據(jù)了解,,國(guó)家衛(wèi)生部對(duì)放射診斷,、治療十分重視,早在2002年1月3日就出臺(tái)了《國(guó)家放射工作衛(wèi)生防護(hù)管理辦法》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《辦法》),,對(duì)放射診斷,、治療(市民接觸較多的有X光胸透、X光拍片,、CT以及射線(xiàn)介入治療等)的相關(guān)事項(xiàng)做了明確規(guī)定,。
《辦法》第二十五條規(guī)定:從事放射診斷,、治療的單位,應(yīng)當(dāng)制定與本單位從事的診斷,、治療項(xiàng)目相適應(yīng)的質(zhì)量控制實(shí)施方案,,遵守質(zhì)量控制監(jiān)測(cè)規(guī)范,。放射診斷,、治療裝置的防護(hù)性能和與照射質(zhì)量有關(guān)的技術(shù)指標(biāo),應(yīng)當(dāng)符合有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求,。對(duì)患者和受檢者進(jìn)行診斷、治療時(shí),,應(yīng)當(dāng)按照操作規(guī)程,,嚴(yán)格控制受照劑量,,對(duì)臨近照野的敏感器官和組織應(yīng)當(dāng)進(jìn)行屏蔽防護(hù),;對(duì)孕婦和兒童進(jìn)行醫(yī)療照射時(shí),應(yīng)當(dāng)告知對(duì)健康的影響,。
執(zhí)行起來(lái),,《辦法》幾成空文
本月6日和7日兩天,,記者到市內(nèi)多家醫(yī)院進(jìn)行暗訪,發(fā)現(xiàn)沒(méi)有一家醫(yī)院放射科的醫(yī)生,,對(duì)進(jìn)入胸透室或CT機(jī)房的受檢者采取防護(hù)措施,,其中一家醫(yī)院還同時(shí)讓多名受檢者進(jìn)入透視室,。在詢(xún)問(wèn)放射科醫(yī)生知道不知道《辦法》時(shí),,有兩家醫(yī)院的醫(yī)生表示不知道,,其中一家區(qū)級(jí)醫(yī)院的醫(yī)生反復(fù)強(qiáng)調(diào):“一次照射不會(huì)有什么影響,。”
在一大型專(zhuān)科醫(yī)院,,記者以受檢者身份要求做胸透時(shí)采取防護(hù)措施,醫(yī)生表示立刻去拿,。但這名醫(yī)生坦言,,一般他們不會(huì)主動(dòng)提供給病人,。
市民張小姐告訴記者,,不久前,,她所在單位組織員工到某規(guī)模不太大的醫(yī)院進(jìn)行體檢,。因有孕在身,,張小姐在進(jìn)行胸透時(shí)向醫(yī)生提出,,可否對(duì)腹部進(jìn)行保護(hù),。但醫(yī)生表示,,醫(yī)院沒(méi)有這樣的保護(hù)措施,,短暫的X光照射不會(huì)有太大影響,,沒(méi)有必要采取防護(hù)措施,。
通過(guò)努力,,記者終于在一家大醫(yī)院見(jiàn)到這種重達(dá)10多公斤的防護(hù)服,。防護(hù)服內(nèi),,在對(duì)應(yīng)人的骨盆,、脖子等部位縫了鉛,,以此保護(hù)人的相應(yīng)部位。此外,,還有鉛眼鏡保護(hù)眼睛。據(jù)了解,,這種衣服通常也是給醫(yī)生使用的,。
專(zhuān)家指出,,照X光有副作用
一位不愿透露姓名的醫(yī)院放射科主任認(rèn)為,隨著影像診斷技術(shù)日益發(fā)達(dá),放射診斷儀器控制放射范圍的準(zhǔn)確度越來(lái)越高,,因此,,如果是偶爾的放射診斷,,對(duì)患者的影響能控制在安全范圍內(nèi),,患者受到的損傷能及時(shí)恢復(fù)正常,;但如果是定期的檢查,,則應(yīng)當(dāng)注意些,。
他還說(shuō),,X光照射對(duì)人體有一定副作用,,對(duì)細(xì)胞有一定損害,,其中對(duì)性腺、甲狀腺,、眼睛等敏感組織部位影響比較大。由于X光透視診斷時(shí)間比較長(zhǎng),,放射量是所有放射診斷中最大的,,因此一些發(fā)達(dá)國(guó)家已取消了胸透檢查,。
記者在采訪中了解到,絕大多數(shù)受檢者都知道X光對(duì)身體不好,,但由于有關(guān)部門(mén)對(duì)《辦法》等相關(guān)規(guī)定宣傳不夠,,因此在受檢時(shí),他們根本不知道要求醫(yī)院提供必要的防護(hù)措施,。
對(duì)醫(yī)院而言,,一套防護(hù)服要好幾千元,投入較大,。而且如果給每個(gè)病人都進(jìn)行防護(hù),,必然會(huì)影響放射診斷的速度,。這是醫(yī)院不能按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定執(zhí)行的主要原因,。
建議:接受放射檢查前可索要防護(hù)用品
業(yè)內(nèi)人士建議,為慎重起見(jiàn),,中小學(xué)生的常規(guī)體檢周期要盡量拉長(zhǎng),,最好取消“胸透”項(xiàng)目。其次,,體檢者不要到放射機(jī)房里去排隊(duì),,放射房一次只能進(jìn)一人,并注意隨時(shí)關(guān)門(mén),。孕婦和幼兒不要主動(dòng)要求進(jìn)行X射線(xiàn)檢查,,萬(wàn)不得已時(shí)請(qǐng)做好防護(hù)。最重要的是,,射線(xiàn)檢查之前,,病人有權(quán)索要防護(hù)用品,并在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下佩戴,。此外,,相關(guān)部門(mén)應(yīng)當(dāng)出臺(tái)一個(gè)具體詳細(xì)的放射防護(hù)管理方法。