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新聞中心
老齡化成癌癥增多主因之一
發(fā)布時(shí)間:2014-01-07        瀏覽次數(shù):57        返回列表
美國近期利用3D生物打印技術(shù)打印出的部分肝臟薄片的功能幾乎與人體肝臟一樣,有望加速新藥研發(fā)進(jìn)展,,并為培育出完整且可供移植的肝臟帶來希望,。
  癌癥,是人們最為恐懼的疾病之一,,也是醫(yī)學(xué)研究者孜孜不倦攻克的難關(guān),。在剛剛過去的2013年,對(duì)于癌癥的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)研究和防治取得了什么進(jìn)展,?給人類防癌抗癌帶來了哪些期待,?
  肺癌 全世界發(fā)病率最高的癌癥
  癌癥,可謂全球健康的主要威脅,。我國衛(wèi)生計(jì)生委對(duì)24個(gè)省的72個(gè)監(jiān)測點(diǎn),、覆蓋8500萬人的調(diào)查表明,目前我國癌癥發(fā)病率為285.91/10萬,,死亡率為180.54/10萬,。全國每年新發(fā)癌癥病例約為312萬例,平均每天確診8550人,,每分鐘就有6人被診斷為癌癥,,每年因癌癥死亡病例達(dá)270萬例。按照人均期望壽命計(jì)算,,國人一生罹患癌癥的概率為22%?,F(xiàn)在,,居全國癌癥發(fā)病和癌癥死亡第一位的是肺癌,。中國每年新增癌癥患者占到全球新增的20%以上,肺癌,、肝癌,、胃癌、食管癌,、結(jié)直腸癌、宮頸癌,、乳腺癌和鼻咽癌這8種癌癥死亡人數(shù),,約占中國癌癥總死亡人數(shù)的80%以上,。
  國際癌癥研究機(jī)構(gòu)去年出版的《世界癌癥報(bào)告》顯示,,全球癌癥發(fā)病數(shù)從2008年的1270萬例上升到2012年的1410萬例,,全球癌癥死亡人數(shù)從2008年的760萬人上升至2012年的820萬人。目前全世界發(fā)病率最高的癌癥是肺癌,,每年新增患者為120萬人,;其次是乳腺癌,每年新增患者約100萬人,;隨后是腸癌,,每年新增患者約94萬人。在所有癌癥中,,致死率最高的依次是肺癌,、胃癌和肝癌。
  老齡化 癌癥增多的主要原因之一
  發(fā)達(dá)國家和發(fā)展中國家的癌癥譜和發(fā)病率存在差異,。在發(fā)達(dá)國家,,發(fā)病率最高的癌癥分別是肺癌,、結(jié)直腸癌、乳腺癌,、前列腺癌;在發(fā)展中國家,,除了肺癌外,,發(fā)病率最高的癌癥依次為胃癌、乳腺癌和肝癌,。令人吃驚的是,,中國的肺癌發(fā)病率和死亡率均居世界第一位,同時(shí)中國的胃癌,、肝癌發(fā)病率及死亡率均高于發(fā)展中國家和發(fā)達(dá)國家,,不過中國乳腺癌的死亡率遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國家,也低于其他發(fā)展中國家,。
  在癌癥發(fā)病原因上,,中國癌癥逐年增多的主要原因不是因?yàn)槲廴荆抢淆g化,。人的壽命延長了,,癌癥也增多了。這與世界癌癥的發(fā)病原因相同,,國際上的62種主要癌癥,,大部分是人們?cè)?0歲-70歲后高發(fā)。不過,,除了老齡化,,不良生活習(xí)慣,、人口增加也是引發(fā)癌癥增加的主要因素。例如,,常見的患癌危險(xiǎn)因素包括吸煙,、膳食結(jié)構(gòu)不合理、肥胖和缺乏體育鍛煉等,。此外,,癌癥疫苗缺乏也成為中國和亞洲國家癌癥高發(fā)原因之一,。
  用藥 可按癌癥基因特點(diǎn)治療
  癌癥的治療在2013年有一個(gè)重要的成果,,即根據(jù)癌癥的不同基因特點(diǎn)來對(duì)癥治療。
  美國國家癌癥研究所前不久發(fā)布了有史以來規(guī)模最大的癌癥相關(guān)基因變異數(shù)據(jù)庫,。研究團(tuán)隊(duì)對(duì)60株人類癌細(xì)胞系進(jìn)行測序后,,得到了一張針對(duì)身體不同部位癌癥特異性基因突變的詳盡列表。從這個(gè)數(shù)據(jù)庫可以得知人們所患癌癥的基因型或基因表型,,從而有針對(duì)性地用藥,。例如,目前僅有一半的女性卵巢癌對(duì)順鉑有反應(yīng),,順鉑治療對(duì)另一半女性卵巢癌不管用,。同為卵巢癌,但由于基因變異,,基因型或基因表型不同,,同一種藥物不會(huì)對(duì)所有卵巢癌患者管用。
  2013年7月初,,美國科學(xué)院院士,、人類致癌基因Ras和第一個(gè)抑癌基因Rb的發(fā)現(xiàn)者羅伯特·A·溫伯格等人提出,乳腺癌可分為至少5種不同的亞型,。這些亞型又可以再細(xì)分為侵略性較小的“管腔”亞型及侵略性較強(qiáng)的“基底”亞型,。侵略性較強(qiáng)的基底型乳腺癌經(jīng)常遷移,在身體的其他遠(yuǎn)端部位播種新的腫瘤,。侵略性較小的管腔型乳腺癌的患者預(yù)后較好,,而基底型乳腺癌患者預(yù)后較差。因此,,溫伯格等人提出,,除了對(duì)有不同基因變異的乳腺癌患者進(jìn)行靶向治療外,還需要考慮如何阻止非癌癥干細(xì)胞不斷地補(bǔ)充和轉(zhuǎn)化為癌癥干細(xì)胞,。例如,,采用輔助療法抑制這種細(xì)胞的轉(zhuǎn)化。
  英國劍橋大學(xué)癌癥研究中心的路易斯·費(fèi)穆倫等人在2013年7月14日的《自然醫(yī)學(xué)》雜志上發(fā)表的一篇關(guān)于腸癌的文章,,同樣指出了由于基因不同或變異,,腸癌有不同亞型,,因此需要用不同的藥物治療。研究人員對(duì)1190名腸癌患者的腫瘤樣本進(jìn)行基因分析,,發(fā)現(xiàn)可劃分為三種不同的腸癌亞型,。其中有兩個(gè)亞型是已知的,但超過1/4的患者患的卻是一種未知的腸癌亞型,,此前這種新亞型的腸癌從未被單獨(dú)劃分出來過,。而且,患上這種新亞型腸癌后,,患者的病情會(huì)比其他兩種更為嚴(yán)重,,因?yàn)檫@種新亞型的腸癌不僅更具侵略性,并且對(duì)有較強(qiáng)治療效果的藥物具有更強(qiáng)的耐受性,。此外,,這種新亞型腸癌還以不同于其他兩種腸癌亞型的方式進(jìn)行擴(kuò)散。這不僅對(duì)臨床醫(yī)生提出了不同的用藥要求,,也向制藥公司提出了要求,,要研發(fā)和生產(chǎn)針對(duì)不同亞型腸癌的靶向治療藥物。
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