癌癥“過度治療”只會適得其反
腫瘤的“過度治療”不是鮮見現(xiàn)象

　　所謂腫瘤的“過度治療”,，是對腫瘤病人所做的一些沒有必要,、無益的治療,。比如,，有的晚期腫瘤病人，已經(jīng)多處轉(zhuǎn)移擴(kuò)散,，沒有手術(shù)機(jī)會,，如果沒有出現(xiàn)危及生命的并發(fā)癥如梗阻、大出血等,，則手術(shù)無益,；有的病人經(jīng)過多周期化療后，骨髓功能嚴(yán)重受抑,，部分臟器功能受損,，身體極度虛弱，此時再強(qiáng)行化療則會增加痛苦,，加速死亡,；有的病人由于過度放療引起的后遺癥，往往難以逆轉(zhuǎn),，生活質(zhì)量大大降低,。

　　抗腫瘤藥物和其他抗癌手段的基本原理都是利用它們強(qiáng)烈的細(xì)胞毒性作用來殺滅腫瘤細(xì)胞，故一般都有毒副作用大,、治療不徹底的缺陷,。世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計資料表明，幾乎所有化療藥物的“致病”作用與其治療作用是等同的,，也就是說,，應(yīng)用某一化療藥物治療某一疾病的同時會潛在的引發(fā)另外一種疾病。目前,，在臨床上公認(rèn)的放化療方案,、周期和強(qiáng)度，都是全球范圍內(nèi)大規(guī)模臨床試驗的總結(jié),，是循證醫(yī)學(xué)的結(jié)果,，而不是某幾位專家坐在辦公室想出來的，所以,，放化療方案是不能隨意增減的,。

　　“過度治療”為何大行其道？

　　出現(xiàn)“過度治療”的根本原因是錯誤觀念誤導(dǎo)，是“以病為本”,，而不是“以人為本”,。部分醫(yī)生在接診腫瘤病人時,，以“經(jīng)濟(jì)利益”為首要目的,，往往首選本專業(yè)熟悉的治療方法，失敗后才考慮其他方法,，這不僅增加了病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),，還延誤了最佳治療時機(jī)。

　　而有不少病人不懂科學(xué)治療,，不聽醫(yī)生勸告,，盲目要求超標(biāo)準(zhǔn)、高強(qiáng)度的放化療,，希望能將體內(nèi)的癌細(xì)胞消滅干凈,，即使出現(xiàn)了嚴(yán)重的毒副反應(yīng)還咬牙堅持，結(jié)果出現(xiàn)了“一邊放化療,，一邊擴(kuò)散轉(zhuǎn)移”,、“生命不息，化療不止”的悲劇,。

　　腫瘤呼喚綜合治療

　　腫瘤到底該如何治療呢,？專家指出，腫瘤需要合理,、規(guī)范,、科學(xué)的綜合治療。具體的講,，就是要根據(jù)病人的身體狀況,，腫瘤的病理類型、侵犯范圍(病期)和發(fā)展趨向,，有計劃,、合理地應(yīng)用現(xiàn)有的治療手段，以期較大幅度的提高治愈率,，改善病人的生存質(zhì)量,。

　　專家說，并不是所有病人都需要多種手段的治療,。有些播散程度很低的腫瘤,，如皮膚癌在局限期，單一治療包括手術(shù),、放療甚至局部用藥,，都能達(dá)到治愈的目的，無需再追加其他治療手段,。一些很早期的肺癌和乳腺癌,，單一手術(shù)治愈率可達(dá)90%以上,，也無必要追加放化療。強(qiáng)調(diào)有計劃,、合理地應(yīng)用現(xiàn)有的治療手段,，就是要求治療前多商量討論，充分估計病人最大的危險是局部復(fù)發(fā)還是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,，最大限度的做到合理安排,，而不是治療手段的簡單疊加。

　　怎樣進(jìn)行放化療才科學(xué)呢?專家指出：第一,，要規(guī)范放化療的療程和劑量,。放化療次數(shù)并非越多越好，大部分腫瘤化療4～6個療程就夠了,，再進(jìn)行更多療程并不能延長生存期,，而病人生活質(zhì)量則會大幅降低。第二,，提倡聯(lián)合用藥,。不同作用時期、不同作用機(jī)理,、毒副反應(yīng)不同的2—3種化療藥物聯(lián)合使用,，能夠增強(qiáng)效果，降低毒性,。第三,，對于已經(jīng)出現(xiàn)的毒副反應(yīng)需要及時進(jìn)行對癥治療，必要時應(yīng)暫停放化療,。第四,，同時進(jìn)行放化療雖然療效可能增加，但毒副反應(yīng)也可能增加,，故一定要慎之又慎,。