浙江省衛(wèi)生計(jì)生委今天宣布,,浙江全省所有公立醫(yī)院將從4月1日零時(shí)起全面實(shí)行藥品零差率。
“此舉意味著浙江所有公立醫(yī)院將徹底告別‘以藥養(yǎng)醫(yī)’,,同時(shí),,浙江也成為全國(guó)第一個(gè)實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院綜合改革全覆蓋的省份。”浙江省衛(wèi)生計(jì)生委主任楊敬今天在浙江省政府新聞辦召開(kāi)的新聞發(fā)布會(huì)上說(shuō),。
浙江從2011年開(kāi)始啟動(dòng)以實(shí)施藥品零差率,、破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”機(jī)制為切入點(diǎn)的公立醫(yī)院綜合改革。改革的核心是,,公立醫(yī)院除中藥飲片之外的所有藥品,,按實(shí)際進(jìn)價(jià)實(shí)行零差率銷(xiāo)售,也就是藥品進(jìn)到醫(yī)院的進(jìn)價(jià)是多少,,最后銷(xiāo)售給患者的價(jià)格也是多少,,醫(yī)院不從中賺一分錢(qián)。“此舉徹底打破了我國(guó)多年來(lái)形成的‘以藥補(bǔ)醫(yī)’的畸形格局,。”楊敬說(shuō),。
2012年底,浙江啟動(dòng)了所有縣級(jí)公立醫(yī)院的改革,到2013年底,,覆蓋了除省會(huì)杭州外的所有市級(jí)公立醫(yī)院,,溫州市還同步啟動(dòng)了省級(jí)公立醫(yī)院改革。楊敬說(shuō),,這使得患者看病就醫(yī)的藥費(fèi)下降,,一些醫(yī)生大處方、亂開(kāi)藥的情況也有所改善,。
據(jù)有關(guān)部門(mén)對(duì)率先啟動(dòng)改革的38家縣級(jí)醫(yī)院的調(diào)查,,這些醫(yī)院的門(mén)急診及出院均次藥費(fèi)同比下降5.49%和19.55%。
“在原有基礎(chǔ)上,,浙江省計(jì)劃于4月1日零時(shí)啟動(dòng)在杭的全部13家省級(jí)公立醫(yī)院和杭州市本級(jí)公立醫(yī)院的綜合改革,。”楊敬說(shuō),這意味著,,浙江省,、市、縣三級(jí)總計(jì)427家公立醫(yī)院,,已全部啟動(dòng)改革,。
浙江省衛(wèi)生計(jì)生委副主任張平介紹,在全面實(shí)行藥品零差率的同時(shí),,浙江也將調(diào)整手術(shù)費(fèi),、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等各類(lèi)勞務(wù)性醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,。
據(jù)悉,,改革后,掛號(hào)費(fèi),、藥事服務(wù)費(fèi)等費(fèi)用合并成了普通門(mén)診診查費(fèi),,費(fèi)用為每次10元,病理檢查等治療費(fèi)和手術(shù)費(fèi)按照平均30%的幅度調(diào)整,。張平說(shuō),,調(diào)整的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用會(huì)納入到基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合的支付范圍,做到不增加或略微降低老百姓總體醫(yī)藥負(fù)擔(dān),。
“藥品零差率銷(xiāo)售以后,,醫(yī)院的補(bǔ)償方式將通過(guò)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)來(lái)補(bǔ)償,,并成為醫(yī)院的一個(gè)主要渠道,。”楊敬表示,今后,,浙江還會(huì)嚴(yán)格控制省級(jí)公立醫(yī)院的總量,、規(guī)模,“十二五”期間將停止審批省級(jí)公立醫(yī)院床位增設(shè)申請(qǐng)。“要求省級(jí)公立醫(yī)院在提高醫(yī)療服務(wù)水平的同時(shí),,將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,,確保改革的可持續(xù)發(fā)展。”