上呼吸道感染可誘發(fā)小兒腎病

小兒腎病綜合征（簡(jiǎn)稱(chēng)小兒腎?。┦?-6歲兒童中十分常見(jiàn)的疾病。雖然大部分患兒可以在短期內(nèi)治愈,，但小兒腎病卻極易反復(fù),，少數(shù)患兒甚至發(fā)展為慢性腎功能衰竭。兒科專(zhuān)家指出,，早期發(fā)現(xiàn)且堅(jiān)持治療,、定期監(jiān)測(cè)，小兒腎病還是能治愈的,。

A.

小兒腎病

有“三高一低”癥狀

通常認(rèn)為,，上呼吸道感染是小兒腎病誘因，比如感冒,、扁桃體炎,、急性咽炎等，如果不及時(shí)有效控制感染,，在1-4周后就有可能誘發(fā)腎病,。在臨床上發(fā)現(xiàn),，小兒腎病在起病前常常有上呼吸道感染的經(jīng)歷。

廣州市第一人民醫(yī)院兒科教授于力認(rèn)為,，免疫力低下也是小兒腎病的誘因之一,。小孩因體質(zhì)弱，體內(nèi)免疫細(xì)胞比成年人少,，免疫功能不強(qiáng),，因此免疫細(xì)胞有時(shí)不但沒(méi)有吞噬病菌，還把病菌包容起來(lái),。身體中的病菌抗體與病菌本身結(jié)合成一種免疫復(fù)合物,，隨著血液循環(huán)，到了腎臟時(shí),，會(huì)沉積到腎小球的基底膜,，從而對(duì)腎臟產(chǎn)生損害，使大量蛋白流失,，最終導(dǎo)致腎病發(fā)生,。

一旦孩子患上腎病，剛開(kāi)始的時(shí)候會(huì)表現(xiàn)為大量蛋白尿,、低蛋白血癥,、高脂血癥及高度水腫等癥狀，這被專(zhuān)家稱(chēng)為小兒腎病的“三高一低”,。

于力說(shuō),，通常患兒會(huì)出現(xiàn)輕度水腫,，家長(zhǎng)會(huì)發(fā)現(xiàn)孩子早晨起床時(shí)眼瞼水腫,。患兒還常常出現(xiàn)疲倦,、厭食,、精神萎靡、面色蒼白等癥狀,。因?yàn)榛純旱拿庖吖δ艿拖?，因而?jīng)常感冒發(fā)燒、扁桃體發(fā)炎等,。因此,，如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)上述的表現(xiàn)時(shí)，一定要引起重視,，及時(shí)帶孩子就醫(yī),，查明原因。

B.

家長(zhǎng)不要聽(tīng)到

激素治療就拒絕

在腎病治療過(guò)程中,，因?yàn)殚L(zhǎng)期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,，患兒會(huì)出現(xiàn)浮腫,、滿(mǎn)月臉、水牛背,、向心性肥胖,、多毛、痤瘡等癥狀,，引起兒童樣子的改變,，不少家長(zhǎng)擔(dān)心副作用而常常拒絕給孩子進(jìn)行激素治療，改用中藥治療,。

臨床上,，醫(yī)生會(huì)發(fā)現(xiàn)給孩子使用激素治療時(shí)，家長(zhǎng)就會(huì)斷斷續(xù)續(xù)地給藥,，或者當(dāng)孩子浮腫明顯時(shí),，家長(zhǎng)就把藥加量，浮腫減輕就把藥減量,，久而久之變成激素耐藥,。

其實(shí)，腎病患兒在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范使用激素,，不會(huì)產(chǎn)生大的副作用,，家長(zhǎng)不要過(guò)于擔(dān)心，但家長(zhǎng)需要定期帶孩子到門(mén)診復(fù)查,，以監(jiān)測(cè)治療效果和藥物副作用,。只要家長(zhǎng)及患兒積極配合醫(yī)生進(jìn)行科學(xué)的治療，并合理地安排飲食和作息習(xí)慣,，就有可能治愈,。

C.

預(yù)防上呼吸道感染

很關(guān)鍵

小兒腎病的病程較長(zhǎng)，而且容易反復(fù)發(fā)作,，所以小兒腎病至少要維持一年半至兩年的規(guī)范治療。

上呼吸道感染是小兒腎病的誘因之一,。據(jù)臨床資料顯示,，有的患兒2-3歲時(shí)發(fā)病，到10歲時(shí)病還沒(méi)有好,，主要就是上呼吸道反復(fù)感染,，才導(dǎo)致腎病反復(fù)發(fā)作。于力說(shuō),，腎病長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作會(huì)影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育,，并且讓治療變得更為困難。所以,，當(dāng)孩子患上腎病后,，家長(zhǎng)護(hù)理的重點(diǎn)在于預(yù)防感冒,。

在飲食上，患兒不宜吃過(guò)咸食物和高蛋白食物,。因?yàn)楹⒆娱L(zhǎng)期服用激素治療,，免疫力會(huì)下降，所以,，要避免進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng),，以免孩子疲勞，加重病情,。同時(shí),，家長(zhǎng)要關(guān)注天氣變化，及時(shí)給孩子增減衣服,，注意保暖,。

于力表示，堅(jiān)持治療是使腎病痊愈和減少?gòu)?fù)發(fā)的關(guān)鍵,?？床∽詈媚芄潭ㄔ谝患裔t(yī)院，定期復(fù)査,，嚴(yán)格按醫(yī)囑服藥,。切忌有病亂投醫(yī)，更不能聽(tīng)信庸醫(yī),，擅自停藥換藥,。治療療程結(jié)束后，還須定期到門(mén)診復(fù)查隨訪至少兩年,。

家長(zhǎng)還要做好小孩的心理輔導(dǎo),，尤其3歲以上的腎病患兒對(duì)患病會(huì)產(chǎn)生各種各樣的心理反應(yīng)，如病程長(zhǎng),，尤其是療效不佳的小兒,，會(huì)出現(xiàn)悲觀情緒，不愿意服藥,，并且有恐懼,、精神緊張等不良情緒。不敢活動(dòng),，整天躺在床上,，生怕疾病加重。也有的對(duì)腎病不了解,，抱著“無(wú)所謂”的態(tài)度,，不合理休息及堅(jiān)持治療。因此,，家長(zhǎng)要讓孩子對(duì)疾病有一個(gè)正確認(rèn)識(shí),，加強(qiáng)治療信心,。只有心情愉快，主動(dòng)配合治療,，孩子的腎病才能更快治愈,。

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