小兒腦癱的康復訓練——上肢及手功能的訓練
    1．肩關節(jié)屈曲,，內收,，內旋的訓練
    （1）屈曲位，患兒仰臥,，術者一手握前臂,，沿身體中線慢慢上舉，接近耳朵為止,，反復操作,。
    （2）內收位,，仰臥位或坐位,，一手握上臂,，另一手握前臂，沿水平方向移至90°時（外展）,，手心朝上方再繼續(xù)上移，直至耳根部,，反復操作,。
    （3）內旋位，坐或仰臥位,，術者一手按肩，另一手握其腕部將肘關節(jié)屈曲后,，做外旋下壓動作,，反復操作,。
    （4）上肢負重訓練，啞鈴操,，棒操，拉沙袋訓練,，增加上肢肌力,，擴大關節(jié)活動范圍，恢復運動功能,。
    （5）舉臂摸肩（彎肱撥刀）,，叉腰挺胸（雛鳥習飛）訓練。
    2．肘關節(jié)屈曲的訓練
    （1）主動,、被動肘關節(jié)的屈伸運動。
    （2）上肢負重,，伸肘抓物訓練。
    （3）屈伸時關節(jié)（采荷挎籃）,，展肩屈肘（力撥千鈞），肩肘屈伸（白猿獻果）,，雙手上舉（舉火燒天）,。
    3．腕指關節(jié)屈曲，拇指內收訓練
    （1）被動腕手操：術者雙手并列于腕關節(jié)下端，兩拇指并列于腕背側,，指端朝向前臂，另四指托于手掌,，將患兒手腕做屈、伸,、抖,、牽等手法，然后從指根到指端,，用捻法和牽指法交替操作，最后用捋法在批端收尾,，反復操作。
    （2）手掌抓握,，雙手互握，手心向上抓握,。（金龍?zhí)阶Γ?br />     （3）撓側抓握（握筆）訓練，拇食指指尖捏法（扣子,，黃豆，綠豆,，拿湯勺，拿鑰匙開門等）,。
    （4）腕關節(jié)伸展（背屈）,，屈曲（掌屈），手指外展,、內收的訓練（五指分開,，合攏動作）,。
    4．拇指內收的訓練
    拇指內收,、外展、伸直訓練,，拇指屈曲,，對掌,，對指訓練,，雙手交叉訓練。手功能訓練遵循由簡到繁,，由易到難，由粗大到精細的過程,。

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