風濕性關節(jié)炎是一種神秘的疾病,,在任何年齡段都會發(fā)病,,但通常在中青年時期開始發(fā)病,,造成手部和腳部關節(jié)處疼痛,、僵硬,、腫脹,。風濕性關節(jié)炎還會對骨骼和軟骨造成破壞,,繼而傷害肺和腎臟之類的器官,??茖W家們不能確定到底是什么引起了風濕性關節(jié)炎,,但是知道這是一種自身免疫性疾病,這就意味著人體的免疫系統(tǒng)正在攻擊自身的組織,而免疫系統(tǒng)正是腸道細菌介入的場所,。
腸道細菌跟免疫系統(tǒng)之間有著復雜的關系,,既需要具備容忍有益細菌的能力,還要識別入侵細菌并對其作戰(zhàn),。美國紐約大學免疫學家丹·利特曼帶領的研究小組了解到:用于實驗的老鼠的腸道細菌對于一種特殊免疫細胞Th17的發(fā)育具有很重要的作用,,當某種細菌出現(xiàn)在腸道中時,就會促使免疫系統(tǒng)產(chǎn)生Th17,,而Th17反過來又會釋放在關節(jié)炎中引起炎癥并傷害骨骼的分子,。
利特曼想知道,人類風濕性關節(jié)炎是否也有可能是特殊的腸道細菌所致,。他的研究小組檢測了紐約市區(qū)114個居民的糞便樣品,,其中有些居民是健康的,有些患有多年的風濕性關節(jié)炎,,還有些患有銀屑病性關節(jié)炎(另外一種不知病因的自身免疫性疾?。溆嗟淖罱旁\斷出患有風濕性關節(jié)炎,。最后這組中的成員特別重要,,因為盡管他們患有風濕性關節(jié)炎,但是還沒有進行治療,。研究人員在《e生命》雜志在線版上報道說,,在最后這組中,一種叫做“P.copri”的普氏菌存在于75%的病人腸道中,。但是,,在長期患有風濕性關節(jié)炎或銀屑病性關節(jié)炎的病人中,只有37%的病人腸道中有這種細菌出現(xiàn),,而健康人對照組中,,21%的人腸道中擁有這種細菌。
然而,,該研究結果不足以證明P.copri是風濕性關節(jié)炎的幕后操縱者,,僅僅可以證明這種細菌往往與關節(jié)炎同在。遺傳因素和其他環(huán)境因素,,如吸煙,,也跟風濕性關節(jié)炎相關。因此,,即使P.copri是致病原因,,它也不一定是獨自起作用的。
為了將研究指向P.copri,,利特曼的研究小組讓老鼠感染上一種實驗室培育的P.copri,,P.copri很容易就安頓下來,而且研究人員發(fā)現(xiàn)老鼠的炎癥越來越嚴重,尤其是腸道中的炎癥,。雖然這些老鼠沒有患上關節(jié)炎,,然而利特曼稱,腸道炎癥的加劇證實了這個觀點:腸道細菌正在刺激免疫細胞的發(fā)育,,這種免疫細胞進而對身體的其他部位發(fā)起進攻,。
波士頓市哈佛醫(yī)學院的免疫學家黛安·馬西斯說,這些發(fā)現(xiàn)有可能導致預防或醫(yī)治風濕性關節(jié)炎新療法的誕生,。目前有些治療關節(jié)炎的藥物會造成可怕的副作用——可能增加罹患某種癌癥的風險,,也有可能造成嚴重的感染。利特曼說,,或許,,利用抗生素就能夠對P.copri發(fā)起攻擊,或者利用充滿有益細菌的益生菌片劑就可以將其排擠出去,。無論通過哪一種方式,,有朝一日,也許可以通過集中治療病人的腸道來緩解關節(jié)疼痛,。