小兒哮喘患者的癥狀有哪些,？

嬰幼兒哮喘發(fā)病前往往有1～2天的上呼吸道感染癥狀，包括鼻癢,、噴嚏、流清涕,、揉眼睛,、揉鼻子等表現(xiàn)，并可有明顯的咳嗽,、喘息,。專家說,，小兒哮喘病發(fā)作有三個(gè)時(shí)期,，急性發(fā)展期、發(fā)作間歇期,、咳嗽變異型哮喘時(shí)期,，那么這三個(gè)時(shí)期癥狀是什么呢?

　　1、小兒哮喘急性發(fā)作時(shí)癥狀：急性發(fā)作時(shí),，患兒煩躁不安,，端坐呼吸，聳肩喘息,，以呼氣性困難更為顯著,，面色蒼白，鼻翼扇動(dòng),，口唇及指甲青紫,，全身冒冷汗，輔助呼吸肌收縮,，自訴胸悶,、氣短，甚至說話時(shí)字詞不能連續(xù),。經(jīng)過適當(dāng)處理,，如果咳嗽后能排出白色粘稠痰液，癥狀可稍為減輕,。嬰幼兒以腹式呼吸為主,，因其胸廓柔軟,，常不出現(xiàn)端坐呼吸，但常喜家長抱著,，頭部俯貼于家長肩上,，情緒不安、煩躁等,。

　　吸氣時(shí)出現(xiàn)"三凹征",，即胸骨上窩、鎖骨上窩,、肋弓下部呈現(xiàn)凹陷,，而在呼氣時(shí)因胸腔內(nèi)壓增高，胸骨上下部反見凸出,。年長兒可見頸靜脈怒張,。聽診可有哮鳴音或干濕羅音，有時(shí)呼吸音可被其掩蓋,，如氣道梗阻嚴(yán)重,，呼吸音可明顯減弱。心率常加快,，出現(xiàn)肺氣腫時(shí)肝脾于肋下可觸及,，嚴(yán)重病例可并發(fā)心力衰竭。

　　2,、發(fā)作間歇期癥狀：在此期病人常自覺胸悶不適,，肺部聽診呼吸音減弱，無哮鳴音,，但多數(shù)患兒癥狀和體征全部消失,。

　　3、小兒哮喘的癥狀：氣道高反應(yīng)性是支氣管哮喘發(fā)病的基礎(chǔ),，由于氣道高反應(yīng)性的程度不同,，臨床上出現(xiàn)的癥狀也就不一樣，少數(shù)患者只表現(xiàn)為呼吸道過敏的癥狀,，如反復(fù)咳嗽,、定時(shí)的陣咳及刺激后的痙咳。這些病人可以沒有喘息,，甚至沒有干濕性羅音,，但可能有變應(yīng)性疾病病史，如濕疹,、過敏性鼻炎或蕁麻疹,。其血清IgE可能升高，抗過敏藥或平喘藥有效,。如果進(jìn)行氣道反應(yīng)性測定(過去稱支氣管激發(fā)試驗(yàn)),，可能會(huì)出現(xiàn)異常,。這種以咳嗽為主要表現(xiàn)的哮喘，也稱咳嗽變異型哮喘,，往往起病較早,，多在3歲前就有表現(xiàn)，如未經(jīng)特殊處理,，可以發(fā)展為典型哮喘,，也可以一直表現(xiàn)為咳嗽變異型哮喘。

　　反復(fù)的哮喘發(fā)作經(jīng)過一段長的時(shí)期,，可能會(huì)導(dǎo)致肺氣腫,，這時(shí)胸廓前后徑加深呈桶形胸。嚴(yán)重者發(fā)育受阻,，其身材瘦弱矮小,，這些患兒常伴有過敏性鼻炎及鼻竇炎。以上變化在兒童期若能獲得有效的治療,，大部分都會(huì)恢復(fù),。


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