慢性支氣管炎多數(shù)起病很隱蔽,,開始癥狀除輕咳之外并無(wú)特殊,,故不易被病人所注意,。部分患者起病之前先有急性上呼吸道感染如急性咽喉炎,感冒,、急性支氣管炎等病史,,且起初多在寒冷季節(jié)發(fā)病,以后癥狀即持續(xù),,反復(fù)發(fā)作,。
在哪些條件下,容易患慢性支氣管炎呢?
營(yíng)養(yǎng)條件
營(yíng)養(yǎng)條件差,,蛋白質(zhì)(肉,、蛋,、魚、豆制品)攝入不足,,使血液中的蛋白質(zhì)(包括白蛋白,,球蛋白)含量低,結(jié)果造成抵抗微生物的抗體形成少,,對(duì)微生物的抵抗能力低,。也就是說免疫力會(huì)降低,容易得慢性支氣管炎,。
缺乏維生素,,特別是缺乏維生素A及維生素D,使呼吸道抵抗力低,,也容易患支氣管炎,。 所以,慢性支氣管炎的發(fā)病,,發(fā)展中國(guó)家可能比發(fā)達(dá)國(guó)家高,,這是由于窮國(guó)人民營(yíng)養(yǎng)條件不如富國(guó)人民的緣故。
居住條件
住房擁擠,,冬天取暖條件差,,開窗通風(fēng)少的居民,慢性支氣管炎的患病率可能較高,。因?yàn)槿绻环块g內(nèi)的一個(gè)人患了感冒,、上呼吸道感染或慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺炎,,這個(gè)人在咳嗽時(shí),,致病的微生物可能通過飛沫污染空氣,傳染給周圍的人,。這是居室擁擠,、開窗通氣較少的居民易患慢性支氣管炎的原因。
年齡
隨著年齡增長(zhǎng),,與致病因子(如吸煙,、微生物感染和空氣污染物)的接觸時(shí)間也越長(zhǎng);年齡越大,肺功能越日益減退,,氣管,、支氣管、細(xì)支氣管等呼吸道的防御功能也逐漸減弱,,全身對(duì)微生物的免疫力也日漸降低,。譬如說,年輕時(shí)偶爾感冒,,即使不去治療,,只要多休息,,多飲水,幾天后也就自然痊愈了,。而老年人患感冒或上呼吸道感染時(shí),,若不及時(shí)應(yīng)用抗生素,幾天后,,咳出的痰就可能由白色變成黃色,,這表示感染已延及下呼吸道,發(fā)生了急性支氣管炎,,甚至是肺炎了,。
全國(guó)慢支普查中也證明,隨著年齡的增長(zhǎng),,慢支的患病率也逐漸增高,。14歲及以上人群的慢支平均患病率是4%;而50歲以上人群就升高到13%了。
氣象條件
氣溫越低,,慢支的患病率也越高,。每年10月后到次年3月氣溫最低,患急性支氣管炎或慢性支氣管炎急性發(fā)作的可能也越大,。北方的天氣比南方寒冷,,所以北方地區(qū)慢性支氣管炎的患病率,比南方地區(qū)要高,。
日夜溫度差別越大,,慢性支氣管炎的發(fā)病率也越高,譬如在山區(qū),,日夜溫差大,,慢性支氣管炎的患病率也比平原地區(qū)高。取暖條件差或無(wú)取暖條件的地區(qū)(如四川省一些地區(qū)),,雖然冬天氣候不如北方冷,但室內(nèi)溫度有時(shí)比室外還低,,居民容易患支氣管炎,。因此,慢性支氣管炎的患病率可以相對(duì)地較高,。
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