全身唯一能在活體上直接觀察到的血管,,就是通過眼底檢查實(shí)現(xiàn)的,。它不但能清楚地觀察眼底視網(wǎng)膜動(dòng)靜脈的情況,還能了解到視神經(jīng)及眼底的其他變化,。因此,,眼底檢查不僅是眼科疾病診斷的重要依據(jù),而且還是判斷高血壓病情程度及了解預(yù)后的重要檢查手段,。
高血壓是一種很常見的疾病,,很多高血壓患者只知道吃藥控制血壓,但沒想過高血壓也會(huì)對(duì)眼睛產(chǎn)生危害,。初期高血壓患者血壓急驟升高時(shí),,視網(wǎng)膜動(dòng)脈會(huì)發(fā)生暫時(shí)性功能性收縮,即動(dòng)脈痙攣,,表現(xiàn)為一過性視物模糊,,當(dāng)血壓正常后,動(dòng)脈管徑恢復(fù)正常,,視物又重新變得清楚如前,。若血壓持續(xù)不降,痙攣長(zhǎng)期不緩解,就會(huì)發(fā)展為動(dòng)脈硬化狹窄,。眼科醫(yī)生檢查眼底會(huì)發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈反光增強(qiáng),,動(dòng)靜脈有交叉壓迫癥,嚴(yán)重者動(dòng)脈呈銅絲或銀絲樣改變,,進(jìn)一步發(fā)展下去可見血管迂曲,、血管白鞘,并出現(xiàn)高血壓視網(wǎng)膜病變:視網(wǎng)膜水腫,、出血,、棉絮斑、硬性滲出,、視乳頭水腫,、高血壓脈絡(luò)膜病變。
一般高血壓患者當(dāng)血壓控制在正常水平后,,眼底可恢復(fù)原狀,。視網(wǎng)膜水腫、出血,、棉絮斑可在幾周內(nèi)消退,,硬性滲出則需幾個(gè)月才消退。若血壓又升高,,眼底病變還可出現(xiàn),,不斷加重。研究表明,,眼底改變與心腎損害及死亡率成正比,,所以降低高血壓是防治眼底病變最根本的措施。早期查眼底可以及早發(fā)現(xiàn)病變,,給予藥物或激光治療,,避免失明的悲劇發(fā)生。
如果感覺眼睛脹痛,,經(jīng)常流眼淚,,不一定是高血壓引起的,可能與視疲勞,、結(jié)膜炎癥或淚道阻塞等有關(guān),。建議到眼科做一下有關(guān)檢查,明確病因,,有效治療,,并應(yīng)對(duì)高血壓病積極防治,避免對(duì)眼睛的影響,。