口服降糖藥是治療糖尿病的主力軍。這支主力軍主要包括三大類：磺脲類,、雙胍類,、α-葡萄糖苷酶抑制劑。它們的作用各有特點(diǎn),，服用最佳時(shí)間不一,，如果掌握它們的特點(diǎn)，將會(huì)達(dá)到更好的效果,。
脲類--餐前30分鐘服

　　磺脲類是糖尿病口服藥中古老而龐大的一族,，它具有近150年的歷史，其祖宗來(lái)自于一種抗生素??磺胺類藥物,，在治療傷寒病時(shí)發(fā)現(xiàn)其具有降糖作用,。目前共有三代十個(gè)成員，以第二代最常用,。許多成員名字上都帶有“脲”字,。如格列本脲(優(yōu)降糖)、吡磺環(huán)己脲(美吡噠),、甲磺吡脲(達(dá)美康),、甲磺冰脲(克糖利)、喹磺環(huán)己脲(糖適平),。它們共同的主要作用是能夠刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素從而降低血糖,。但如果用量不當(dāng)時(shí)則可以引起低血糖。由于它們進(jìn)入人體后需要一定的時(shí)間來(lái)刺激胰島細(xì)胞產(chǎn)生胰島素而起降糖作用,，因此其最佳服藥時(shí)間為餐前30分鐘,。各個(gè)成員之間的主要差別在于作用的強(qiáng)弱、作用時(shí)間的長(zhǎng)短。成員之間不宜聯(lián)合使用,。

 　　雙胍類--餐后服

　　“雙胍類”不像磺脲類有一個(gè)龐大的“家族”,，它只有兩兄弟，名字上帶有“胍”字,。苯乙雙胍?降糖靈由于容易引起乳酸性酸中毒,，在某些國(guó)家已被禁用，我國(guó)目前也較少使用,，需要使用時(shí)應(yīng)比較慎重,，應(yīng)用劑量以較小為佳。其兄弟二甲雙胍(苯甲福明)目前較常用,；由于不同國(guó)家不同廠家生產(chǎn)而有多個(gè)商品名,，如美迪康、迪化糖錠,、格華止等,。它們共同的主要作用是增加外周組織(如肌肉等)對(duì)葡萄糖的利用，減少肝糖的生成,，使血糖降低,。因不刺激胰島分泌，對(duì)于血糖正常者并不起降糖的作用,，因此有人稱它們?yōu)榭垢哐撬?，特別適合于肥胖和超重的病人。由于它們帶有酸性,，可以刺激胃腸道,，故最好在餐后才服藥。

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