現(xiàn)象:孕期媽媽很胖寶寶卻體重不足
在醫(yī)院產(chǎn)房里常出現(xiàn)這樣的怪事,,有些媽媽看起來很健康,食欲很好,,營養(yǎng)狀況也不差,,寶寶卻體重不足,體重比同齡的寶寶要低,,甚至在足月出生時還不足2.5千克,,醫(yī)學(xué)上稱為足月小樣兒。為什么會出現(xiàn)這種現(xiàn)象呢,?引起足月小樣兒的原因比較多,,這與準(zhǔn)媽媽的營養(yǎng)與健康狀況、胎盤及臍帶等因素有關(guān),。
準(zhǔn)媽媽的健康狀況直接影響著寶寶的體重,,如果準(zhǔn)媽媽患有心臟病、腎臟病,,或者懷孕后出現(xiàn)了妊娠高血壓綜合征,,就有可能使寶寶在子宮里的生長受到影響,而產(chǎn)生體重不足的現(xiàn)象,。如果準(zhǔn)媽媽在懷孕前,,甚至是懷孕時仍然沒有改變一些不良的生活方式,如吸煙等,,也會使寶寶缺氧而造成體重不足,。
如果準(zhǔn)媽媽的健康沒有問題,那就要在胎盤和臍帶上找原因,。小胎盤,、胎盤發(fā)育不全,、子宮血流量不足等,,會影響營養(yǎng)素和氧氣輸送給寶寶,寶寶得不到充足的營養(yǎng)素和氧氣,,當(dāng)然生長的速度就會受到影響,。
其他還有許多原因也會引起足月小樣兒,,例如寶寶在媽媽子宮里受到感染、寶寶染色體畸變,、一些先天性疾病等,,都有可能使寶寶的生長受到限制。因此,,準(zhǔn)媽媽一定要定期做體格檢查,,以便及早得到治療。
當(dāng)然,,準(zhǔn)媽媽長得比較胖,,也并不代表營養(yǎng)狀況就好,因為寶寶生長所需要的營養(yǎng)素與準(zhǔn)媽媽有很大的區(qū)別,,有些營養(yǎng)素對寶寶的生長發(fā)育是十分重要的,,但對準(zhǔn)媽媽來說其重要性會略小。例如,,缺乏微量元素鋅時,,對準(zhǔn)媽媽影響不明顯,但會影響寶寶的生長與發(fā)育,。
現(xiàn)象:孕期體重超標(biāo)對孕婦胎兒皆不利
孕媽咪為了給腹中寶寶提供足夠的養(yǎng)分必須適當(dāng)增加營養(yǎng),,但是,妊娠期間并不是吃得越多,、體重越重越好,。相反,孕媽咪進(jìn)食過多,、營養(yǎng)成分比例搭配不當(dāng),、極易導(dǎo)致營養(yǎng)過剩,從而使體重超出正常的范圍,,這樣對對孕婦胎兒皆不利,。
對孕婦而言,超重的“準(zhǔn)媽媽”患上妊娠并發(fā)癥幾率比正常“準(zhǔn)媽媽”高得多,,這些并發(fā)癥包括妊娠高血壓疾病,、妊娠期糖尿病、血栓形成,、產(chǎn)后抑郁癥等,。此外,超重“準(zhǔn)媽媽”由于分娩巨大兒幾率增加,,導(dǎo)致難產(chǎn)使用產(chǎn)鉗助產(chǎn)和剖宮產(chǎn)率增加,,加重了產(chǎn)婦的損傷,且易導(dǎo)致產(chǎn)后出血及感染,。
對胎兒來說,,因為難產(chǎn),,胎兒產(chǎn)傷發(fā)病率增高,這些疾病包括顱內(nèi)出血,、鎖骨骨折,、臂叢神經(jīng)損傷及麻痹,甚至新生兒窒息死亡等,。這樣的胎兒,,成年后Ⅱ型糖尿病、高血脂癥,、心血管疾病的發(fā)病率也明顯高于正常人群,。雖然大多數(shù)肥胖媽媽的胎兒體重過大,但在臨床上還可見小部分過度肥胖的“準(zhǔn)媽媽”孕期發(fā)生胎兒宮內(nèi)生長受限,、分娩出低體重兒,,這可能與脂肪沉積影響胎盤功能有關(guān)。
孕期合理的增重標(biāo)準(zhǔn)
專家認(rèn)為,,整個懷孕期間,,孕媽咪增重最好在10到12公斤,當(dāng)然,,這個數(shù)字因人而異,。正常孕婦懷孕頭3個月,體重每月增加0.5公斤左右,。此后,,體重每月增加不宜超過2公斤,而且一周不要超過0.5公斤,;妊娠7~8月時,,體重增長速度逐漸放慢。
孕期媽媽的健康飲食方案
孕婦既要補充營養(yǎng),,又要預(yù)防營養(yǎng)過剩,。孕期的不同階段對營養(yǎng)有著不同需求。
1.妊娠早期(懷孕前三個月)
由于胎兒生長速度較慢,,母體的相關(guān)組織增長變化也不明顯,,所需營養(yǎng)較為有限。因此,,不必強求補充大量的營養(yǎng),,但這個階段是胎兒生長發(fā)育最重要的時期,某種營養(yǎng)素的缺乏或過量,,會引起胎兒早期發(fā)育障礙和畸形,,此時需注意營養(yǎng)全面,烹調(diào)時應(yīng)做到食物清淡爽口,,避免刺激性強的食物,。如有嘔吐不可禁食,,吐后仍要吃一些易消化的食物,。
2.孕中期(懷孕中三個月)
胎兒生長發(fā)育迅速,,母體也發(fā)生了極大變化,要增加熱量,,給予足夠的蛋白質(zhì),,增加動物性食品、植物油,、維生素及微量元素的攝入,。膳食要葷素兼?zhèn)洹⒋旨?xì)搭配,,同時攝取足夠的糧谷類食物,,每天膳食中糧谷類需有300克至450克,除大米,、面粉外,,還可選用B族維生素類和氨基酸豐富的雜糧,如小米,、玉米,、麥片等;每日肉,、蛋,、禽、魚類動物性食物或豆類及其制品需有200克,、動物內(nèi)臟(肝)50克(每周一至兩次),,蔬菜500克,水果200克,、植物油30克至40克,。孕中期每餐攝取量可因孕婦食欲增加而有所增加,但隨著妊娠的進(jìn)展,,子宮不斷增大,,胃部會受到擠壓,使得孕婦餐后出現(xiàn)飽脹感,。為此,,可增加每日的餐次,但每次的食量要適度,,切忌盲目過量進(jìn)食或大吃甜食,,避免孕婦因肥胖或血糖過高導(dǎo)致妊娠期糖尿病的發(fā)生。
3.孕晚期(懷孕末3個月)
這段時間是胎兒生長最迅速,、胎體內(nèi)儲存營養(yǎng)素最多,、孕婦代謝和組織增長最高峰,,營養(yǎng)較前兩期也更為重要。孕婦應(yīng)增加豆類蛋白質(zhì)的攝入,,多供給含鈣豐富的食物,,足量的鐵質(zhì)、維生素和礦物質(zhì),,可在孕中期的基礎(chǔ)上每天增加50克肉,、蛋、禽,、魚類,,250毫升牛奶或豆?jié){等。孕晚期隨著胎兒的不斷增大,,子宮壓迫胃部增加,,且由于激素作用于消化系統(tǒng),引起胃排空時間延長,,孕婦往往吃較少的食物就有飽脹感,、“燒心感”,因此應(yīng)
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