發(fā)生骨折的主要原因主要有三種情況：

　　1、直接暴力

　　暴力直接作用于骨骼某一部位而致該部骨折,，使受傷部位發(fā)生骨折,，常伴不同程度軟組織損傷。如車輪撞擊小腿,，于撞擊處發(fā)生脛腓骨骨干骨折,。

　　2、間接暴力

　　間接暴力作用時(shí)通過(guò)縱向傳導(dǎo),、杠桿作用或扭轉(zhuǎn)作用使遠(yuǎn)處發(fā)生骨折,，如從高處跌落足部著地時(shí)，軀干因重力關(guān)系急劇向前屈曲,，胸腰脊柱交界處的椎體發(fā)生壓縮性或爆裂骨折,。

　　3、積累性勞損

　　長(zhǎng)期,、反復(fù),、輕微的直接或間接損傷可致使肢體某一特定部位骨折，又稱疲勞骨折,，如遠(yuǎn)距離行走易致第二,、三跖骨及腓骨下1/3骨干骨折。

 

　　康復(fù)鍛煉的部位及基本方法主要有：

　　傷肢未被固定的關(guān)節(jié)

　　做全方位的主動(dòng)運(yùn)動(dòng),。如老年人常見的腕部克雷氏骨折,，石膏固定在前臂至掌指關(guān)節(jié)下，就可以主動(dòng)做肩,、肘和手指的活動(dòng),。必要時(shí)旁人給予協(xié)助，爭(zhēng)取達(dá)到正常幅度,。上肢,，要特別注意肩關(guān)節(jié)的外展外旋，及掌指關(guān)節(jié)的屈曲,；下肢,，應(yīng)特別注意踝背屈。中老年人關(guān)節(jié)攣縮傾向很大,，應(yīng)特別留意,。

　　患肢被固定部分的肌肉

　　做靜力性練習(xí)（或稱等長(zhǎng)練習(xí)），俗稱用“死力”,，即在關(guān)節(jié)不動(dòng)的情況下,，讓肌肉收縮用力。通?；颊咴跀?shù)天后疼痛減輕時(shí)開始進(jìn)行練習(xí),。心血管疾病患者進(jìn)行此練習(xí)時(shí)，需注意不要屏氣,。

　　脫位或骨折累及的關(guān)節(jié)

　　可在關(guān)節(jié)固定后的2～3周,，每天取下固定物，在保護(hù)下作關(guān)節(jié)不負(fù)重的主動(dòng)運(yùn)動(dòng),，運(yùn)動(dòng)后再予固定,。這個(gè)方法可以促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨的修復(fù)，同時(shí)防止關(guān)節(jié)內(nèi)粘連形成,。有時(shí),，固定物是石膏托，可以自行拆裝,。但如果是石膏管形,，就必須求助醫(yī)生了。這種做法適用于沒有堅(jiān)強(qiáng)金屬內(nèi)固定的骨折,。這個(gè)進(jìn)程可以加快,，至于快到什么程度，則要取決于?？漆t(yī)生的看法,。

　　未受傷的肢體

　　病人應(yīng)盡可能早起床，保持正常的活動(dòng),。必須臥床的,，特別是年老體弱者，應(yīng)每日做臥床保健操,，包括深呼吸,、未受傷肢體的運(yùn)動(dòng)等，以防止全身并發(fā)癥,。臥床保健操應(yīng)該使心率加快,，大范圍關(guān)節(jié)活動(dòng)和抗阻練習(xí)時(shí),，運(yùn)動(dòng)心率應(yīng)接近耐力練習(xí)水平。

　　骨折后鍛煉的好處

　　1,、促進(jìn)骨折愈合

　　傷肢肌肉的反復(fù)舒縮活動(dòng),，可使骨折縱向擠壓力加強(qiáng)，骨折縫隙變小,，骨折部更為穩(wěn)定,，可以改善骨折部的營(yíng)養(yǎng)，骨折端骨能力的增強(qiáng)促進(jìn)了骨折的愈合,。功能練習(xí)還可以矯正微小的骨折錯(cuò)位,，也有利于骨折的愈合。這是骨折后功能鍛煉的優(yōu)點(diǎn)之一,。

　　2,、減少并發(fā)癥

　　經(jīng)常活動(dòng)鍛煉,，可以預(yù)防骨,、關(guān)節(jié)、肌肉等并發(fā)癥,，如骨質(zhì)疏松,，骨折遲緩愈合，關(guān)節(jié)粘連,，關(guān)節(jié)囊攣縮,，關(guān)節(jié)僵直及肌肉萎縮等多種并發(fā)癥。這也屬于骨折后功能鍛煉的優(yōu)點(diǎn),。

　　3,、促進(jìn)血液循環(huán)

　　功能鍛煉可以促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防血栓形成,。這些骨折后功能鍛煉的優(yōu)點(diǎn)較為明顯,。