吸痰新方法的介紹
吸痰是利用機械吸引的方法,，經(jīng)口,、鼻或人工氣道將呼吸道分泌物吸出,，以保持呼吸道通暢的一種治療手段?；杳约奥樽砗蟮然颊咭蚩人詿o力、咳嗽反射遲鈍或會厭功能不全，以致不能將痰液咳出,；或者嘔吐物誤吸入氣管,，可引起吸入性肺炎、肺不張,，嚴(yán)重者可發(fā)生呼吸困難,、發(fā)紺，甚至窒息死亡,。吸痰的方法有很多種,，以往臨床教學(xué)上，護士給病人吸痰時大多是采用單人操作,，自2004年5月起,，采用雙人配合吸痰法，吸痰效果較單人操作好,，現(xiàn)將方法介紹如下：
1．操作方法
吸痰前,，先翻身、叩背5～10min,，叩打胸背部,，借助震動使分泌物松脫。操作者站于病人的左側(cè),，加大吸氧濃度達(dá)2～3L/min來增加病人供氧量,，連接吸引器做好準(zhǔn)備工作，另一個助手或者家屬站于患者的右側(cè),，將右手食指,、中指、環(huán)指同時按壓于患者的喉結(jié)部,，先旋轉(zhuǎn)按摩數(shù)圈,，然后向下按壓1cm。這使大多病人都會出現(xiàn)咳嗽,、吞咽反射,，此時咽喉部會厭軟骨張開，操作者應(yīng)趁此機會將吸痰管平穩(wěn)準(zhǔn)確插入到氣管,，由深部左右旋轉(zhuǎn),，向上提拉吸痰管，吸盡痰液,。
2．優(yōu)點
本法優(yōu)點主要體現(xiàn)在以下幾方面：(1)雙人操作比傳統(tǒng)的單人方法效果徹底,，可以將呼吸道的分泌物全部吸出，并可減少呼吸道黏膜的損傷,，有利于保障病人的呼吸暢通,，防止窒息、肺部感染。(2)有利于病情康復(fù)和治療,，減少病人的痛苦,，降低了護理工作的難度。而傳統(tǒng)方法是單人操作,，由于大多病人不配合,，吸痰管也插不到主要位置，呼吸道內(nèi)的分泌物不易被徹底吸出,，肺部并發(fā)癥產(chǎn)生幾率高,。(3)此方法對中、淺昏迷病人適應(yīng)性大,。(4)有效地避免了因呼吸道分泌物過多不易吸出,，呼吸困難而行氣管切開。因此降低了病人的住院費用,。
3．注意事項
使用該方法時應(yīng)注意以下方面：(1)吸痰管粗細(xì)應(yīng)適宜,，吸痰過程中動作應(yīng)輕柔，不可來回刺激,，負(fù)壓吸引不可過大,，成人一般為0.04MPa，過大可損傷氣道黏膜,，一次吸痰不超過15s,。(2)按摩喉結(jié)不可過重，以免損傷,、壓迫甲狀軟骨,。(3)高血壓、腦出血病人一般不采用這種方法,，因為刺激過大,，易引起顱內(nèi)壓增高。老年人血管脆性大,，可能加重病情,，使腦出血量增多，易發(fā)生腦疝,。(4)對深昏迷病人效果不佳,。

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