牙齒的X線片又稱牙片,，它是牙病診治過(guò)程中的重要手段，臨床檢查只能直觀判斷牙冠部分情況,，而對(duì)于牙根,、牙槽骨、牙周膜等情況則必須通過(guò)X線片檢查,。牙齒在牙片上顯示出白色阻射影像,，其中牙釉質(zhì)阻射最強(qiáng)，牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)阻射低于牙釉質(zhì),，牙髓腔呈黑色透明影像,，根管口至根尖孔呈逐漸變細(xì)的影像。
牙片是口腔科最常用的檢查手段,，治療前用于于發(fā)現(xiàn)病變程度,、范圍；治療中引導(dǎo)治療,、確定治療范圍和治療深度,；治療后觀察療效。
通過(guò)X光片除了了解牙齒病變情況,，還可以了解牙槽骨內(nèi)是否有埋伏牙,、多生牙、牙源性腫瘤和囊腫等,，依據(jù)X線片綜合分析可以提高牙齒診斷治療的準(zhǔn)確性和成功率,。
1、頜面部外傷：了解牙齒是否折裂,、牙槽骨骨折程度,、范圍。
2、牙齒硬組織病變：牙頸部牙根部齲齒,、鄰面齲,、確定齲壞的程度和齲壞的范圍；齲壞深度與牙髓角或牙髓腔的關(guān)系,；了解齲壞與牙髓腔的距離,；了解髓腔的變化情況和根尖周情況。
3,、牙髓病變：牙片幫助檢查髓石癥,、內(nèi)吸收。
4,、根尖周炎癥：了解病牙根管情況：如根管數(shù)目,、粗細(xì)、彎曲度以及有無(wú)鈣化,、有無(wú)內(nèi)吸收等情況,；檢查根管充填治療情況。如果牙齒需要做根管治療,，則X光片需要拍三張以上,。術(shù)前片是用來(lái)判斷是根尖炎、囊腫的大小,、范圍等,，判斷根管治療的預(yù)后；根管預(yù)備術(shù)中片,，檢查根管治療的長(zhǎng)度,，術(shù)后片評(píng)價(jià)根管治療成功與否。
5,、牙周炎癥：顯示牙槽骨吸收范圍和破壞程度
6,、用于阻生牙、埋伏牙及替換牙的檢查和治療,。
7,、X光片來(lái)確定乳牙和恒牙的相對(duì)位置，以幫助他診斷乳牙是否能自行脫落還是需要拔除,。
8,、牙齒矯正：拍攝口腔全景X線片，以檢查骨骼和牙齒的發(fā)育情況,。
9,、拔牙檢查牙根情況以及牙槽骨破壞程度，牙齒是否拔除干凈以及牙槽窩形態(tài)是否完好,。
10,、種植牙拍牙片顯示牙槽骨的健康狀況,、高度、密度,，是否適合于種植牙,；種植釘?shù)某苫钋闆r。
11,、牙槽骨囊腫和腫瘤的大小,、范圍。
12,、涎腺結(jié)石,、涎腺造影、顳下頜關(guān)節(jié)情況
拍攝X光的注意事項(xiàng)：
放射的輻射傷害是公認(rèn)的,，X光分兩大類：一類是治療用，即放療用途,，一般劑量很高,，對(duì)人體存在傷害是必然的，因?yàn)樵跉⑺滥[瘤細(xì)胞的同時(shí)也會(huì)殺死人體正常細(xì)胞,，這種破壞可能帶來(lái)一些不良后果,，如殺死細(xì)胞導(dǎo)致體內(nèi)白細(xì)胞減少、破壞細(xì)胞內(nèi)部結(jié)構(gòu),，或者導(dǎo)致細(xì)胞變異,，對(duì)身體產(chǎn)生難以修復(fù)的破壞，連續(xù)高劑量的X光照射所造成的破壞具有累積性,，危害更大,。除此之外，X光還常見于臨床診斷運(yùn)用,，即拍X光片,。拍X光只有放療劑量的幾百分之一甚至千分之一，而且拍牙片又是拍胸片劑量的五十分之一,，對(duì)人體幾乎沒有什么危害,。
盡管X光是誘發(fā)癌癥和冠心病的主要原因，但是它對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)疾病治療疾病,、維護(hù)人類健康仍然功不可沒,。對(duì)于某些低劑量X光的破壞，人體自身雖然具有較好的修復(fù)功能,，人們應(yīng)當(dāng)以不犧牲X光的這些用途為前提,，盡量減少輻射劑量?；颊咦鳛榻邮苤委煹囊环?，可以向醫(yī)生表達(dá)對(duì)于輻射劑量的擔(dān)心,，行使自己的知情權(quán)，了解如何減少輻射劑量的方法,，同時(shí)與醫(yī)務(wù)人員互相配合,，以提高診斷和治療效果。
1,、拍牙片是一種獲知牙齒信息的常用方法,，除拍全景片外，工作人員都會(huì)讓患者自己用手指按住牙片進(jìn)行拍片,，這樣做既不衛(wèi)生,，又會(huì)使有些患者產(chǎn)生惡心嘔吐現(xiàn)象，也會(huì)使有些患者因反射性的刺激導(dǎo)致血壓升高,、心跳加快,；有些患者因手指活動(dòng)不方便、語(yǔ)言聽力障礙的而難以準(zhǔn)確按好位置,，致使牙片移位,，從而影響牙片清晰度。這個(gè)時(shí)候可以使用一次性口腔拍牙片夾,，這種牙片夾結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單,、使用方便、定位準(zhǔn)確,、環(huán)保衛(wèi)生,。
2、胸片X光毫安數(shù)一般為100毫安,，而拍牙目前只需7毫安足夠,，如果使用數(shù)字化牙片進(jìn)行口腔檢查，則毫安數(shù)只有3~4毫安,。牙科放射線的劑量,，全口頭顱片放射量是0.004雷得，全口14張牙根尖片只有0.00001雷得,。
3,、孕婦一般情況下應(yīng)避免在孕期拍攝X光片，如果孕婦確有必要拍牙科X光片,，一定須確保下列條件：X線的投照量要盡量小些,；X線的光束要窄；避免直接投照在孕婦的腹部,，可用含鉛的圍裙遮蓋腹部以保護(hù),。X光照射，一般而言,，只要總曝量不超過(guò)5～10雷得,，一般不會(huì)對(duì)孕婦及胎兒造成輻射,，而出現(xiàn)先天性畸型，,。
4,、兒童拍牙片須穿鉛衣或鉛裙，小孩正在高速發(fā)育期間,，性腺素分泌旺盛,，骨髓活躍稚嫩，容易被X光射線侵犯,，所以有必要采取保護(hù)措施,。