控制血糖對(duì)糖尿病患者非常重要,,因?yàn)榭刂坪醚橇?,在一定程度上就是控制住了糖尿病病情。現(xiàn)在在治療糖尿病上,,主要有兩種控糖的方法,,一種是胰島素治療;另一種就是使用降糖藥,。但是很多患者使用降糖藥后,,血糖依然很高。對(duì)此,,北京瑞京糖尿病醫(yī)院的專家建議糖尿病患者尋因治病,,對(duì)癥下藥。如果糖尿病患者吃了降糖藥,發(fā)現(xiàn)自己的血糖仍然居高不下,,可以采取以下幾種措施:
一,、積極改用胰島素治療
對(duì)于長期服用磺脲類藥物者,常見磺脲類藥物包括:格列本脲,、格列吡嗪,、格列齊特、格列喹酮,、格列美脲,、瑞格列奈、那格列奈等,,血糖持續(xù)較高,,可能患者的胰島功能已比較差,口服降糖藥失效,,此時(shí)就需要改用胰島素治療。血糖控制不好的情況下,,糖尿病并發(fā)癥進(jìn)展快,,也應(yīng)積極使用胰島素治療。
二,、藥物服用規(guī)范化
體型肥胖者以胰島素抵抗為主,,宜選用二甲雙胍和胰島素增敏劑;體型偏瘦或正常者以胰島素分泌不足為主,,應(yīng)首選磺脲類降糖藥,;餐后高血糖為主宜選用α-糖苷酶抑制劑。選擇合理的藥物后,,還要服用足夠的劑量,。藥物服用劑量夠了,還要講究正確的服藥方法,,如磺脲類降糖藥需餐前30分鐘服用,,糖苷酶抑制劑(拜唐蘋、倍欣等)進(jìn)餐時(shí)與第一口飯嚼服效果最好,。任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題,,都會(huì)出現(xiàn)“吃藥后,血糖依然高”的問題,。
三,、積極治療相關(guān)并發(fā)癥
對(duì)于服藥后血糖一直控制不佳的患者,還可能伴發(fā)其他疾病,,如高血壓,、高血脂,身體器官病變、病足,、心梗病史,、腦卒中病史等,這些疾病的存在均會(huì)增加血糖的控制難度,,甚至?xí)斐苫颊呤髦旅?、截肢致殘,?yán)重時(shí)會(huì)危及患者的生命,,發(fā)生猝死,。
四、選擇適合自己的降糖方法
有些糖尿病患者服藥后血糖仍然居高不下,,這個(gè)時(shí)候患者就應(yīng)當(dāng)從降糖方法上著手改善,,尋求一種適合自己的健康降低血糖方法,但患者也不可以病急亂投醫(yī),,應(yīng)當(dāng)?shù)秸?guī)醫(yī)院通過正規(guī)療法降糖,。
除此之外,如果患者長期處于緊張和焦慮的情緒下,,也不利于血糖的控制,。因此糖尿病患者要想控制好血糖,除了做到以上幾項(xiàng)外,,還應(yīng)當(dāng)保持良好的心態(tài),。又是一年辭舊迎新季,糖友也應(yīng)當(dāng)迎來健康新氣象,。一年一共有8766個(gè)小時(shí),,自我管理是治療糖尿病的很重要一個(gè)部分,但對(duì)于糖尿病患者而言,,其中僅有約6個(gè)小時(shí)能與醫(yī)生進(jìn)行面對(duì)面的溝通,,余下的8760個(gè)小時(shí)必須獨(dú)自一人應(yīng)對(duì)糖尿病的戰(zhàn)役,這就代表為糖友開展自我管理培訓(xùn)是很有必要的,。