損傷 多發(fā)生于刀槍事件和局部劇烈撞擊，亦常見于陰囊手術(shù),。根據(jù)損傷病因?qū)⑵浞譃殚]合性損傷和開放性損傷兩類,，前者包括挫傷、陰囊血腫或鞘膜積血,，后者有撕裂傷,、切割傷及戰(zhàn)傷等。輕微的閉合性損傷只需臥床休息,、抬高陰囊,、局部冷敷和止痛。陰囊血腫過大或進(jìn)行性增大時需切開止血,、清除血腫和放置引流,，同時給予抗生素預(yù)防感染。開放傷應(yīng)及早清創(chuàng),，去除異物和無活力的組織并縫合,，給予抗感染治療及破傷風(fēng)血清注射。
睪丸損傷 睪丸位于陰囊內(nèi),，活動度大,，故損傷的機(jī)會低于陰囊。根據(jù)病因臨床上將其分為3類,，即開放性損傷,、閉合性損傷和醫(yī)源性損傷。開放性損傷多見于刀槍及機(jī)械傷。局部擠壓和撞擊可造成睪丸閉合性損傷,。醫(yī)源性損傷見于睪丸創(chuàng)傷性檢查和陰囊內(nèi)手術(shù),。根據(jù)損傷程度，又將睪丸損傷分為挫傷,、破裂和脫位,。睪丸外傷后病人常表現(xiàn)為惡心、嘔吐,、疼痛劇烈,，并向腹股溝及腰部放射，有時疼痛可導(dǎo)致休克,。睪丸挫傷時陰囊多有瘀癍,，睪丸腫大變硬，觸痛明顯,。外傷后迅速發(fā)生陰囊血腫,，睪丸輪廓不清提示睪丸破裂。外傷后睪丸位于陰囊以外的部位為睪丸脫位,。睪丸損傷的治療首先應(yīng)止痛，降低睪丸張力和止血,，清創(chuàng)時要盡量保存睪丸,。挫傷一般經(jīng)臥床休息、托起陰囊和局部冷敷等保守治療即可治愈,。輕度睪丸破裂需清創(chuàng)止血,，縫合白膜，嚴(yán)重的破裂則需切除睪丸,。睪丸脫位應(yīng)急診手術(shù)復(fù)位,，同時行睪丸固定術(shù)。
精索損傷 腹股溝部及陰囊內(nèi)手術(shù)是精索損傷最常見的原因,。損傷包括精索血腫,、精索血管損傷、誤扎或切斷輸精管以及精索斷裂等,。血管損傷可造成睪丸生精能力下降或睪丸萎縮,。結(jié)扎或切斷輸精管則阻斷了精子輸出通路。休息和局部冷敷等保守療法即可治愈大多數(shù)精索血腫,。