受訪專家/越秀區(qū)婦幼保健院乳腺腫瘤??浦魅?彭健雄
乳腺增生在臨床上極為常見,,除乳房脹痛外,乳房內(nèi)可觸及扁平狀,、結(jié)節(jié)樣增生塊,,臨床上統(tǒng)稱其為乳腺增生癥。佩戴過緊的胸罩也會增加其發(fā)生的機會,。但大部分乳腺增生是無須擔心的,,只有那些在臨床上高度懷疑有惡變或無法確定的增生結(jié)節(jié)或腫塊才需要通過手術切除活檢。
原因:胸罩過緊,、雌激素過多
彭健雄表示,,目前較為公認的發(fā)病原因?qū)W說是,雌激素與孕激素失調(diào),,表現(xiàn)出黃體期孕激素分泌減小,,雌激素的量相比較變多,造成雌激素長時期刺激乳腺組織,,從而造成乳腺增生癥的產(chǎn)生,。所以,女性長期使用含有雌激素的化妝品,,或過多食用激素喂養(yǎng)的雞,、魚等食物,都會相應增加乳腺疾病的發(fā)生率,。甚至包括生活節(jié)奏過于緊張,,造成女性內(nèi)分泌失調(diào),也會誘發(fā)乳腺增生,。
此外,,部分歐美國家女性提倡女性不戴胸罩,以防止乳腺癌的發(fā)生,。這種做法雖然無據(jù)可查,,但從臨床來看,佩戴不合適尤其是過緊的胸罩,,使得胸部不能充分舒展,久而久之乳房處于一種壓迫的狀態(tài),,就很容易出現(xiàn)病變,,增加乳腺增生及乳腺疾病的發(fā)生,。平時正確地佩戴胸罩并不會增加乳腺疾病的發(fā)生。
病變:不一定會發(fā)展為乳腺癌
據(jù)統(tǒng)計,,臨床上大多數(shù)的乳腺增生病,,并不會明顯增加乳腺癌的危險性,因此無須過度擔心,。但不表示可以放松警惕,,就算沒有任何癥狀,乳腺增生患者都須定期觀察,,有脹痛癥狀的患者還可以適當服用控制乳腺增生的藥物,,而那些在臨床上高度懷疑有惡變或無法確定的增生結(jié)節(jié)或腫塊,可能需要通過手術切除活檢,。
彭健雄說,,有幾種常用的乳腺檢查方法可以幫助判斷乳腺增生的性質(zhì),或能免去手術切除的痛苦,。
彩色B超:這是檢查乳腺疾病的首選方法,,能發(fā)現(xiàn)乳腺增生、乳腺囊腫(膿腫),、乳腺纖維瘤等病變,。正常婦女35歲以下應每年做一次乳腺B超檢查。
鉬靶X線:國際公認乳腺鉬靶X線攝像是最有效的乳腺普查手段,,發(fā)現(xiàn)診斷準確性高,,可以觀察到臨床觸摸不到腫塊的早期乳腺腫瘤,診斷率達到85%,。建議35歲以上婦女每年除須行一次B超檢查外,,還應每1~2年進行一次乳腺鉬靶X線檢查。
穿刺活檢:最終的確診仍然要依靠病理學診斷,,是獲得術前病理診斷最常用的手段,,通常在B超引導下行乳腺腫塊穿刺活檢。
呵護:建立三道有效防線
彭健雄建議,,聰明女性珍愛自己要從呵護乳房開始,,平時建立行之有效的三道防線:
第一道防線:建立良好的生活方式,保持樂觀情緒,,避免使用性激素類化妝品,、藥品;
第二道防線:每月自查,,可在洗澡時面對鏡子循序輕摸乳房各個位置,,注意有無腫塊;
第三道防線:定期進行乳腺普查(彩超和鉬靶),,尤其是如果第二道防線發(fā)現(xiàn)異常,,必須及時去醫(yī)院就診,。