2型糖尿病的發(fā)病原因是多環(huán)節(jié)的,，一種降糖藥只作用于某一個(gè)環(huán)節(jié)，不針對(duì)多個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)揮降糖作用,，只有聯(lián)合用藥方能克糖致勝。多數(shù)降糖復(fù)方制劑都是以二甲雙胍為基礎(chǔ),，加用其它不同類型的降糖藥物,，如磺脲類、胰島素促泌劑,、胰島素增敏劑,、DPP4抑制劑等。因此,，復(fù)方制劑能夠針對(duì)不同靶點(diǎn)來(lái)發(fā)揮降糖作用,。

　　就文達(dá)敏而言，它是由馬來(lái)酸羅格列酮（文迪雅）+二甲雙胍兩種降糖藥物組成,，文迪雅的主要作用是增加脂肪組織和骨骼肌等外周組織對(duì)胰島素的敏感性,，并可改善β細(xì)胞功能，但其降低肝臟葡萄糖輸出的作用較弱,。而二甲雙胍的降糖機(jī)理則主要是減少肝臟內(nèi)源性葡萄糖的產(chǎn)生,，不僅提高肝臟對(duì)胰島素的敏感性,，降低肝臟對(duì)糖新生物的吸收,，還可降低肝糖的分解，但其對(duì)外周組織胰島素抵抗的改善作用相對(duì)弱于文迪雅,。組合這兩種藥物的復(fù)方降糖制劑,，文達(dá)敏在作用機(jī)制上優(yōu)勢(shì)合二為一，相德益彰,，通過(guò)強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合直擊2型糖尿病病因,，令血糖控制更加持久和有效。

　　然而,，這樣的強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合所達(dá)到的效果絕非是簡(jiǎn)單的一加一等于二,。大家都知道二甲雙胍有減輕體重的作用，這常常使得一部分患者因?yàn)閾?dān)心體重下降過(guò)多,，而放棄使用二甲雙胍,。相反,，文迪雅又有增加體重的作用，從而制約了其在較肥胖的糖尿病患者中的使用,。但將二者聯(lián)合起來(lái)使用,，就能夠較好的平衡患者體重，讓更多的患者能夠受益于這二種不同作用機(jī)理的降糖藥所帶來(lái)的益處,。此外,，復(fù)合制劑的推出減少了單藥的劑量，從而減少了過(guò)大劑量的單藥治療所帶來(lái)的副作用,。

　　二,、服用方便，經(jīng)濟(jì)又實(shí)惠

　　對(duì)于患者而言,，吃藥就如同吃飯一樣,，一頓不可少。有的還分餐前,、餐時(shí)和餐后服用,，難免造成患者忘服、漏服甚至錯(cuò)服藥物的現(xiàn)象,，且要服用的藥片越多,，患者的心理負(fù)擔(dān)越重。同時(shí),，服的藥越多,，醫(yī)療費(fèi)用越高。這些都或多或少給糖尿病患者帶來(lái)不小的煩惱,。而復(fù)合制劑的推出不僅減少了患者服用的藥片種類及數(shù)量,，并降低了藥物的成本，其價(jià)格比單用兩藥便宜,，藥物的性價(jià)比提高,。這樣不僅極大的方便了患者，同時(shí)還一定程度地減少了患者的經(jīng)濟(jì)壓力,。

　　三,、確保療效，提高依從性

　　患者依從性可謂是糖尿病治療的基礎(chǔ),。所謂依從性,，是指病人按醫(yī)生規(guī)定進(jìn)行治療、與醫(yī)囑一致的行為,，通俗的講就是患者是否能認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑,。再好的藥物、再合理的治療方案，離開按時(shí)按量服藥,，一切都是空談,。固定劑量復(fù)方制劑在高血壓治療中的應(yīng)用已很普遍，研究顯示固定復(fù)方制劑與獨(dú)立片劑聯(lián)合治療相比,，患者依從性顯著提高,。同樣，單用二甲雙胍或羅格列酮的患者換用固定復(fù)方制劑（文達(dá)敏）與換用兩藥聯(lián)合治療相比,，依從性明顯提高,，大大減少誤服和漏服的現(xiàn)象，因而更好地控制了血糖,。

　　當(dāng)然,，復(fù)方制劑也并非完美無(wú)缺，固定的劑量比例便是其最大的缺點(diǎn),。固定的劑量比例限制了醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況,，靈活調(diào)整各種藥物的劑量。此外,，如若患者不能使用復(fù)方制劑中所含的任一種藥物,，其就不能使用該種復(fù)方制劑。這些都成為復(fù)方制劑在使用中的“攔路虎”,。當(dāng)然,，生產(chǎn)廠家也在試圖通過(guò)研制多種復(fù)方制劑及不同劑量比例的復(fù)方制劑，以期更好的滿足不同患者的需求,。