小兒支氣管哮喘應(yīng)該做哪些檢查,？　

　  1.血常規(guī)檢查發(fā)作時(shí)可有嗜酸性粒細(xì)胞增高,，但多數(shù)不明顯;如與病毒感染有關(guān)，一般白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；驕p低;如并發(fā)感染可有白細(xì)胞數(shù)增高,，分類嗜中性粒細(xì)胞比例增高。

　　2.痰液檢查涂片在顯微鏡下可見較多嗜酸性粒細(xì)胞,，可見嗜酸性粒細(xì)胞退化形成的尖棱結(jié)晶(Charcort-Leyden結(jié)晶體)，黏液栓(Curschmann螺旋)和透明的哮喘珠(la?nnec珠),。如合并呼吸道細(xì)菌感染,，痰涂片革蘭染色,、細(xì)胞培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)有助于病原菌診斷及指導(dǎo)治療。

　　3.血?dú)夥治鱿瓏?yán)重發(fā)作時(shí)可有缺氧,，PaO2和SaO2降低,，由于過度通氣可使PaCO2下降，pH值上升,，表現(xiàn)呼吸性堿中毒,。如重癥哮喘，病情進(jìn)一步發(fā)展,，氣道阻塞嚴(yán)重,，可有缺氧及CO2潴留，PaCO2上升,，表現(xiàn)呼吸性酸中毒,。如缺氧明顯，可合并代謝性酸中毒,。

　　4.特異性變應(yīng)原的檢測可用放射性變應(yīng)原吸附試驗(yàn)(RAST)測定特異性IgE,，過敏性哮喘患者血清IgE可較正常人高2～6倍。在緩解期可做皮膚過敏試驗(yàn)判斷相關(guān)的變應(yīng)原,，但應(yīng)防止發(fā)生過敏反應(yīng),。

　　5.胸部X線檢查早期在哮喘發(fā)作時(shí)可見兩肺透亮度增加，呈過度充氣狀態(tài);在緩解期多無明顯異常,。如并發(fā)呼吸道感染,，可見肺紋理增加及炎癥性浸潤陰影。同時(shí)要注意肺不張,、氣胸或縱隔氣腫等并發(fā)癥的存在,。

　　6.肺功能檢查緩解期肺通氣功能多數(shù)在正常范圍。在哮喘發(fā)作時(shí),，由于呼氣流速受限,，表現(xiàn)為第1秒用力呼氣量(FEV1)，一秒率(FEV1/FVC%),、最大呼氣中期流速(MMER),、呼出50%與75%肺活量時(shí)的最大呼氣流量(MEF50%與MEF75%)以及呼氣峰值流量(PEFR)均減少?？捎杏昧Ψ位盍繙p少,、殘氣量增加、功能殘氣量和肺總量增加,，殘氣占肺總量百分比增高,。經(jīng)過治療后可逐漸恢復(fù)。

　　7.其他 必要時(shí)可做CT或MRI檢查或纖維支氣管鏡檢查以明確診斷。

做完檢查確診之后,，我們又該如何治療,？

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