氣管炎應(yīng)該做哪些檢查,?
1.白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù):緩解期患者白細(xì)胞總數(shù)及區(qū)別計(jì)數(shù)多正常,,急性發(fā)作期并發(fā)細(xì)菌感染時(shí)白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞可升高,合并哮喘的患者血嗜酸性粒細(xì)胞可增多;
2.痰液檢查:急性發(fā)作期痰液外觀多呈膿性,,涂片檢查可見(jiàn)大量中性粒細(xì)胞,合并哮喘者可見(jiàn)較多的嗜酸性粒細(xì)胞,。痰培養(yǎng)可見(jiàn)肺炎鏈球菌,、流感嗜血桿菌及卡他摩拉菌等生長(zhǎng);
3.X線檢查:早期可無(wú)明顯改變,,反復(fù)急性發(fā)作者可見(jiàn)兩肺紋理增粗,、紊亂呈網(wǎng)狀或條索狀及斑點(diǎn)狀,陰影以下肺野為明顯,,此系由于支氣管管壁增厚,、細(xì)支氣管或肺泡間質(zhì)炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)或纖維化所致;
4.肺功能檢查:一秒用力呼氣量和一秒用力呼出量/用力肺活量比值早期多無(wú)明顯變化,,當(dāng)出現(xiàn)氣流受阻時(shí),,第1秒用力呼氣容積(FEV 1)和FEV 1與肺活量(VC)或用力肺活量(FVC)的比值則減少(<70%),當(dāng)小氣道阻塞時(shí),,最大呼氣流速-容量曲線在75%和50%肺容量時(shí)的流量可明顯降低,,閉合容積可增大。
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