支氣管擴(kuò)張的癥狀和治療

支氣管擴(kuò)張是常見的慢性支氣管化膿性疾病,，大多數(shù)繼發(fā)于呼吸道感染和支氣管阻塞,，尤其是兒童和青年時(shí)期患麻疹、百日咳后引發(fā)的支氣管肺炎,。由于支氣管管壁被破壞,，形成管腔擴(kuò)張和變形,。多數(shù)患者有反復(fù)咯血，血量不等,，可為痰中帶血或小量咯血,，也可表現(xiàn)為大咯血,，其原因是支氣管表層的小血管破裂出血。

【臨床癥狀】慢性咳嗽,，咳大量膿痰,；反復(fù)咯血，咯血量可從少量血痰到大咯血,。反復(fù)發(fā)生肺部感染而遷延不愈,，常由上呼吸道感染向下蔓延，引流不暢時(shí),，炎癥擴(kuò)展至病變支氣管周圍的肺組織所致,。感染較重時(shí)，出現(xiàn)發(fā)熱,、咳嗽加劇,、痰量增多、胸悶,、胸痛等癥狀,，并可引起乏力、食欲減退,、貧血,、消瘦等全身癥狀。

因擴(kuò)張的支氣管發(fā)生扭曲,、變形,，引流更差，易并發(fā)阻塞性肺氣腫,。因肺泡毛細(xì)血管被破壞，肺循環(huán)阻力增加,，可并發(fā)肺源性心臟病,、甚至右心衰竭。

支氣管擴(kuò)張的特點(diǎn)是支氣管每天大量分泌膿性痰液,，阻塞氣道,，造成反復(fù)感染、炎癥蔓延和遷延不愈,。傳統(tǒng)治療主要依靠抗炎,，祛痰、化痰藥物來(lái)稀釋痰液,，促進(jìn)排痰,，再經(jīng)體位引流排痰，因這些方法排痰效果均不理想,，導(dǎo)致用抗炎藥物控制感染也收效甚微,，使病情越來(lái)越重,，并不斷蔓延其它部位，并可合并其它呼吸疾病,。

負(fù)壓脈動(dòng)式清肺儀對(duì)支氣管擴(kuò)張的治療特點(diǎn)為：通過(guò)負(fù)壓脈動(dòng)振蕩氣流進(jìn)行有效的引流排痰,，每天的排痰速度必須快于呼吸道分泌痰的速度，保持呼吸道通暢,，有效控制呼吸道反復(fù)感染和炎癥蔓延,。

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