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剖腹產(chǎn)后太早懷孕或致子宮破裂 宜間隔2年再懷孕
發(fā)布時(shí)間:2013-12-11        瀏覽次數(shù):40        返回列表

剖腹產(chǎn)后太早懷孕或致子宮破裂 宜間隔2年再懷孕

懷孕本來(lái)是件值得高興的事,但是差點(diǎn)把命搭進(jìn)去的小柳可不這么想,。據(jù)報(bào)道,,產(chǎn)婦小柳接受剖腹產(chǎn)后幾個(gè)月又再次懷孕,妊娠5個(gè)月便胎死宮內(nèi)分娩且子宮破裂,,命懸一線,。幸虧搶救及時(shí),這才撿回一條命,。專家提醒,,剖宮產(chǎn)后至少要間隔兩年才能再孕,且妊娠后要及早到醫(yī)院檢查,,了解有無(wú)切口妊娠,、前置胎盤及胎盤植入等情況。最重要的是,,要了解剖宮產(chǎn)的指征,,不要隨意選擇剖宮產(chǎn)。

  問(wèn):剖腹產(chǎn)有哪些弊端,?

  產(chǎn)婦并發(fā)癥多

  剖腹產(chǎn)出血量大,,并發(fā)癥多。一般情況下,,剖宮產(chǎn)出血量是陰道分娩出血量的一倍,,且手術(shù)并發(fā)癥有近期并發(fā)癥和遠(yuǎn)期并發(fā)癥。

  近期并發(fā)癥:臟器損傷,,如腸管損傷,,如腸管損傷,膀胱損傷,,輸尿管損傷等,;羊水栓塞;術(shù)中出血,;術(shù)后傷口若子宮切口愈合不良,,還有晚期產(chǎn)后出血甚至子宮切除的危險(xiǎn)。

  剖腹產(chǎn)遠(yuǎn)期并發(fā)癥也比自然分娩婦女明顯增加,,如宮旁粘連,,腸道粘連,造成產(chǎn)后慢性腹痛,;另外貧血,,勞動(dòng)力減弱,,異位妊娠等;剖宮產(chǎn)術(shù)后發(fā)生子宮內(nèi)膜異位癥常在術(shù)后1-5年出現(xiàn)癥狀,。

  剖宮產(chǎn)兒呼呼系統(tǒng)并發(fā)癥多

  在分娩過(guò)程中,,胎兒不是一個(gè)被動(dòng)的排出物,而是一個(gè)適應(yīng)的個(gè)體,。由于產(chǎn)道的擠壓,,使胎兒氣道液體的1/3-2/3被擠出,為出生后氣體順利進(jìn)入氣道,,減少氣道阻力作了充分準(zhǔn)備,,也有助于生后剩余肺液的清除和吸收。剖宮產(chǎn)時(shí)就缺乏這種過(guò)程,,氣道出液體潴留增加了氣道的阻力,,并減少了肺泡內(nèi)氣體的容易,影響了通氣和換氣,,可導(dǎo)致窒息,、缺氧。

  剖宮產(chǎn)兒日后易發(fā)生“感覺(jué)統(tǒng)合失調(diào)”

  陰道分娩產(chǎn)兒在限定時(shí)間內(nèi)順勢(shì)通過(guò)產(chǎn)道各個(gè)平面,,連續(xù)完成銜接,、下降、俯屈,、內(nèi)旋轉(zhuǎn),、仰伸等一系列動(dòng)作即“感覺(jué)綜合”,即在陰道分娩的過(guò)程中,,胎兒受到宮縮,,產(chǎn)道適度的物理張力改變、身體,、胸腹有節(jié)奏地被擠壓,這種刺激信息被外周神經(jīng)傳輸?shù)街袠猩窠?jīng),,形成有效的組合和反饋處理,,使胎兒能以最佳的姿勢(shì),最小的徑線,,最小的阻力順應(yīng)產(chǎn)軸曲線而下,,最終娩出。

  而剖宮產(chǎn)屬于一種干預(yù)性的分娩,,沒(méi)有胎兒的主動(dòng)參與,,完全是被動(dòng)地在短時(shí)間內(nèi)被迅速娩出,剖宮產(chǎn)兒未曾適應(yīng)這些必要的刺激考驗(yàn),,有的就表現(xiàn)為本位感差,,日后易發(fā)生“感覺(jué)統(tǒng)合失調(diào)”,。

  問(wèn):剖腹產(chǎn)后多久能再孕?

  據(jù)了解,,中外產(chǎn)科醫(yī)生對(duì)最安全的剖腹產(chǎn)后懷孕時(shí)間意見(jiàn)稍有不同,。英國(guó)的產(chǎn)科醫(yī)生認(rèn)為,女性做剖腹產(chǎn)的次數(shù)不應(yīng)超過(guò)3次,,而且在一次剖腹產(chǎn)后,,應(yīng)該等1年再懷孕。國(guó)外的很多研究也顯示再一次嘗試懷孕前,,至少要等6個(gè)月,。而中國(guó)的許多醫(yī)生在這個(gè)問(wèn)題上態(tài)度更為謹(jǐn)慎,她們建議剖腹產(chǎn)后至少2年以上再次懷孕比較安全,。

  問(wèn):第一胎剖腹產(chǎn),,第二胎剖還是順?

  一般說(shuō)來(lái),,第一胎剖宮產(chǎn),,第二胎還是有順產(chǎn)機(jī)會(huì)的。如果準(zhǔn)媽媽沒(méi)有剖腹產(chǎn)的指癥,,如胎兒宮內(nèi)窘迫,,子宮收縮乏力,胎位不正等情況,,那么第二胎是可以順產(chǎn)的,。

  不過(guò)也有醫(yī)生認(rèn)為,如果第一胎是剖腹產(chǎn),,剖腹產(chǎn)后,,子宮的瘢痕,肌纖維的破壞,,使子宮耐受張力的情況明顯降低,。那么第二胎順產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)很高,可能會(huì)導(dǎo)致子宮破裂,,或者出現(xiàn)大出血,,危及母子生命。

  盡管不同醫(yī)生各抒己見(jiàn),,但是準(zhǔn)媽媽一定要明白無(wú)論是那種分娩方式都各有利弊,,準(zhǔn)媽媽們應(yīng)該調(diào)整好心態(tài),聽(tīng)從醫(yī)生的建議,,根據(jù)胎兒的發(fā)育情況來(lái)選擇分娩方式,。

 


 

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