腌制品易誘發(fā)鼻咽癌
鼻咽癌是我國最常見的惡性腫瘤之一,,全世界80%以上的鼻咽癌發(fā)生在我國南方。
“鼻咽癌發(fā)病率具有明顯的地域及種族差異,,并存在家族高發(fā)傾向,。廣東、廣西,、海南及港澳地區(qū)為多發(fā)區(qū),。”歐濤說。一項流行病學(xué)的調(diào)查顯示,,海南一家族兩代49人中有鼻咽癌13例,廣東中山市等地也有類似的數(shù)據(jù),,表明鼻咽癌發(fā)病率存在家族高發(fā)傾向,。
鼻咽癌雖被認為是一種多基因遺傳病,但它的致病因素還往往涉及EB病毒感染,、化學(xué)致癌因素或環(huán)境因素等,。
“鼻咽癌的病因尚不確定,但地區(qū)自然環(huán)境引發(fā)的鎳,、硒等微量元素攝入失衡已證實與鼻咽癌相關(guān),,鎳攝入過多而硒攝入量較少,可促進鼻咽癌發(fā)病,,一些鼻咽癌的高發(fā)區(qū)土壤,、水、大米中鎳的含量明顯高于其他地區(qū),。”歐濤說,。
海南山清水秀、環(huán)境潔凈,,為何會成為鼻咽癌的高發(fā)地區(qū),?歐濤認為,這或許是與人們的不當(dāng)飲食有關(guān),,咸魚,、泡菜、酸菜,、酸瓜和燒烤等腌制食品和煙熏食品經(jīng)常上當(dāng)?shù)厝说牟妥?,但這類食品往往含亞硝酸鹽高,容易誘發(fā)鼻咽癌,。
中上頸部淋巴結(jié)腫大
應(yīng)篩查鼻咽癌
陳大爺經(jīng)常在晨起時從口中回吸的痰中帶有血絲,,剛開始沒在意,最近一個月該癥狀反復(fù)出現(xiàn),,經(jīng)醫(yī)院診斷為鼻咽癌,。鼻咽癌的臨床表現(xiàn)很多,,類似陳大爺所出現(xiàn)的這種血涕是常見癥狀。
“確診時超過70%的患者都有血涕癥狀,,主要是由于腫瘤表面豐富的小血管破裂造成,。”歐濤提醒,人們晨起時反復(fù)出現(xiàn)回吸痰中帶血的癥狀時,,需密切關(guān)注,,必要時及時就醫(yī);涕血量不多時,經(jīng)常被患者疏忽,,誤認為是鼻炎或鼻竇炎,,或被當(dāng)作咯血到內(nèi)科就診,這就需要醫(yī)生在診斷時格外注意,。
鼻堵也是一個不容忽視信號,,約20%的患者初發(fā)癥狀中都出現(xiàn)了鼻堵。“主要是由于腫瘤逐漸增大堵塞或侵入鼻孔或鼻腔引起的,,嚴重者可致使患者張口呼吸,。”歐濤說,頭痛也是鼻咽癌常伴隨的癥狀,,至少有70%的患者確診時有過該癥狀,,主要表現(xiàn)為長期持續(xù)性的一側(cè)偏頭痛,少數(shù)患者會出現(xiàn)顱頂枕后或頸項部疼痛,。
五官息息相通,,鼻咽癌患者的眼部、耳部也會出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀,。
“當(dāng)人們有上述癥狀,,又出現(xiàn)一側(cè)耳悶、堵塞感,、耳鳴及聽力下降,,就應(yīng)該引起高度重視。”歐濤表示,,鼻咽癌的腫瘤常引發(fā)咽鼓管通氣及內(nèi)耳淋巴液循環(huán)障礙,,鼓室負壓導(dǎo)致出現(xiàn)耳部不適,嚴重者可出現(xiàn)鼓膜穿孔,、耳道溢液,,臨床上常將此誤診為中耳炎,但給予中耳炎抽液治療后癥狀又會反復(fù)出現(xiàn),。
除了耳部不適,,鼻咽癌也會引發(fā)患者眼眶受侵。歐濤說,,鼻咽癌患者有10%—16%會出現(xiàn)鼻咽腫瘤侵入眼眶內(nèi)或是顱底,、海綿竇,、眶尖或眼外肌等部位,進而使得患者出現(xiàn)復(fù)視,、視力模糊等癥狀,。
作為鼻咽癌最常見的首發(fā)癥狀,頸部包塊約占早期患者數(shù)量的40%,。歐濤提醒,,當(dāng)人們出現(xiàn)中上頸部淋巴結(jié)腫大時,且伴有其他鼻咽癌常見癥狀,,應(yīng)重點篩查鼻咽癌,。
有家族史
應(yīng)經(jīng)常進行鼻咽部檢查