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“紅屁股”領(lǐng)銜寶寶三疹 如何預(yù)防診治?
發(fā)布時(shí)間:2012-10-17        瀏覽次數(shù):63        返回列表

寶潔公司對(duì)其幫寶適尿布產(chǎn)品進(jìn)行的近25年以來最大規(guī)模的一次升級(jí)卻遭遇嚴(yán)重質(zhì)量危機(jī),。一些消費(fèi)者投訴稱,,他們的子女在使用這款產(chǎn)品之后不久便出現(xiàn)了皮疹,、燒傷等狀況,。

  這里所說的皮疹和燒傷現(xiàn)象并不是大家常說的“紅屁股”,。育嬰專家介紹:尿布疹和小孩皮膚病還有很大的不同的,,要學(xué)會(huì)區(qū)分小兒尿布疹,、皮疹,、和濕疹三大癥狀,,以便對(duì)陣下藥,,找到最佳的治療方法。

  尿布疹——紙尿褲制造

  寶寶紅屁股在醫(yī)學(xué)上又稱尿布疹,。雖然說紅屁股的發(fā)生與早產(chǎn)兒,、低體重有關(guān),但是發(fā)生尿布疹最主要的2個(gè)原因還是臀部皮膚長(zhǎng)時(shí)間潮濕,,悶熱;糞便及尿液中的刺激物質(zhì)會(huì)使小屁股發(fā)紅——而這都和紙尿褲脫不了關(guān)系,。

  只要是用紙尿褲的嬰兒都可能得尿布疹。你可以很容易地識(shí)別出這種常見癥狀:如孩子的臀部紅腫,,紙尿褲部位周圍有腫塊,。如果在紙尿褲部位的紅塊周圍或者在嘴部周圍還有粉紅色小包,則尿布疹可能已經(jīng)發(fā)展成為酵母尿布疹,,需要用局部殺菌藥物進(jìn)行治療,。

  更麻煩的是由于嬰兒無法用語言告訴你是什么問題,所以BB們只能會(huì)通過哭鬧和煩躁不安來表達(dá)他的不適,,特別是換紙尿褲時(shí),,而且可能伴有胃口不好。所以家長(zhǎng)們要細(xì)心留意孩子們的異常舉動(dòng),。

  尿布疹預(yù)防治療方法:

  尿布疹不是嚴(yán)重的皮膚病,,因?yàn)樾律鷥旱钠つw生長(zhǎng)得快,如果護(hù)理得好,一般2-3天就能好轉(zhuǎn),,反之就會(huì)給寶寶的生活帶來影響,。護(hù)理紅臀可以參照以下幾點(diǎn):

  1.盡量不要給寶寶裹尿布,這是預(yù)防尿布疹的最佳方法,。最好每天都讓寶寶的小屁屁在空氣中多晾幾個(gè)小時(shí),,這樣可以避免皮膚與尿液接觸。

  2.經(jīng)常更換尿布,。這也是預(yù)防尿布疹的方法,,新生寶寶大約每15分鐘到20分鐘就會(huì)排一次尿,雖然他們的尿量只有一湯匙,,但是我們還是建議每隔2至3小時(shí)就更換干凈的尿布,,尤其是在寶寶大便之后,更應(yīng)立即更換尿布,。

  3.破皮嚴(yán)重者,,可以用家里帶有紅外線功能的臺(tái)燈,給寶寶照射臀部,,但要注意保持一定距離,,溫度適中。每天照射1-2次,,每次15分鐘,。

  4.單純性尿布皮炎(就是沒有感染者),可搽擦,、油膏等嬰兒護(hù)膚品,。如果是感染者,要搽擦達(dá)克寧,、克霉唑等藥膏,。

  5.布不要用肥皂、洗衣粉等強(qiáng)刺激性物品,。有小便的尿布要用開水燙,,清水洗;有大便的尿布,可以用堿性不強(qiáng)的物品,,如香皂洗,,然后放在太陽底下曬,。

  皮疹——不僅在屁股上

  此次投訴幫寶適紙尿褲的家長(zhǎng)們反映孩子們?cè)谟猛戤a(chǎn)品后出現(xiàn)了皮疹情況——這和“紅屁股”完全是兩碼事,。那么說孩子穿紙尿褲引起皮疹的說法正確么?

  寶寶的常見皮疹大多具有傳染性,也有非感染性皮疹,。皮疹一般常由病毒,、細(xì)菌感染、藥物或食物過敏以及蟲咬等引起。皮疹的種類繁多,,有斑丘疹,、風(fēng)團(tuán)、水皰疹,,甚至出血性皮疹,。皮疹不僅會(huì)出現(xiàn)在臀部,由于其致病的根源決定了人體的任何部位都有可能出現(xiàn)皮疹,。

  最為恐怖的是幼兒急疹,,它又稱為“嬰兒玫瑰疹”,是一種病毒引起的嬰幼兒時(shí)期常見的發(fā)疹性熱病,?;純和蝗桓邿幔w溫在39到40攝氏度左右,,持續(xù)不退,,一般情況尚佳,可有輕微咳嗽或拉肚子,,3~4天后體溫下降,,隨之皮膚出現(xiàn)淡紅色斑丘疹,見于頭頸及軀干,,很快波及全身,,一般2~3天后消退。本病起病急,,體高熱,,患兒精神胃口好,往往是熱退出皮疹才能確診,,無并發(fā)癥,,媽媽不必著急。

  此次不少家長(zhǎng)投訴孩子在使用幫寶適紙尿褲后患上皮疹并不是沒有可能,。如果紙尿褲的滲透性和透氣性糟糕,,寶寶的尿液和臭臭會(huì)被紙尿褲兜住并長(zhǎng)期和皮膚接觸——這是滋生細(xì)菌的“理想狀態(tài)”。目前幫寶適的問題紙尿褲正在接受檢查,,如果新升級(jí)的幫寶適紙尿褲真的存在以上問題,,不知道號(hào)稱“升級(jí)”的幫寶適紙尿褲顏面何存?

  皮疹預(yù)防治療方法:

  一、 幼兒急疹預(yù)防治療

  1.退熱可用冷毛巾敷頭額部或腹股溝處,,必要時(shí)用泰諾林,、百服寧或美林、安乃近等退熱劑,,以防孩子高熱抽搐,。如有抽搐應(yīng)立即送醫(yī)院,。

  2.喝水適當(dāng)給寶寶吃些營(yíng)養(yǎng)且易消化的食物。寶寶出疹時(shí)哭鬧,,則可按醫(yī)囑口服非那根予以鎮(zhèn)靜,。見到孩子渾身紅色皮疹,媽媽不必緊張,。

  二,、 麻疹

  1.保持五官清潔,防治并發(fā)癥,。

  2.飲食與水分的充足
三,、 藥物性皮疹

  1.孩子有用藥史,主要內(nèi)服,、注射或外用均可引起藥物性皮疹,。媽媽配合醫(yī)生仔細(xì)觀察,停用一切引起皮疹的可疑藥物,,以后不要再用該藥,。

  2.按醫(yī)囑進(jìn)行局部治療。如急性無滲出者可用撲粉外用,,1日數(shù)次,。有糜爛者用硼酸軟膏或外用新霉素油紗布敷貼創(chuàng)面。

  3.如發(fā)現(xiàn)孩子病情嚴(yán)重,,形成大皰性表皮松懈癥或剝脫性皮炎性藥疹,,一定帶孩子住院治療。

  四,、 蕁麻疹

  1.除可疑的病因,。如發(fā)現(xiàn)與進(jìn)食某些食物,接觸某些花草,,或服用某些藥物有關(guān),,應(yīng)加以禁用、禁食,。

  2.按醫(yī)囑,,給孩子口服非特異性抗過敏的藥物,如息斯敏,、賽庚啶,,嚴(yán)重者靜脈注射葡萄糖酸鈣或糖皮質(zhì)激素。

  3.按醫(yī)囑,,孩子皮膚瘙癢難耐時(shí),,可外用樟腦或薄荷爐甘石洗劑。

  濕疹——治療最復(fù)雜

  嬰兒濕疹是一種常見的,、由內(nèi)外因素引起的一種過敏性皮膚炎癥,。皮損以丘皰疹為主的多形性損害,有滲出傾向,,反復(fù)發(fā)作,,急、慢性期重迭交替,,伴劇烈瘙癢,,病因常常難以確定。

  嬰兒濕疹起病大多在生后1~3月,,6個(gè)月以后逐漸減輕,,2歲以后大多數(shù)患兒逐漸自愈。一部分患兒延至幼兒或兒童期,。病情輕重不一,。皮疹多見于頭面部,如額部,、雙頰,、頭頂部,以后逐漸蔓延至頦,、頸,、肩、背,、臀,、四肢,甚至可以泛發(fā)全身,。

  癥狀方面,,濕疹初起時(shí)為散發(fā)或群集的小紅丘疹或紅斑,逐漸增多,,并可見小水皰,,黃白色鱗屑及痂皮,可有滲出,、糜爛及繼發(fā)感染,。患兒煩躁不安,,夜間哭鬧,,影響睡眠,常到處搔癢,。由于濕疹的病變?cè)诒砥?,愈后不留瘢痕?/p>

  濕疹預(yù)防和治療方法:

  嬰兒濕疹除詳細(xì)詢問病史,查找誘發(fā)因素,,予以糾正外,,應(yīng)采用全身,、局部中醫(yī)綜合治療。

  全身療法

  1.飲食管理首先,,避免喂哺過量的食物以保持正常消化,。如疑牛奶過敏,可較久煮沸,,使其蛋白變性,,可以減少致敏物。必要時(shí)可用羊奶或豆?jié){(參閱營(yíng)養(yǎng)篇專節(jié))代替牛奶,。如疑蛋白過敏,,單給蛋黃,或由少量蛋白開始,,逐漸加量,。喂奶的母親可暫停吃雞蛋。

  2.抗組織胺類藥物撲爾敏,、非那更,、苯海拉明、異丙螓等單一或輪流內(nèi)服有較好的止癢和抗過敏效果,,并有不同程度的鎮(zhèn)靜作用,。非鎮(zhèn)靜作用的抗組織胺藥,如息斯敏(片劑或口服液),、特非那丁,。具有鎮(zhèn)靜作用的抗組織胺類藥優(yōu)于后者。

  3.皮質(zhì)類固醇激素?zé)o論口服還是靜脈注射,,都能很快控制癥狀,,有明顯的抗炎、止癢作用,,但停藥后易復(fù)發(fā),,不能根治,且長(zhǎng)期應(yīng)用后有依賴性和各種不良反應(yīng),,故應(yīng)酌情慎用,。泛發(fā)急性濕疹其它療法效果不佳者,可短期口服強(qiáng)的松,,病情好轉(zhuǎn)逐漸減量,。

  4.抗生素 僅用于繼發(fā)局部或淋巴結(jié)等感染、白細(xì)胞增高和體溫增高的病兒,。一般采用青霉素肌注或紅霉素,、復(fù)方新諾明口服。

  局部治療(原則上是按照病期分別治療)

  1.急性期采用1%~4%硼酸溶液或1~4%硼酸溶液加0.1%呋喃西林溶液濕敷或外洗局部15分鐘左右之后,,外涂雷佛諾爾氧化鋅軟膏或1%氯霉素氧化鋅油,。如無明顯感染亦可外用40%氧化鋅油或15%氧化鋅軟膏,。應(yīng)用濕敷2~3天即可。

  2.亞急性期用1%~4%硼酸溶液外洗,,然后外用爐甘石洗劑或爐甘石呋喃西林洗劑,,止癢、消炎,。外涂維生素B6軟膏及SCL膏(磺松糊劑,參見附錄兒科常用藥物劑量表),,或中藥祛濕油,。

  3.慢性期外用1/2或1/3膚輕松或丙酸倍氯美松軟膏加糠餾油軟膏或普連膏,或尿素軟膏,,然后用薄塑料膜覆蓋,,繃帶包扎,每隔1~2日封包1次,,待皮膚恢復(fù)原狀,。至多每周洗浴1~2次,必要時(shí)外涂膚輕松軟膏,,皮炎平,。對(duì)慢性局限性肥厚性小片損害可采用醋酸強(qiáng)的松龍,或去炎松混懸液做皮損處的皮內(nèi)分點(diǎn)注射,,每周1次,,共2~3次。不宜長(zhǎng)期使用,,以免發(fā)生皮膚萎縮,。

  中醫(yī)治療

  1.干性(丘疹性)病例疹如粟粒大,癢痛相兼,,起白屑如疥癬,,疹隱紅而干燥,此多偏熱,。

  內(nèi)服藥:治以清熱解毒為主,。處方舉例:連翹9g、黃柏6g,、馬齒莧9g,、青黛3g、地膚子9g,、蟬衣3g,、澤瀉9g。

  外用藥:①一支蒿9g,、元明粉3g,、敗醬草15g,,煎濃液外洗,或②鮮馬齒莧(適量)洗凈搗成泥外敷,,每天換藥1次,。

  2.濕性(糜爛性)病例濕疹部浸潤(rùn)滲出液較多,或有膿性分泌物,,重者可融合成片或延及全身,,有腥味,局部發(fā)紅且癢甚,,此多偏濕,。

  內(nèi)服藥:治以涼血滲濕為主。處方舉例:生地9g,、青黛3g,、敗醬草15g、紫草3g,、馬齒莧9g,、荷葉6g、地膚子9g,、土茯苓9g,。

  外用藥:①青黛粉3g、黃柏粉9g,、混合外撒,,或香油調(diào)勻外涂,每日1~2次;或②輕粉3g,、松花粉9g,、黃柏粉9g、青黛粉3g,,香油調(diào)勻外涂,,每日1~2次;或③蒼術(shù)粉、黃柏粉等量,,植物油調(diào)外敷,,每日1~2次。

  注意事項(xiàng):①濕性時(shí)只敷藥,,忌用熱水洗,,待其結(jié)痂后痂落自愈;②干性、濕性均忌食辛辣,、魚腥,、刺激性食物。
 

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