全身唯一能在活體上直接觀察到的血管,,就是通過(guò)眼底檢查實(shí)現(xiàn)的。它不但能清楚地觀察眼底視網(wǎng)膜動(dòng)靜脈的情況,,還能了解到視神經(jīng)及眼底的其他變化,。因此,眼底檢查不僅是眼科疾病診斷的重要依據(jù),,而且還是判斷高血壓病情程度及了解預(yù)后的重要檢查手段,。
高血壓是一種很常見(jiàn)的疾病,很多高血壓患者只知道吃藥控制血壓,,但沒(méi)想過(guò)高血壓也會(huì)對(duì)眼睛產(chǎn)生危害,。初期高血壓患者血壓急驟升高時(shí),視網(wǎng)膜動(dòng)脈會(huì)發(fā)生暫時(shí)性功能性收縮,,即動(dòng)脈痙攣,,表現(xiàn)為一過(guò)性視物模糊,當(dāng)血壓正常后,,動(dòng)脈管徑恢復(fù)正常,,視物又重新變得清楚如前。若血壓持續(xù)不降,,痙攣長(zhǎng)期不緩解,,就會(huì)發(fā)展為動(dòng)脈硬化狹窄。眼科醫(yī)生檢查眼底會(huì)發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈反光增強(qiáng),,動(dòng)靜脈有交叉壓迫癥,,嚴(yán)重者動(dòng)脈呈銅絲或銀絲樣改變,進(jìn)一步發(fā)展下去可見(jiàn)血管迂曲,、血管白鞘,,并出現(xiàn)高血壓視網(wǎng)膜病變:視網(wǎng)膜水腫、出血,、棉絮斑,、硬性滲出、視乳頭水腫,、高血壓脈絡(luò)膜病變,。
一般高血壓患者當(dāng)血壓控制在正常水平后,眼底可恢復(fù)原狀,。視網(wǎng)膜水腫,、出血、棉絮斑可在幾周內(nèi)消退,,硬性滲出則需幾個(gè)月才消退,。若血壓又升高,,眼底病變還可出現(xiàn),不斷加重,。研究表明,,眼底改變與心腎損害及死亡率成正比,所以降低高血壓是防治眼底病變最根本的措施,。早期查眼底可以及早發(fā)現(xiàn)病變,,給予藥物或激光治療,避免失明的悲劇發(fā)生,。
如果感覺(jué)眼睛脹痛,,經(jīng)常流眼淚,不一定是高血壓引起的,,可能與視疲勞,、結(jié)膜炎癥或淚道阻塞等有關(guān)。建議到眼科做一下有關(guān)檢查,,明確病因,,有效治療,并應(yīng)對(duì)高血壓病積極防治,,避免對(duì)眼睛的影響,。