嬰幼兒哮喘發(fā)病前往往有1～2天的上呼吸道感染癥狀,，包括鼻癢,、噴嚏、流清涕,、揉眼睛,、揉鼻子等表現(xiàn)，并可有明顯的咳嗽,、喘息,。專家說(shuō)，小兒哮喘病發(fā)作有三個(gè)時(shí)期,，急性發(fā)展期,、發(fā)作間歇期、咳嗽變異型哮喘時(shí)期,，那么這三個(gè)時(shí)期癥狀是什么呢?

　　1,、小兒哮喘急性發(fā)作時(shí)癥狀：急性發(fā)作時(shí)，患兒煩躁不安,，端坐呼吸,，聳肩喘息，以呼氣性困難更為顯著,，面色蒼白,，鼻翼扇動(dòng)，口唇及指甲青紫,，全身冒冷汗,，輔助呼吸肌收縮，自訴胸悶,、氣短,，甚至說(shuō)話時(shí)字詞不能連續(xù)。經(jīng)過(guò)適當(dāng)處理,，如果咳嗽后能排出白色粘稠痰液,，癥狀可稍為減輕。嬰幼兒以腹式呼吸為主，因其胸廓柔軟,，常不出現(xiàn)端坐呼吸,，但常喜家長(zhǎng)抱著，頭部俯貼于家長(zhǎng)肩上,，情緒不安,、煩躁等。

　　吸氣時(shí)出現(xiàn)"三凹征",，即胸骨上窩,、鎖骨上窩、肋弓下部呈現(xiàn)凹陷,，而在呼氣時(shí)因胸腔內(nèi)壓增高,，胸骨上下部反見(jiàn)凸出。年長(zhǎng)兒可見(jiàn)頸靜脈怒張,。聽(tīng)診可有哮鳴音或干濕羅音,，有時(shí)呼吸音可被其掩蓋，如氣道梗阻嚴(yán)重,，呼吸音可明顯減弱,。心率常加快，出現(xiàn)肺氣腫時(shí)肝脾于肋下可觸及,，嚴(yán)重病例可并發(fā)心力衰竭,。

　　2、發(fā)作間歇期癥狀：在此期病人常自覺(jué)胸悶不適,，肺部聽(tīng)診呼吸音減弱,，無(wú)哮鳴音，但多數(shù)患兒癥狀和體征全部消失,。

　　3,、小兒哮喘的癥狀：氣道高反應(yīng)性是支氣管哮喘發(fā)病的基礎(chǔ)，由于氣道高反應(yīng)性的程度不同,，臨床上出現(xiàn)的癥狀也就不一樣,，少數(shù)患者只表現(xiàn)為呼吸道過(guò)敏的癥狀，如反復(fù)咳嗽,、定時(shí)的陣咳及刺激后的痙咳,。這些病人可以沒(méi)有喘息，甚至沒(méi)有干濕性羅音,，但可能有變應(yīng)性疾病病史,，如濕疹、過(guò)敏性鼻炎或蕁麻疹,。其血清IgE可能升高,，抗過(guò)敏藥或平喘藥有效,。如果進(jìn)行氣道反應(yīng)性測(cè)定(過(guò)去稱支氣管激發(fā)試驗(yàn))，可能會(huì)出現(xiàn)異常,。這種以咳嗽為主要表現(xiàn)的哮喘，也稱咳嗽變異型哮喘,，往往起病較早,，多在3歲前就有表現(xiàn)，如未經(jīng)特殊處理,，可以發(fā)展為典型哮喘,，也可以一直表現(xiàn)為咳嗽變異型哮喘。

　　反復(fù)的哮喘發(fā)作經(jīng)過(guò)一段長(zhǎng)的時(shí)期,，可能會(huì)導(dǎo)致肺氣腫,，這時(shí)胸廓前后徑加深呈桶形胸。嚴(yán)重者發(fā)育受阻,，其身材瘦弱矮小,，這些患兒常伴有過(guò)敏性鼻炎及鼻竇炎。以上變化在兒童期若能獲得有效的治療,，大部分都會(huì)恢復(fù),。