支氣管擴張的癥狀和治療

支氣管擴張是常見的慢性支氣管化膿性疾病，大多數(shù)繼發(fā)于呼吸道感染和支氣管阻塞,，尤其是兒童和青年時期患麻疹,、百日咳后引發(fā)的支氣管肺炎。由于支氣管管壁被破壞,，形成管腔擴張和變形。多數(shù)患者有反復咯血,，血量不等,，可為痰中帶血或小量咯血,，也可表現(xiàn)為大咯血，其原因是支氣管表層的小血管破裂出血,。

【臨床癥狀】慢性咳嗽,，咳大量膿痰；反復咯血,，咯血量可從少量血痰到大咯血,。反復發(fā)生肺部感染而遷延不愈，常由上呼吸道感染向下蔓延,，引流不暢時,，炎癥擴展至病變支氣管周圍的肺組織所致。感染較重時,，出現(xiàn)發(fā)熱,、咳嗽加劇、痰量增多,、胸悶,、胸痛等癥狀，并可引起乏力,、食欲減退,、貧血、消瘦等全身癥狀,。

因擴張的支氣管發(fā)生扭曲,、變形，引流更差,，易并發(fā)阻塞性肺氣腫,。因肺泡毛細血管被破壞，肺循環(huán)阻力增加,，可并發(fā)肺源性心臟病,、甚至右心衰竭。

支氣管擴張的特點是支氣管每天大量分泌膿性痰液,，阻塞氣道,，造成反復感染、炎癥蔓延和遷延不愈,。傳統(tǒng)治療主要依靠抗炎,，祛痰、化痰藥物來稀釋痰液,，促進排痰,，再經(jīng)體位引流排痰，因這些方法排痰效果均不理想,，導致用抗炎藥物控制感染也收效甚微,，使病情越來越重,，并不斷蔓延其它部位，并可合并其它呼吸疾病,。

負壓脈動式清肺儀對支氣管擴張的治療特點為：通過負壓脈動振蕩氣流進行有效的引流排痰,，每天的排痰速度必須快于呼吸道分泌痰的速度，保持呼吸道通暢,，有效控制呼吸道反復感染和炎癥蔓延,。

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