一,、輔助者使用
1,、前進(jìn)或后退有兩種方法:①四輪著地法:輪椅保持水平推或四輪持水平推或著地。②二輪著地法:方向輪是空,,大輪著地,,輪椅后傾3礦推或拉。
2,、上臺(tái)階:①二輪著地法,,向后拖上臺(tái)階。②手柄向后下方拉,,腳踩后傾桿,,方向輪上臺(tái)階、提手向前上方,,順勢(shì)將大輪滾上臺(tái)階,、推進(jìn)。
3,、上下樓梯:①二輪著地法,,向后拖,,逐級(jí)而上,下樓梯反之,,為了安全,,可以由多人協(xié)助上下樓梯。
二,、自行使用
1,、在平地上推動(dòng)輪椅,臀部坐穩(wěn),,身軀保持平衡,,頭仰起,向前,。雙臂向后,,肘關(guān)節(jié)稍屈,手抓輪環(huán)后部,,雙臂向前,,伸肘。此時(shí)身體略向前傾,,多次重復(fù),,由于上身產(chǎn)生的前沖力使手臂力量增強(qiáng)。輪椅在平地上倒退:(1) 雙臂在輪把之間繞過椅背,,伸肘置雙手于手動(dòng)圈上,。(2) 傾身向后,壓低雙肩,,使手臂能用足夠力氣將車輪向后推動(dòng),,對(duì)于不能將輪椅推上斜坡者,亦可運(yùn)用這一方法使輪椅倒上斜坡,。(3) 偏癱患者患肢與健測(cè)協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)推動(dòng)輪椅行進(jìn),。
2、在斜坡上推動(dòng)輪椅 (1) 上坡:身體前傾,。雙手分別置于手動(dòng)圈頂部之后,,腕關(guān)節(jié)背伸、肩關(guān)節(jié)屈曲并內(nèi)收向前推動(dòng)車輪,。通過轉(zhuǎn)換車輪方向,,使之與斜坡相交還能使輪椅在斜坡上立足。 (2) 下坡:伸展頭部和肩部,,并應(yīng)用手制動(dòng),,可將雙手置于車輪前方或在維持腕關(guān)節(jié)背伸時(shí)將一掌骨頂在手動(dòng)圈下方進(jìn)行制動(dòng)。
3,、轉(zhuǎn)換輪椅方向,,比如以轉(zhuǎn)向左側(cè)為例:(1) 特左手置于手動(dòng)圈后方,;(2) 左臂略向外側(cè)旋轉(zhuǎn),從而將身體重量通過左手傳遞至車輪內(nèi)側(cè),;(3) 以左手將右側(cè)車輪向后轉(zhuǎn)動(dòng),,同時(shí)右手在正常姿勢(shì)下將右側(cè)車輪轉(zhuǎn)向前方。
無論何時(shí),,當(dāng)患者在輪椅上進(jìn)行活動(dòng)或上下輪椅時(shí),,必須掌握操縱剎車(制動(dòng)器)、卸除扶手和擱腳板,、在輪椅上將臀部提向前方等基本動(dòng)作,,并能在輪椅上進(jìn)行從地上拾物,將雙手移向擱腳板以栓緊足趾護(hù)帶,?;颊呒凹覍僖獙W(xué)會(huì)在平地上推動(dòng)輪椅,在斜坡上推動(dòng)輪椅,、上下臺(tái)階等技術(shù)。