肺癌的發(fā)病率在惡性腫瘤中排名第一,，80%的肺癌患者在發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)到了中晚期。原因是肺癌早期無(wú)特異癥狀,，發(fā)現(xiàn)較為困難,。特別是肺癌的早期癥狀：咳嗽、吐痰與感冒,、支氣管炎等癥狀相似,，臨床上把肺癌誤診為肺炎的情況時(shí)有發(fā)生。因此,，連續(xù)咳嗽,、吐痰，經(jīng)藥物治療幾天不見(jiàn)好轉(zhuǎn)甚而加重,，應(yīng)警惕肺癌的可能,，需做進(jìn)一步檢查。除此之外,，如出現(xiàn)以下癥狀也要考慮肺癌的可能,。
　　1、“中風(fēng)”
　　席先生是一位享有盛名的律師,，前不久才度過(guò)他的50壽辰,。就在壽辰后的第二天，突然發(fā)生左側(cè)肢體活動(dòng)不靈,，經(jīng)醫(yī)院顱腦CT檢查診斷為腦梗塞,，不得不住進(jìn)醫(yī)院，按中風(fēng)治療20余天后,，又出現(xiàn)了咳嗽,、咳痰、痰中帶血的新情況,，再做有關(guān)檢查證實(shí)為肺癌,。
　　原來(lái)，危害席律師的罪魁禍?zhǔn)资欠伟?，中風(fēng)只是肺癌的又一張面具。肺癌怎么會(huì)與中風(fēng)結(jié)緣呢,？原因之一是肺癌早期病人的凝血因子增加,，使機(jī)體處于高凝狀態(tài)，誘發(fā)腦血栓形成,，從而引起中風(fēng)發(fā)作;另外,，肺癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移到腦組織，損害腦功能,，使病人出現(xiàn)偏癱,，也是一個(gè)因素,。
　　來(lái)自臨床第一線的信息表明，肺癌玩弄此種花招并不鮮見(jiàn),，約占肺癌總病例的16%,。由此提示我們，在急性中風(fēng)的診治過(guò)程中,，莫要漏掉胸部X線檢查,，謹(jǐn)防真兇漏網(wǎng)。
　　2,、“肩周炎”
　　供職于一家企業(yè)的章女士素來(lái)身體健康,，近一個(gè)月來(lái)左側(cè)肩部開(kāi)始疼痛，左手活動(dòng)受限,，不能抬高,。廠里醫(yī)生得知她已經(jīng)53歲，便給她下了一個(gè)“五十肩”的診斷,。所謂“五十肩”,，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為肩周炎，好發(fā)于50歲左右的中年人,，女多于男,，多因創(chuàng)傷、慢性勞損,、感受風(fēng)寒,、濕邪等因素引起慢性無(wú)菌性炎癥所致。多采用針灸,、理療等方法治療,。
　　但出乎意料的是，章女士的肩周炎雖然按照上述辦法醫(yī)治,，卻不見(jiàn)效果,，而且陸續(xù)出現(xiàn)咳嗽、胸痛,、痰中帶血,、消瘦等癥狀。她被迫到醫(yī)院肺科就診,，經(jīng)反復(fù)檢查后診斷為肺癌,，而且已屆晚期，失去了手術(shù)的機(jī)會(huì),。
　　章女士悲劇之所以釀成,，完全是因?yàn)樯狭朔伟┟婢叩漠?dāng)——癌病灶藏于左肺尖部，侵犯了臂叢神經(jīng)而引起肩臂疼痛，與“五十肩”極其相似,，造成誤診誤治而耽誤了病情,。此病例的教訓(xùn)是深刻的，我們當(dāng)引以為戒——當(dāng)出現(xiàn)肩臂疼痛時(shí),，切不可輕易下“五十肩”的診斷,，除非你能排除肺癌的存在。
　　3,、“關(guān)節(jié)痛”
　　據(jù)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)報(bào)道,，肺癌以關(guān)節(jié)痛為面具的病例也不少，約占10~20%,，其癥狀很象風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,。這不，在一家個(gè)體診所治療“關(guān)節(jié)炎”的退休工人周大伯就是一個(gè)典型例子,。周大伯的“關(guān)節(jié)炎”已經(jīng)治療近3個(gè)月了,，可病情一點(diǎn)兒也沒(méi)有減輕，在他兒子的勸說(shuō)下走進(jìn)了一家富有盛名的大醫(yī)院,，結(jié)論很快就出來(lái)了——周大伯患的是肺癌,，經(jīng)手術(shù)切除腫瘤后，他的“關(guān)節(jié)炎”也不治而愈了,。
　　與周大伯同齡的的劉工程師也遇到相似的問(wèn)題,，他一向體健，只是近兩個(gè)月來(lái)兩只手的指頭末端變得粗大,，狀如鼓槌,，伴有輕度疼痛。與周大伯不同的是他的“運(yùn)氣”好,，第一次看醫(yī)生就遇到了一位肺科專(zhuān)家,，經(jīng)仔細(xì)檢查發(fā)現(xiàn)病人心臟后有一個(gè)核桃大小的腫塊，及時(shí)施行了手術(shù),，病理檢查證實(shí)為鱗癌,，手指關(guān)節(jié)疼痛也趨于消失。
　　這兩個(gè)病例給我們的啟示是：部分肺癌首先在骨關(guān)節(jié)處“發(fā)難”,，引起諸如骨關(guān)節(jié)腫大,、腫脹、疼痛,、杵狀指(趾)等癥狀,，容易將病人乃至醫(yī)生的視線“吸引”到“關(guān)節(jié)炎”上去，但做關(guān)節(jié)疾病的有關(guān)檢查項(xiàng)目均為陰性,，按風(fēng)濕或類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療又無(wú)效，此時(shí)切莫忘記檢查肺部，防止肺癌蒙混過(guò)關(guān),。
　　4,、“腰腿痛”
　　年屆“花甲”的作家柯先生，3個(gè)月前因腰痛并波及至右大腿前外側(cè)及右小腿外側(cè),，輾轉(zhuǎn)求治于多家醫(yī)院,，皆被診斷為“腰椎間盤(pán)突出癥”，但屢治無(wú)效,。后轉(zhuǎn)至省城一家大醫(yī)院,，病人的病情也發(fā)展到了咳嗽、血痰,、消瘦乃至臥床不起的階段,，追問(wèn)其過(guò)去有長(zhǎng)期吸煙史，于是給予經(jīng)胸椎X線及肺CT掃描檢查,，終于真相大白——肺癌并發(fā)脊柱轉(zhuǎn)移,。
　　此病例給我們的教訓(xùn)是：要充分認(rèn)識(shí)肺癌臨床表現(xiàn)的多樣性，凡以腰腿痛為主訴者,，不要滿(mǎn)足于疼痛局部X線片的改變而忽視肺部等其他部位的檢查,，特別是有吸煙史的中老年人，應(yīng)常規(guī)攝X線胸片,，必要時(shí)進(jìn)行肺部CT掃描,，以便早期發(fā)現(xiàn)可能存在的癌病灶，盡量減少肺癌的漏診,。
　　5,、聲音嘶啞
　　郭老師在小學(xué)講臺(tái)上站了近30個(gè)春秋了，正準(zhǔn)備退休以安度晚年,。但糟糕的是近一段時(shí)間來(lái)總感覺(jué)說(shuō)話吃力,，發(fā)聲嘶啞。開(kāi)始沒(méi)當(dāng)回事兒,，以為不過(guò)是當(dāng)教師的職業(yè)病罷了,，服點(diǎn)草珊瑚喉片、金嗓子喉寶一類(lèi)藥片,，加上休息,，便可使聲音“重振雄風(fēng)”?？墒虑椴⑽聪蚬蠋燁A(yù)想的方向發(fā)展,，而是越來(lái)越重，不得不走進(jìn)醫(yī)院五官科,。經(jīng)醫(yī)生詳細(xì)檢查,，發(fā)現(xiàn)聲帶并無(wú)問(wèn)題,，罪魁禍?zhǔn)资欠伟┑霓D(zhuǎn)移病灶壓迫了喉返神經(jīng)所致。由于肺癌的轉(zhuǎn)移病灶出現(xiàn)得早,，而且長(zhǎng)得比原發(fā)病灶還要快,，故首先出現(xiàn)的是聲音嘶啞，卻無(wú)咳嗽,、血痰等肺部癥狀“亮相”,，最易使人產(chǎn)生錯(cuò)覺(jué)。
　　除了辨別其前期癥狀外,，我們還須學(xué)會(huì)預(yù)防,。
　　預(yù)防肺癌的五個(gè)方法介紹
　　1、控制大氣污染
　　做好環(huán)境保護(hù)工作,，有效地控制大氣污染,，從而達(dá)到預(yù)防肺癌的目的。
　　2,、禁止和控制吸煙
　　禁止和控制吸煙,，首先要著眼于減少吸煙者在人群中的比例，需要制訂一定的法律或條例限制人們,，特別是限制青少年吸煙,。
　　3、職業(yè)防護(hù)
　　對(duì)開(kāi)采放射性礦石的礦區(qū),，應(yīng)采取有效的防護(hù)措施,，盡量減少工作人員受輻射的量。對(duì)暴露于致癌化合物的工人,，必須采取各種切實(shí)有效的勞動(dòng)防護(hù)措施,，避免或減少與致癌因子的接觸。
　　4,、早期發(fā)現(xiàn),、早期診斷與早期治療

　　對(duì)早期肺癌的篩檢手段至今仍不令人滿(mǎn)意，在人群中普查肺癌的費(fèi)用非常昂貴,，而對(duì)降低肺癌死亡率的可能性很小,。
　　5、防治氣管炎 慢性支氣管炎
　　由于慢性支氣管炎患者的肺癌發(fā)病率高于無(wú)慢性支氣管炎者,，所以積極防治慢性支氣管炎對(duì)預(yù)防肺癌有一定的意義,。特別是要?jiǎng)駥?dǎo)患慢性支氣管炎的吸煙者戒煙，因?yàn)榛悸灾夤苎子治鼰熑巳旱姆伟┌l(fā)病率更高,。