小兒急性上呼吸道感染治療措施
以充分休息,解表,,清熱,,預防并發(fā)癥為主,并應重視一般護理及支持療法,。
1.藥物療法 可分去因療法及支持療法,。去因療法中對病毒感染多采用中藥治療。有人從初乳中提取分泌性IgA滴鼻,,每日0.3~0.5mg/kg,,分6~8次,連滴2~3天,結果認為滿意,。細菌性感染則用青霉素或其它抗生素,。大多數(shù)急性上呼吸道感染為病毒感染,抗生素非但無效,,還可引起機體菌群失調(diào),,有利于病毒繁殖,必須避免濫用,。當合并細菌感染時,,如β溶血性鏈球菌A組所引起的咽炎或扁桃體炎,青霉素有效,,如2~3天后無效,,應考慮其他病原體感染。高熱時,,先用冷毛巾濕敷前額或整個頭部,,每10分鐘更換一次,往往可控制高熱驚厥,。此外,,可用一般退熱藥如適量阿司匹林或用撲熱息痛,根據(jù)病情可4~6小時重復一次,,但忌用過大劑量以免體溫驟降,、多汗,甚至發(fā)生虛脫,。(acetaminophen)對輕癥咳嗽小兒,,尤其是小嬰兒,不宜給大量止咳的中西藥品,。
2.局部治療 如有鼻炎,,為了使呼吸道通暢,保證休息,,應在進食及睡前滴鼻藥,,每日4~6次,每次每鼻孔2~3滴,。嬰兒忌用油劑滴鼻,,恐吸入下呼吸道而致類脂性肺炎。年長兒患咽,、喉炎或扁桃體炎時,,可用淡鹽水或復方硼酸溶液(朵貝氏溶液)漱口。
3.中醫(yī)治療 上呼吸道感染在祖國醫(yī)學中通稱“傷風感冒”,,根據(jù)臨床表現(xiàn),,可分為風塞感冒和風熱感冒兩型,。中醫(yī)稱流行性感冒為“時行感冒”,其臨床表現(xiàn)與風熱感冒相似,,特點有三:①易于寒隨熱化,,表現(xiàn)為高熱;②熱盛時容易引起驚厥(熱驚);③易因食滯引起吐瀉等胃腸證候。無論風寒或風熱,,其病位在表,,治法當用解表法,以辛溫解表治風寒型,,以辛溫解表治風熱型。此外扁桃體炎為上呼吸道感染中的一種常見病,,現(xiàn)對其中醫(yī)療法一并敘述,。

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