九成患者曾錯把直腸癌當(dāng)痔瘡
結(jié)直腸癌(包括直腸癌和結(jié)腸癌)是全球發(fā)病率最高的惡性腫瘤之一。據(jù)全國腫瘤登記中心數(shù)據(jù)顯示,,2008年,,結(jié)直腸癌新發(fā)病例為25.6萬人,其中男性為14.6萬人,,女性為11.0萬人,。預(yù)計到2015年,每年新發(fā)病例將達(dá)到31.2萬人,。專家介紹,,臨床證實,到醫(yī)院就診的患者中,,90%以上的直腸癌病例在初期往往被誤診為痔瘡,,有1%~3%最終被診斷為直腸癌。
早期摘除息肉結(jié)直腸癌患者可避免癌變
“結(jié)直腸癌的早期癥狀和很多其他疾病相似,,導(dǎo)致80%的結(jié)直腸癌患者發(fā)現(xiàn)時已是中晚期,。大多數(shù)癌癥都是因出現(xiàn)臨床癥狀后被確診的,目前世界上公認(rèn)的只有結(jié)直腸癌,、乳腺癌,、子宮頸癌和前列腺癌等幾種癌癥可在無癥狀情況下通過常規(guī)健康體檢早期發(fā)現(xiàn)。”據(jù)專家介紹,,結(jié)直腸癌大都是由大腸息肉演變而來,,在成為癌瘤前有長達(dá)5-10年的良性發(fā)展階段,該“時間窗”為結(jié)直腸癌的預(yù)防和早期診斷提供了有利的時機(jī),。
在以往接受腸鏡檢查的人群中,,發(fā)現(xiàn)大腸息肉等癌前病變的比例很高?;颊呷裟茉缙诎l(fā)現(xiàn),,在息肉階段進(jìn)行手術(shù)摘除,往往可以避免癌變的可能,,不僅創(chuàng)傷小,、痛苦輕,,且治愈率高。一旦發(fā)展到中晚期,,即使經(jīng)過手術(shù),、化療和放療,仍然很難根治,。
指診+肛腸鏡腸道惡性腫瘤檢出的金標(biāo)準(zhǔn)
不同患者在接受治療以后,,生存獲益明顯不同。專家表示,,如Ⅱ期結(jié)腸癌,,60%-70%的患者通過手術(shù)即可治愈,但15%-20%的患者術(shù)后即使接受化療,,仍然逃脫不了復(fù)發(fā)的厄運,;在Ⅲ期結(jié)腸癌中,手術(shù)可以治愈40%-50%的患者,,但還約有35%的患者術(shù)后接受化療后仍然復(fù)發(fā),。
傳統(tǒng)肛門指診和電子肛門鏡可檢查到肛門直腸部的早期病變,這里是腸息肉,、腸癌發(fā)生最多的地方。有經(jīng)驗的大夫通過肛門指診和電子肛門鏡共同檢查可以判斷出是有痔瘡還是息肉,、腫瘤,,但除此之外,1/4的結(jié)腸處也會發(fā)現(xiàn)息肉,,此時就需要做電子腸鏡檢查才能確診,。
如今內(nèi)鏡的操作已日趨靈活、方便,,加上麻醉,、鎮(zhèn)靜藥物的使用,接受檢查者的不適感已逐漸降低,。肛腸鏡檢查是診斷炎癥性腸病,、下消化道出血、腸息肉,、癌前病變甚至腸道腫瘤最簡便,、最安全、最有效的方式,,是腸道惡性腫瘤檢出的金標(biāo)準(zhǔn),。
曾有研究表明,做一次肛腸鏡如果沒問題的話,,七八年內(nèi)不會發(fā)展成癌變,。不過,,假如發(fā)現(xiàn)息肉、腫瘤,,切除后半年到一年內(nèi)就要復(fù)查,。
出現(xiàn)便血需警惕九成人錯把直腸癌當(dāng)“痔瘡”
專家表示,每年新增的結(jié)腸癌,、直腸癌病例中,,有近九成人錯把“直腸癌”當(dāng)痔瘡。原因是痔瘡與直腸癌早期的癥狀非常相似,,都會出現(xiàn)血便,。
專家介紹,癌腫僅局限于直腸黏膜時,,85%的患者中便血是唯一的早期癥狀,,這時很多人往往主觀認(rèn)為自己得了痔瘡,便自行到藥店買點藥擦擦,,或服點消炎藥了事,。當(dāng)癥狀好轉(zhuǎn)時,又放松了警惕,,使得原本可以治愈的直腸癌錯過了最佳治療時機(jī),,造成終身遺憾。
在眾多肛腸疾病中,,不只是痔瘡可以引起大便帶血,,其他如肛裂、直腸息肉,、潰瘍性結(jié)腸炎甚至是直腸癌等都會出現(xiàn)大便帶血,。但是,每種肛腸疾病引發(fā)的大便帶血的顏色或其他癥狀上又都有所不同,。
鮮血便,。多為即時出血,血液流出血管外很短時間就經(jīng)肛門隨糞便排出,,或便后直接流出,。流出的血液外觀類似外傷出血,顏色鮮紅或紫紅,、暗紅,,時間稍久后可以凝固成血塊。鮮血便常見于:痔瘡,、直腸息肉,、直腸脫垂、肛裂等疾病,要想確定以上疾病是否為便血的原因,,可通過指診和電子肛門鏡共同進(jìn)行檢查確診,。
膿血便。即排出的糞便中既有膿液,,也有血液,,血液外觀較稀薄,有時含有大量黏液,。膿血便或含有黏液的血便,,往往見于直腸或(右半)結(jié)腸內(nèi)的腫瘤及炎癥。醫(yī)生提醒,,患者若有了便血癥狀也莫慌張,,可到醫(yī)院通過指診和肛腸鏡進(jìn)行檢查確診。
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