盛夏中老年人注意補水,，避免血液黏稠 圖/新華社

　　原標題：高溫天氣，尤應注意“溫差病”

　　文/羊城晚報記者 張華 通訊員 許健 溫志勤 徐晶

　　34℃,、35℃,！

　　近段時間，嶺南地區(qū)接連出現(xiàn)高溫天氣,，空調(diào)降溫已成為家庭和辦公室的常態(tài),。由于室內(nèi)室外溫差很大，高血壓,、冠心病,、糖尿病患者時常會因為氣溫忽高忽低而導致血糖、血壓起伏,，病情變化多端,。溫差過大引起的各種意外不能不重視。

　　室內(nèi)外溫差以小于6℃為宜

　　不少心腦血管疾病患者有這樣的認識誤區(qū),，認為天氣熱,，血壓會降低，病情會相對穩(wěn)定,。其實不然,，夏天也是心腦血管疾病發(fā)病的高峰期。有資料顯示,，進入6月份后,，中風、冠心病患者的住院率明顯增加,，在35℃以上的高溫天氣,，心腦血管疾病死亡率明顯上升。

　　中山大學附屬第三醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師劉金來說,，在酷暑時節(jié),，身體為了散熱，會使體表的血管擴張,，更多的血液循環(huán)到體表,，心臟、大腦等器官的供血相對就少了,。同時,，氣溫升高，心跳,、血流速度加快,，心肌耗氧量增加。所以,，高溫天氣下,，心臟病,、高血壓患者比較難受，會感覺胸悶,、喘不過氣來,。

　　此外，天氣熱,，出汗較多,，血液黏稠度就會增大，如果沒有及時補充水分,，血液黏稠度更大,，更容易發(fā)生心梗或中風,。同時,，老年人的體溫調(diào)節(jié)中樞不敏感，現(xiàn)在空調(diào)使用非常廣泛,，很多人忽略了空調(diào)對自己的影響,。尤其是當人從炎熱的屋外進入空調(diào)房間時，氣溫驟降,，血管收縮,、心律失常、血壓升高,，這些原因使得血栓、心梗,、中風等心腦血管意外事件容易在炎熱的夏季高發(fā),。

　　劉金來認為，空調(diào)降溫有一個原則要把握：室內(nèi)外溫差以小于6℃為宜,。最好是使用風扇,，低檔風慢慢吹，保持室內(nèi)通風,。不渴也要常喝水,，等口渴了，身體已經(jīng)缺水了,。心腦血管患者尤其需要主動補水,，可飲一些用金銀花、菊花泡的茶水,，既解渴消暑,，又有降壓的功效。

　　心血管疾病患者,，盛夏要避免大運動量的活動,，盡量不要上午10點至下午4點外出,。

　　血壓波動大，經(jīng)常量血壓

　　有些“資深”的高血壓患者可能會有這樣的經(jīng)驗,，天氣轉(zhuǎn)熱,，同樣的藥，吃少了血壓依然可以控制得很好,，甚至可以達到正常水平,。是不是因為夏天一到，降壓藥的藥效就變強了呢,？

　　劉金來指出,，其實，原因這不是藥效變強了,，而是天氣變熱,，血管遵循“熱脹冷縮”的原理而擴張，血流加快,，阻力減小,，同時人在夏季又容易出汗，血管內(nèi)的水分相應減少,，血壓自然會降下來,。這是一種正常的生理現(xiàn)象。所以,，天熱后,，醫(yī)生會根據(jù)患者的情況相應減少藥量。

　　但是,，即便在這樣的“緩解期”也不能松懈,，因為這個時候血壓會變得更加難以控制，特別是由于空調(diào)的使用,，室內(nèi)溫度會一下子降到23℃或26℃,，溫差過大，這當然也會影響到人的血管收縮,，導致血壓忽高忽低,，輕者讓人頭暈，重者導致心腦血管意外發(fā)生,。

　　所以,，劉主任提醒患者，一方面使用空調(diào)時室內(nèi)與室外的溫差不要太大,，另一方面要經(jīng)常測量血壓,，并根據(jù)血壓變化請醫(yī)生調(diào)整藥量，切勿自作主張減少藥量。

　　消暑貪吃,，血糖起伏變化大

　　進入夏季后,，糖友們常常會發(fā)現(xiàn)原來控制得較為平穩(wěn)的血糖卻變得忽高忽低，上躥下跳,。中山大學附屬第三醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師陳燕銘說,。這是因為天氣炎熱會引起血糖大幅度波動，尤其容易出現(xiàn)低血糖,。主要是因為天氣炎熱,，能量消耗較其他季節(jié)大，消耗的糖分也相對增多,。同時,，人體在夏季對胰島素的敏感性增高，促使胰島素的分泌量比其他季節(jié)相對多,，這也是造成夏天血糖偏低的原因,。

　　另一方面，酷熱也會導致血糖向上躥,，其中的原因是夏季水果和飲料的攝入比其他季節(jié)多,，面對西瓜、哈密瓜等清涼解渴的水果以及冰凍的碳酸飲料,，忍不住饞嘴的話,，血糖自然就會不知不覺往上飆了。

　　為了糖尿病患者順利度夏,，陳主任指出,，患者要適當補充水分，一天至少飲水1500-2000毫升,，分次飲用,，切不可怕多尿而不飲水，但要注意不能狂飲,，盡量選擇溫開水、淡茶水,、礦泉水等無糖或低糖飲料,，不可貪飲涼水、冰水,，這易傷腸胃,，引發(fā)腹瀉，造成代謝紊亂,，血糖不穩(wěn)定,。

　　此外，夏季要加強血糖監(jiān)測,，除了常規(guī)測定空腹血糖外,，更要重視餐后兩小時的血糖監(jiān)測,，做好血糖記錄，并定期到醫(yī)院檢查,。