嘔吐物吸入是由什么原因引起的？
　　
            (一)發(fā)病原因

　　
            進食,、飲水或嘔吐時突然出現(xiàn)咳嗽,、氣急、神志改變,、氣急和發(fā)紺;痰有臭味;全身情況惡化;發(fā)熱,。多見于下列情況：

　　1.全身情況較差的慢性消耗性疾病病人，尤其是長期臥床者,，如癌癥,、尿毒癥患者。

　　2.經(jīng)口咽部氣管插管或氣管切開的病人,，因氣囊過度擴張而吞咽困難或在術(shù)后插有鼻胃管的病人,。

　　3.神志不清的患者，如全麻,、癲癇發(fā)作,、心肺復(fù)蘇、電痙攣治療,、創(chuàng)傷,、酒精中毒和腦血管意外，因各種原因進行洗胃而動作粗暴,、盲目洗胃等,。亦有吸食海洛因者毒癮發(fā)作時吸入胃內(nèi)容物和消化道鋇餐透視時發(fā)生鋇劑誤吸的報道,。

　　(二)發(fā)病機制

　　嘔吐物誤吸入氣道，胃酸刺激支氣管引起強烈的支氣管痙攣,，接著發(fā)生支氣管上皮的急性炎癥反應(yīng)和支氣管周圍的炎癥細胞浸潤,，進入肺泡的胃液迅速向周圍肺組織擴散，肺泡上皮細胞破壞,、變性并累及毛細血管壁,，血管壁通透性增加和肺泡毛細血管壁破壞，形成間質(zhì)性肺水腫等病變,。

 

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