國務院第449號令《放射性同位素與放射裝置安全和防護條例》?！稐l例》明確指出,，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應按照醫(yī)療照射正當化和輻射保護最優(yōu)化的原則，避免一切不必要的照射,，并事先告知患者和受檢者輻射對健康的潛在影響,。
隨著科學技術的迅猛發(fā)展，醫(yī)療照射的應用已成為醫(yī)院現(xiàn)代化的重要標志,，放射線在醫(yī)學上的應用越來越廣泛,。然而,，放射線是一把“雙刃劍”，它在給人類帶來利益的同時,，也對人體造成一定的放射性傷害。如何應用放射線造福人類,，是人們一直關注的課題,。由于放射生物損害具有一定的特殊性，世界衛(wèi)生組織已把它從預防醫(yī)學中分離出來作為一門獨立的學科,，成立了國際輻射防護委員會（ICRP）,，專門研究它的危害。
我國是一個人口大國,，每年醫(yī)院僅進行放射診斷檢查就達2.5億人次,，是全世界集體劑量負擔最高的國家。據(jù)統(tǒng)計,，我國醫(yī)院中每三個病人中就有一個接受放射線檢查或治療,，然而，從我國醫(yī)學現(xiàn)狀和高等醫(yī)學院校課程設置方面來看,，高等醫(yī)學院校沒有放射防護課程設置,，培養(yǎng)的臨床醫(yī)生缺乏放射防護知識。
在1984年人民衛(wèi)生出版社出版的高等醫(yī)藥院校教材——《核醫(yī)學與放射防護》的編寫說明中曾明確強調(diào),，1981年衛(wèi)生部修訂的五年制醫(yī)學專業(yè)教學計劃中,，將放射防護與核醫(yī)學并列作為一門必修課開出，但是在后來新版教材中,，放射防護部分被廢棄不用了,。目前，絕大多數(shù)醫(yī)學院校沒有開設醫(yī)學放射防護課程,。在醫(yī)學影像專業(yè)中也存在輕視放射防護教學的現(xiàn)象,，防護課教學可有可無，許多放射影像專業(yè)的學生都沒有在學校里受到過正規(guī)防護課程專門訓練,。
由于教育上缺位,，加上放射安全培訓常常流于形式，醫(yī)生對醫(yī)療照射安全理解片面,、濫用放射學檢查的現(xiàn)象普遍存在,；甚至有的醫(yī)院給放射科下達經(jīng)濟指示，使放射學檢查被無限擴大,。如果任由這種狀況發(fā)展下去,，將直接威脅到患者的健康安全。
筆者認為,，建立規(guī)章制度是一個方面,，更關鍵在于各級部門要貫徹落實?，F(xiàn)代醫(yī)學的快速發(fā)展對醫(yī)務人員提出了更高的要求，貫徹國務院第449號令要有長遠計劃,。我們必須抓住時機,，從教育這個源頭抓起，將放射防護教育列入醫(yī)學院校的常規(guī)教學中,，開展職業(yè)醫(yī)師放射防護知識的繼續(xù)教育培訓和考核,，全面提高醫(yī)務人員包括管理人員的和核安全知識和意識。