變應(yīng)性鼻炎(俗稱過敏性鼻炎)是發(fā)病率高,、病程長,、易反復(fù)發(fā)作的慢性疾病，在兒童群體中發(fā)病率高,、危害性大,，且與哮喘有著密切關(guān)系。近日,，羊城晚報記者從廣州市婦女兒童醫(yī)療中心了解到,，基于變應(yīng)性鼻炎和哮喘之間的密切關(guān)系，3月初該院專門開設(shè)耳鼻咽喉科和呼吸科聯(lián)合門診一起診治,。

　　兒童變應(yīng)性鼻炎發(fā)病率高于成人

　　近年來,，變應(yīng)性鼻炎發(fā)病率在全球范圍內(nèi)逐年增漲。據(jù)保守估計,，世界上有超過5億的變應(yīng)性鼻炎患者,，而我國變應(yīng)性鼻炎發(fā)病率約為11.4%，患者已超過1.2億,。

　　調(diào)查顯示,，變應(yīng)性鼻炎在兒童群體中的發(fā)病率高于成人，而長期鼻癢,、鼻塞,、鼻涕及噴嚏不斷等癥狀的困擾，不僅嚴(yán)重影響兒童的學(xué)習(xí)和休息,，還可能造成兒童社交障礙和情緒問題,，應(yīng)當(dāng)引起家長和社會的重視。

　　廣州市婦女兒童醫(yī)療中心耳鼻咽喉科主任羅仁忠教授表示,，30%-75%的變應(yīng)性鼻炎兒童患者可能伴發(fā)中耳炎,、鼻竇炎、鼻息肉,，伴有變應(yīng)性鼻炎,、慢性鼻竇炎或鼻息肉的哮喘，癥狀更重,，治療也更加困難,，應(yīng)當(dāng)引起廣泛地關(guān)注和重視。

　　變應(yīng)性鼻炎患兒可能會誘發(fā)哮喘

　　2001年,，世界衛(wèi)生組織(WHO)組織世界各國耳鼻咽喉科專家討論變應(yīng)性鼻炎對哮喘的影響,，提出了“同一氣道，同一疾病”的觀點,，指出上,、下氣道在組織結(jié)構(gòu)上是連續(xù)的,，上、下氣道疾病是密切相關(guān)的,。

　　然而現(xiàn)實中,，上、下氣道疾病的就診在臨床中分屬二科,，其中上氣道的變應(yīng)性鼻炎屬耳鼻咽喉科診治,，下氣道的哮喘則屬內(nèi)科或呼吸科，缺乏統(tǒng)一觀念,。該中心呼吸科主任鄧力教授指出,，變應(yīng)性鼻炎與哮喘的密切關(guān)聯(lián)不可小視。哮喘和鼻炎經(jīng)常共存于同一患者,，80%以上的哮喘患者伴有變應(yīng)性鼻炎,，而在兒童群體之中，有相當(dāng)一部分變應(yīng)性鼻炎患兒可能發(fā)展成為哮喘,。

　　治療變應(yīng)性鼻炎一定要用夠療程

　　一旦確診為變應(yīng)性鼻炎,，患兒應(yīng)當(dāng)盡早進(jìn)行正規(guī)的診斷和治療，在變應(yīng)性鼻炎的治療中,，規(guī)范使用鼻用激素,，針對性地控制鼻部黏膜慢性炎癥，除幫助盡快緩解鼻部癥狀外,，還能降低相關(guān)伴發(fā)疾病(如哮喘)的急性發(fā)作,。

　　“變應(yīng)性鼻炎的治療跟哮喘的治療有一定的相同，都是以控制癥狀為主,。”羅仁忠說,，“但有很多家長一看藥物中含有激素就不用了。”所以,，他建議兒科醫(yī)生能跟家長解釋：局部使用的激素,，全身吸收極低，潛在的不良反應(yīng)較少,。

　　此外,，很多家長會埋怨怎么孩子鼻炎反復(fù)，難以控制,。鄧力稱，治療變應(yīng)性鼻炎一定要用夠療程,，并且要持續(xù)用藥兩三個月,，等癥狀控制以后，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律性的減量,，如復(fù)發(fā),，則需要根據(jù)病情調(diào)整治療方案,。

　　專家還提醒，家有變應(yīng)性鼻炎患兒,，日常家里要注意環(huán)境衛(wèi)生,，家中不要有地毯、不要養(yǎng)寵物,、盡量不要玩毛毛公仔,；家中盡量開窗保持室內(nèi)通風(fēng)，定期清洗空調(diào)等,，減少接觸過敏源,。


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