血糖監(jiān)測及血糖儀的正確使用

對(duì)于糖尿病患者的治療效果，血糖是重要的檢測標(biāo)準(zhǔn)，而監(jiān)測血糖是有很多問題是需要注意的,。

　　1.不要因?yàn)榛?yàn)空腹血糖而擅自停藥,。這樣得出的檢測結(jié)果既不能準(zhǔn)確反映病情,，又會(huì)造成血糖波動(dòng)及加重病情,。

　　2.不要為得到理想結(jié)果而在檢查前一天過分節(jié)食。此時(shí)所測的血糖結(jié)果可能偏低一些,，但卻不能代表平常血糖控制的真實(shí)情況。為保證檢查結(jié)果的真實(shí)可信,，檢查前一天進(jìn)餐和用藥應(yīng)和平常一樣，并保證夜間睡眠良好,。另外，抽血化驗(yàn)前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),、抽煙和飲用刺激性飲料(如咖啡),。

　　3.不要在家注射完胰島素后再去醫(yī)院抽空腹血。由于到醫(yī)院抽血在時(shí)間上難以預(yù)料,，如果不能在半小時(shí)內(nèi)抽完血,，勢必延遲進(jìn)餐時(shí)間，這樣可能會(huì)發(fā)生低血糖,。

　　4.如果無法確定在醫(yī)院抽空腹血的具體時(shí)間,，不妨早晨在家正常治療及進(jìn)餐,，然后去醫(yī)院測餐后2小時(shí)血糖。這樣不至于影響正常進(jìn)餐及用藥,，不會(huì)引起血糖的波動(dòng),。越來越多的證據(jù)顯示，檢查餐后血糖不僅有助于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病,，而且能更好地反映進(jìn)餐量及服藥量是否合適,，這是空腹血糖所不能代替的。

　　5.對(duì)于自身胰島素分泌水平低下,、存在清晨高血糖的病人,，最好用血糖儀事先在家中完成空腹血糖的測定，記下結(jié)果后再去醫(yī)院,。盡量不要去醫(yī)院化驗(yàn)空腹血糖，因?yàn)獒t(yī)院門診采血時(shí)間太晚,，這樣會(huì)延誤病人早晨的胰島素治療,，對(duì)全天血糖產(chǎn)生不利影響。

　　6.對(duì)于早,、晚餐前注射預(yù)混胰島素的病人,，若因上午到醫(yī)院抽血化驗(yàn)使治療延遲，可以在抽血之后查一下隨機(jī)血糖,。如果血糖高,，可臨時(shí)注射一次短效胰島素，然后進(jìn)餐,。這樣,，既可在一定程度上消除治療延誤造成的血糖升高，同時(shí)又避免了檢查當(dāng)天早,、晚兩次預(yù)混胰島素注射間隔太近,。

　　7.對(duì)于采用口服降糖藥治療的病人，化驗(yàn)空腹血糖時(shí)若采血時(shí)間太晚而使得早晨的藥和中午的藥相隔太近,，應(yīng)酌情減少中午的藥量,，以免因兩餐的藥物作用相互疊加而造成低血糖。

　　8.對(duì)于睡前注射中效胰島素者,，其降糖作用可以維持到次日8～9時(shí),。因此，化驗(yàn)空腹血糖的采血時(shí)間可稍晚一些,。

 　　不監(jiān)測——糊里糊涂過日子

　　偶爾查查血糖和尿糖,，只能體現(xiàn)當(dāng)時(shí)的病情，不可能反映出疾病整體的,、真實(shí)的情況,。通過系統(tǒng)監(jiān)測血糖,，可以發(fā)現(xiàn)哪些情況對(duì)疾病有影響，有什么樣的影響,，哪些情況不造成影響,，以及什么事情能做，什么事不能做,，并以此作為調(diào)整生活的依據(jù),。不監(jiān)測只能是糊里糊涂過日子。

　　系統(tǒng)監(jiān)測——醫(yī)生治病的依據(jù)

　　醫(yī)生根據(jù)監(jiān)測的結(jié)果,，可以分析出患者的真實(shí)病情和問題所在,，才能制訂有針對(duì)性的治療方案。如果不做系統(tǒng)監(jiān)測,，醫(yī)生的治療方案缺乏科學(xué)依據(jù),，非常盲目。所以系統(tǒng)監(jiān)測很重要,。

　　系統(tǒng)監(jiān)測要靠自己

　　監(jiān)測強(qiáng)調(diào)的是“自我”,，意思是監(jiān)測要自己做，不能靠別人,。有活動(dòng)能力的人連自己的親人都不要依靠,，因?yàn)橹挥凶约鹤盍私庾约骸Ｓ行┤丝傉J(rèn)為自己文化水平低,，學(xué)不會(huì),，其實(shí)監(jiān)測很簡單，比做飯容易多了,，您的飯做得這么好,，監(jiān)測一定能做好。

　　各種監(jiān)測按計(jì)劃進(jìn)行

　　各種檢查強(qiáng)調(diào)的是“定期”,，依照生理和病理的變化,，對(duì)疾病的監(jiān)測與檢查必須定期地、有計(jì)劃地進(jìn)行,，有些檢查需要天天做或隨時(shí)做,，有的檢查需要2-3個(gè)月做一次，有的檢查需要半年或一年做一次,，每種檢查各有不同的特點(diǎn)和目的,，需要區(qū)別對(duì)待。

　　現(xiàn)在醫(yī)院門診常常用“門診診療手冊(cè)”做看病紀(jì)錄,，每個(gè)患者看病的時(shí)間有限,，醫(yī)生一般不會(huì)把手冊(cè)從頭翻到尾，以計(jì)算又該做哪些檢查了,，“超期檢查”或“重復(fù)檢查”容易發(fā)生,，這就需要患者也了解定期檢查的項(xiàng)目和時(shí)間,。醫(yī)生和患者互相提醒，就能杜絕“超期”或“重復(fù)”的事情發(fā)生,。

　　認(rèn)識(shí)血糖儀的重要性

　　生活中會(huì)遇到很多情況,，血糖會(huì)有各種變化。要了解各種情況對(duì)血糖的影響,，是保證健康的措施,。

　　比如在公園、逛商場,、買菜,、串門時(shí)出現(xiàn)低血糖或其他特殊情況時(shí)可隨時(shí)監(jiān)測，捕捉“低血糖的瞬間”和“其他特殊情況血糖的瞬間”,。如果身邊沒有血糖儀,，回家再測就晚了。這種瞬間的變化捕捉不到,，就得不到正確的處理,，也是在糊里糊涂地過日子。如果一家有兩個(gè)糖尿病患者,，就需要兩臺(tái)血糖儀，人手一個(gè),，出門在外隨身攜帶,。

　　又比如，您選擇某種運(yùn)動(dòng)方式,，運(yùn)動(dòng)有著雙重性,，有升血糖的一面，也有降血糖的一面,，血糖的變化要看以哪方面為主,。拿爬山舉個(gè)例子，當(dāng)開始往山上爬的時(shí)候很興奮,，升糖激素分泌得多,，血糖高;爬到一定時(shí)候糖消耗多了，血糖可能正常;再往上爬就又該出現(xiàn)低血糖了,。在爬山的過程中,，分階段地監(jiān)測血糖，就知道什么時(shí)候該加餐了,，以避免低血糖,。

　　血糖儀要“買好不買壞”

　　現(xiàn)在市場上有世界著名廠家生產(chǎn)的血糖儀，也有國產(chǎn)的血糖儀;有化學(xué)比色法血糖儀,，也有電化學(xué)法血糖儀,。無論選擇購買哪一種,，關(guān)鍵是要把“準(zhǔn)確”放在第一位，“價(jià)錢”放在第二位,。沒有哪個(gè)廠家不說自己的產(chǎn)品“準(zhǔn)確”的,，但一分錢一分貨，千萬不要只圖“便宜”,，不管“準(zhǔn)確”,，總之“買好不買壞”。這里的好,，主要指的是質(zhì)量好,。所以患者購買時(shí)要多打聽、多比較,，盡量買到性價(jià)比最合適的血糖儀,。

 　　血糖儀與血糖試紙要配套

　　因不同廠家生產(chǎn)的血糖儀只與自己的試紙相配套，各廠家之間的血糖儀和試紙互不通用,，故要買保證試紙供應(yīng)的血糖儀,。如果從國外購買血糖儀，先要了解國內(nèi)本地區(qū)是否有配套的試紙,，如果沒有配套的試紙,，血糖儀就毫無用處。

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