血糖升高不一定就是糖尿病
高血糖是糖尿病的主要特征之一,,但體檢時發(fā)現(xiàn)血糖高于正常值時可不要隨隨便便就給自己戴上“糖尿病”的帽子,。因為糖尿病雖然表現(xiàn)為血糖升高,,但并不是所有的血糖升高都是糖尿病,。如下列情況均可表現(xiàn)為血糖升高,但均不是糖尿病,。
1.肝炎,、肝硬化等各種肝臟疾病引起肝糖原儲備減少時,可出現(xiàn)餐后血糖一過性升高,。如積極治療肝臟疾病,,血糖便可恢復正常。
2.應激狀態(tài)下的急性感染,、創(chuàng)傷,、腦血管意外、燒傷,、心肌梗死,、劇烈疼痛等,此時胰島素拮抗激素,、促腎上腺皮質(zhì)激素,、腎上腺髓質(zhì)激素、生長激素(這些激素均具有升高血糖的作用)等分泌增加,,胰島素分泌相對不足,使血糖升高,。當應激狀態(tài)消除后血糖會降至正常。
3.饑餓時和慢性疾病患者體力下降時,,可引起糖耐量減低,,使血糖升高。積極治療慢性疾病,,改善體質(zhì)可使血糖恢復正常,。
4.服用一些影響糖代謝的藥物如糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑,、速尿,、女性口服避孕藥、煙酸,、阿司匹林,、消炎痛等,均可引起一過性的血糖升高,。停藥后,,血糖會很快恢復正常,。
5.一些內(nèi)分泌性疾病如肢端肥大癥、皮質(zhì)醇增多癥,、甲狀腺機能亢進癥等,可引起繼發(fā)性血糖升高,。原發(fā)病得到有效控制后,血糖可逐漸降至正常,。
因此,,體檢發(fā)現(xiàn)血糖升高時,一定要排除引起血糖升高的上述因素,,經(jīng)醫(yī)生確診為糖尿病后,,方可有針對性地口服一些降糖藥物,千萬不要未經(jīng)醫(yī)生確診就隨便服用降糖藥物,。
血糖值誤差的原因與對策
目前,很多家庭監(jiān)測血糖多選擇快速血糖儀,因為其具有操作簡單,、技術要求低、需血量小,、測試結果比較準確等特點,。但“武器”雖好,如果使用不當,也會造成嚴重的后果。
無論是家用血糖儀還是醫(yī)院的測血糖儀器,每次測出的血糖值都可能不一樣,。一般來說,只要誤差不超過±20%,都屬于正常范圍,。不過,一些由于人為處理、操作不當所造成的誤差,是可以避免的,。
試紙要匹配
點評:目前血糖儀品種較多,從采血的方式上可分為吸血的血糖儀和滴血的血糖儀,。不論患者選用哪個廠家的血糖儀,都必須使用該廠家的試紙。不同款式的血糖儀使用的試紙也不一樣,滴血的血糖儀就必須使用滴血的試紙,吸血的血糖儀就必須使用吸血的試紙,。同一廠家生產(chǎn)的試紙,不同批號,也不能通用,。每盒試紙都有編碼,需在測量前根據(jù)試紙的編號調(diào)整儀器,才能正常使用。
采血要規(guī)范
點評:有些患者采血時因為怕痛,選用淺度采血針,結果是血流出的少,就去擠壓扎針的部位將血擠出,這樣測量的血糖是不準確的,。因為擠壓扎針的部位時會有體液流出,導致血糖的測量值偏低,。
正確的測量方法
1.用溫水或中性肥皂洗凈雙手,反復揉搓準備采血的手指,直至血運豐富。用75%的酒精消毒指腹,待干,。
2.打開血糖儀開關,用吸血的血糖儀,就取一條試紙插入機內(nèi);用滴血的血糖儀,就取一條試紙拿在手上(手指不可觸及試紙測試區(qū)),。
3.取出試紙后隨手將蓋筒蓋緊,用采血筆緊挨指腹,按動彈簧開關,針刺指腹。無名指指腹兩側取血最好,因其血管豐富而神經(jīng)末梢分布較少,不僅不痛而且出血充分,。
4.如果是吸血的血糖儀,就將血吸到試紙專用區(qū)域后等待結果;如果是滴血的血糖儀,就將一滴飽滿的血滴或抹到試紙測試區(qū)域,將試紙插入機內(nèi)等待結果,。不要追加滴血,否則會導致測試結果不準確。
注意保存期
點評:血糖試紙都有一定的保存日期,過期的試紙肯定不能再用,。血糖試紙必須保存在原裝的試紙筒內(nèi),放在陰涼,、干燥處,用時取出一張試紙后要馬上將盒子蓋緊,以免受潮后影響測試的結果或測試不出結果。一旦試紙受潮,就不能再使用,必須更換,。
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