查血脂指標(biāo)正常 不等于可以停藥

老李40多歲,，是個(gè)冠心病患者,。去年發(fā)過(guò)病，在醫(yī)院治好了,，指標(biāo)也恢復(fù)了正常,，可最近,，老李的冠心病又犯了?！拔疫€是經(jīng)常去查血脂的,，指標(biāo)都在正常范圍內(nèi)，怎么又犯病了呢？”

查血脂指標(biāo)正常  不等于可以停藥

重醫(yī)附一院心血管內(nèi)科主任羅素新說(shuō),，膽固醇升高是冠心病,、中風(fēng)等心腦血管疾病死亡率上升的最危險(xiǎn)因素之一。我們平時(shí)檢測(cè)的血脂項(xiàng)目中的高密度脂蛋白膽固醇又叫“好膽固醇”,，對(duì)心血管有保護(hù)作用,；低密度脂蛋白膽固醇又叫做“壞膽固醇”?！皦哪懝檀肌睍?huì)潛伏在血管壁上,，形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，進(jìn)而引發(fā)冠心病,、心梗,、中風(fēng)等。

很多血脂檢驗(yàn)報(bào)告單主要以正常人血脂水平為參考值,，統(tǒng)一的參考范圍讓很多心血管病高危人群,，誤以為自己血脂水平正常，停服醫(yī)生開(kāi)的他汀類(lèi)降脂藥,，或擅自減量,，造成病情反復(fù)發(fā)作。

羅素新說(shuō),，根據(jù)不同程度的危險(xiǎn)人群,，對(duì)應(yīng)不同的低密度脂蛋白膽固醇的膽固醇目標(biāo)值。分別以極高危,、高危,、中危和低危四種不同危險(xiǎn)程度人群劃分，并定以4個(gè)控制目標(biāo)值,。

1.極高危人群：患有急性冠脈綜合征,、冠心病/缺血性卒中/糖尿病或其中任意兩者合并的，要控制在2.07mmol/l以下,。

2.高危人群：患有冠心病,、缺血性卒中/一過(guò)性腦缺血發(fā)作(TIA)、糖尿病,、高血壓合并3個(gè)危險(xiǎn)因素,，要控制在2.59mmol/l以下,。

3.中危人群：患有高血壓及其他危險(xiǎn)因素1,，要控制在3.37mmol/l以下。

4.低危人群：無(wú)高血壓及其他危險(xiǎn)因素

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