慢性支氣管炎多數(shù)起病很隱蔽,,開(kāi)始癥狀除輕咳之外并無(wú)特殊,,故不易被病人所注意,。部分患者起病之前先有急性上呼吸道感染如急性咽喉炎,,感冒,、急性支氣管炎等病史,,且起初多在寒冷季節(jié)發(fā)病,,以后癥狀即持續(xù),,反復(fù)發(fā)作。
在哪些條件下,,容易患慢性支氣管炎呢?
營(yíng)養(yǎng)條件
營(yíng)養(yǎng)條件差,,蛋白質(zhì)(肉、蛋,、魚(yú),、豆制品)攝入不足,,使血液中的蛋白質(zhì)(包括白蛋白,球蛋白)含量低,,結(jié)果造成抵抗微生物的抗體形成少,,對(duì)微生物的抵抗能力低。也就是說(shuō)免疫力會(huì)降低,,容易得慢性支氣管炎,。
缺乏維生素,特別是缺乏維生素A及維生素D,,使呼吸道抵抗力低,,也容易患支氣管炎。 所以,,慢性支氣管炎的發(fā)病,發(fā)展中國(guó)家可能比發(fā)達(dá)國(guó)家高,,這是由于窮國(guó)人民營(yíng)養(yǎng)條件不如富國(guó)人民的緣故,。
居住條件
住房擁擠,冬天取暖條件差,,開(kāi)窗通風(fēng)少的居民,,慢性支氣管炎的患病率可能較高。因?yàn)槿绻环块g內(nèi)的一個(gè)人患了感冒,、上呼吸道感染或慢性支氣管炎急性發(fā)作,、肺炎,這個(gè)人在咳嗽時(shí),,致病的微生物可能通過(guò)飛沫污染空氣,,傳染給周?chē)娜恕_@是居室擁擠,、開(kāi)窗通氣較少的居民易患慢性支氣管炎的原因,。
年齡
隨著年齡增長(zhǎng),與致病因子(如吸煙,、微生物感染和空氣污染物)的接觸時(shí)間也越長(zhǎng);年齡越大,,肺功能越日益減退,氣管,、支氣管,、細(xì)支氣管等呼吸道的防御功能也逐漸減弱,全身對(duì)微生物的免疫力也日漸降低,。譬如說(shuō),,年輕時(shí)偶爾感冒,即使不去治療,,只要多休息,,多飲水,,幾天后也就自然痊愈了。而老年人患感冒或上呼吸道感染時(shí),,若不及時(shí)應(yīng)用抗生素,,幾天后,咳出的痰就可能由白色變成黃色,,這表示感染已延及下呼吸道,,發(fā)生了急性支氣管炎,甚至是肺炎了,。
全國(guó)慢支普查中也證明,,隨著年齡的增長(zhǎng),慢支的患病率也逐漸增高,。14歲及以上人群的慢支平均患病率是4%;而50歲以上人群就升高到13%了,。
氣象條件
氣溫越低,慢支的患病率也越高,。每年10月后到次年3月氣溫最低,,患急性支氣管炎或慢性支氣管炎急性發(fā)作的可能也越大。北方的天氣比南方寒冷,,所以北方地區(qū)慢性支氣管炎的患病率,,比南方地區(qū)要高。
日夜溫度差別越大,,慢性支氣管炎的發(fā)病率也越高,,譬如在山區(qū),日夜溫差大,,慢性支氣管炎的患病率也比平原地區(qū)高,。取暖條件差或無(wú)取暖條件的地區(qū)(如四川省一些地區(qū)),雖然冬天氣候不如北方冷,,但室內(nèi)溫度有時(shí)比室外還低,,居民容易患支氣管炎。因此,,慢性支氣管炎的患病率可以相對(duì)地較高,。
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