長(zhǎng)年在沿海打工,愛(ài)吃生魚(yú)片和醉蝦,,搞不清楚是哪一次就感染了肝吸蟲(chóng)病,。昨天,記者從武漢協(xié)和醫(yī)院了解到,,該院感染科剛接診到一個(gè)少見(jiàn)的肝吸蟲(chóng)病感染患者,,因酷愛(ài)生吃醉蝦,治療過(guò)程中從肝臟引流管里竟爬出50多條肝吸蟲(chóng),。
肝吸蟲(chóng)寄居膽管2年
大量排卵引發(fā)膽結(jié)石
46歲的黃石人雷先生,,10天前因肚子疼發(fā)燒,全身發(fā)黃,,到協(xié)和醫(yī)院胃腸外科就診,。在門(mén)診檢查診斷為“膽囊結(jié)石并膽囊炎”,遂收入該院微創(chuàng)外科取出膽管內(nèi)結(jié)石,。
令微創(chuàng)外科蔡開(kāi)琳副教授難以置信的是,,在給雷先生做完膽囊取石手術(shù)后,在放置的肝臟引流管里,,驚現(xiàn)許多1.5公分長(zhǎng)短并正在爬行的神秘黑蟲(chóng),,蔡開(kāi)琳急忙請(qǐng)來(lái)感染科熊莉娟教授會(huì)診,證實(shí)神秘黑蟲(chóng)為華支睪吸蟲(chóng),,俗稱肝吸蟲(chóng),。
次日,蔡開(kāi)琳副教授又通過(guò)腹腔鏡為患者切除了膽囊,。解剖膽囊標(biāo)本時(shí),,蔡教授發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有多條肝吸蟲(chóng)成蟲(chóng)和大量蟲(chóng)卵,蔡開(kāi)琳恍然大悟,,原來(lái)雷先生的膽囊結(jié)石和膽囊炎是肝吸蟲(chóng)大量排卵引發(fā)的,。
昨天是雷先生膽囊切除后的第6天,導(dǎo)流管里共排出50多條肝吸蟲(chóng),。肝吸蟲(chóng)壽命可達(dá)10至35年,,醫(yī)生判斷這些肝吸蟲(chóng)至少在雷先生體內(nèi)寄生了2年。目前雷先生準(zhǔn)備開(kāi)始口服吡喹酮抗華支睪吸蟲(chóng)治療,。
喜歡吃生魚(yú)醉蝦易中招
一般一二個(gè)月會(huì)發(fā)病
雷先生常年在廣東和江浙一帶打工,,一直都喜歡吃生的三文魚(yú)和醉蝦,。協(xié)和醫(yī)院感染科熊莉娟教授說(shuō),肝吸蟲(chóng)病是由于生食或半生食含有肝吸蟲(chóng)囊蚴的淡水魚(yú),、蝦所致,。
肝吸蟲(chóng)病主要在愛(ài)吃生魚(yú)醉蝦的廣西、廣東地區(qū)高發(fā),。熊莉娟提醒,,到“兩廣”地區(qū)游玩的朋友,一定要注意別生吃魚(yú)蝦,。
熊莉娟說(shuō),,吃了肝吸蟲(chóng)囊蚴后,一般一二個(gè)月會(huì)發(fā)病,,有的也會(huì)在20天左右發(fā)病,,發(fā)病初期多會(huì)有肝區(qū)不適、乏力,、胃痛,、腹脹、肝功能不正常等癥狀,,很多患者并不會(huì)在意,,幾年后逐漸出現(xiàn)膽管炎、膽囊炎,、膽結(jié)石等明顯癥狀時(shí)才會(huì)發(fā)覺(jué),,晚期可造成肝硬化、肝腹水,,甚至死亡,。
肝吸蟲(chóng)囊蚴很頑強(qiáng)
醋中可活2個(gè)小時(shí) 白酒殺不死
喜歡吃生魚(yú)和醉蝦的人有一種說(shuō)法,只要蘸點(diǎn)芥末和醋再喝些白酒,,或是多放點(diǎn)蒜和姜當(dāng)作料,,什么蟲(chóng)都能殺死啦。
熊莉娟表示,,肝吸蟲(chóng)囊蚴在醋中可活2個(gè)小時(shí),,在醬油中可活5小時(shí)。白酒的酒精濃度,,根本也不可能殺死肝吸蟲(chóng)囊蚴,。
“要?dú)缒因手挥兄笫熘笸浮?rdquo;熊莉娟說(shuō),1毫米的薄切魚(yú)片,,在90度水中1秒就可殺死囊蚴,,而在60度水中就需要15秒才能殺死。肝吸蟲(chóng)囊蚴還會(huì)通過(guò)砧板、菜刀,、盆碟,、碗筷感染到人類。