包莖是指包皮口過小,,使包皮不能上翻顯露出陰莖頭,;包皮過長則是指包皮覆蓋全部陰莖頭,而包皮口并不小,,可以上翻顯露出陰莖頭,。嬰幼兒包皮過長往往是生理性的,到了青春期后陰莖頭仍遲遲不能顯露才能稱為包莖或包皮過長,。
包皮就是包在陰莖頭外面的一層皮膚,。翻轉(zhuǎn)包皮,可見龜頭后面呈環(huán)狀縮小部位叫做冠狀溝,。在冠狀溝附近的皮膚里有許多皮脂腺,,分泌一種具有臭味的分泌物,,呈黃白色泥狀,稱為“包皮垢”,。
包莖或包皮過長時(shí),,使包皮內(nèi)皮脂腺的分泌物不能排出,并逐漸形成奇臭的包皮垢,。包皮垢適宜細(xì)菌生長,,故可引起陰莖頭及包皮發(fā)炎。發(fā)生在尿道口的炎癥,,愈合后可引起尿道口狹小,,造成排尿困難。陰莖頭受包皮垢長期刺激還可能發(fā)生陰莖癌,。據(jù)報(bào)道,,約有85%-95%的陰莖癌患者有包莖或包皮過長病史。另外,,對女性也極為不利,,丈夫包皮過長,性交時(shí)包皮垢進(jìn)入女性生殖道,,多次長期慢性刺激子宮頸,,可能誘發(fā)宮頸癌。醫(yī)學(xué)家們調(diào)查猶太人,,男嬰出生后即切除包皮的人群中,,婦女子宮頸癌發(fā)病率極低。有人對南太平洋裴濟(jì)島上居民調(diào)查發(fā)現(xiàn),,未切除包皮者的妻子與做過包皮環(huán)切術(shù)者的妻子對比分析,,前者子宮頸癌發(fā)病率比后者高8倍。
包莖如未能及時(shí)治療,,陰莖頭長期被包皮緊鎖,,致使青春期后造成陰莖發(fā)育不良,還會(huì)影響性生活,。
包莖和包皮過長如強(qiáng)行上翻后而不能復(fù)位時(shí),,可造成包皮嵌頓,嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起龜頭壞死,。
青少年如患有包莖或包皮過長,,應(yīng)及早作包皮環(huán)切術(shù)。對于不發(fā)炎的包皮過長,,只要經(jīng)常將包皮上翻清洗,,也可不必手術(shù)。
陰莖頭包皮炎是怎樣引起的,?如何治療,?
陰莖頭發(fā)炎和包皮發(fā)炎常常同時(shí)存在,,故統(tǒng)稱為陰莖頭包皮炎。引起陰莖頭包皮炎的主要原因是包莖或包皮過長,。另外,,不潔性交、藥物刺激或過敏,,也是致病的原因,。
陰莖頭包皮炎表現(xiàn)為陰莖頭及包皮紅腫、疼痛,、奇癢,,部分可出現(xiàn)糜爛及潰瘍,并有黃色膿性分泌物,,伴有特殊臭味,。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)陰莖頭壞死。部分病人在急性期后發(fā)生尿道口粘連狹窄,,引起排尿困難,。反復(fù)感染可使陰莖頭或包皮增厚,,形成白斑,。
服用某些藥物過敏時(shí),有時(shí)可表現(xiàn)在陰莖頭或包皮上形成固定的水腫性紅斑,,中心部位出現(xiàn)水泡,,破潰后可引起感染。癥狀多在服藥后24-36小時(shí)內(nèi)發(fā)生,,停藥后好轉(zhuǎn),,再次服藥又重復(fù)出現(xiàn)。
陰莖頭包皮炎在急性發(fā)作期應(yīng)將包皮上翻,,可用1:5000高錳酸鉀溶液洗滌,,然后涂抗生素軟膏。如包皮不能上翻者,,應(yīng)作切開引流,。在進(jìn)行局部處理的同時(shí),需要口服或注射抗生素,。由藥物過敏引起的還應(yīng)服用抗過敏藥物,。
包莖或包皮過長反復(fù)引起陰莖頭和包皮發(fā)炎者,應(yīng)作包皮環(huán)切手術(shù),,以防止復(fù)發(fā),。
發(fā)生包皮嵌頓怎么辦?
包莖或包皮外口狹小的包皮過長者,,如將包皮強(qiáng)行上翻而又不及時(shí)復(fù)位時(shí),,狹小的包皮口可勒緊在陰莖冠狀溝上,,阻礙包皮遠(yuǎn)端和陰莖頭的血液回流,致使這些部位發(fā)生腫脹,,這種情況稱為包皮嵌頓,。
包皮嵌頓多因性交或手淫引起。包皮嵌頓后局部有劇烈疼痛,,陰莖頭部紅腫,,包皮出現(xiàn)水腫。嵌頓時(shí)間愈長,,腫脹愈嚴(yán)重,,如不及時(shí)處理,包皮和陰莖頭就會(huì)發(fā)生缺血,、壞死,。
包皮嵌頓后要及時(shí)將其復(fù)位,一般先采用手法復(fù)位,。這種復(fù)位方法可自我進(jìn)行,,用兩手食指和中指握住包皮,兩大拇指放在陰莖頭部并輕輕用力將其推向包皮內(nèi),,即可使嵌頓的包皮復(fù)位,。如包皮嵌頓時(shí)間較長,手法復(fù)位不能恢復(fù)者,,應(yīng)盡快到醫(yī)院就診,,進(jìn)行手術(shù)復(fù)位。
預(yù)防包皮嵌頓的最好辦法是作包皮環(huán)切手術(shù),,將包莖或過長的包皮切除,,就不會(huì)再發(fā)生包皮嵌頓。